Introdução
A dependência de opiáceos é um problema crescente nos Estados Unidos e em todo o mundo. Nos Estados Unidos, houve mais de quatro vezes mais mortes por overdose indesejadas de analgésicos prescritos em 2014 do que em 1999.
Se você tem um vício em opiáceos, sabe que a retirada pode ser um obstáculo difícil para superar seu vício. A retirada não é certamente uma caminhada no parque, mas é algo que você pode fazer. E você está dando o primeiro passo lendo este artigo. Aprender sobre o processo de retirada e as formas de superá-lo é essencial para um rompimento permanente e bem-sucedido com os opiáceos.
Dependência e dependência de opiáceos
A dependência de opiáceos pode envolver drogas ilegais, como a heroína. Também pode envolver medicamentos prescritos usados para tratar a dor, como:
- codeína
- metadona
- morfina
- oxicodona
O uso prolongado de qualquer opiáceo - ilegal ou prescrito - pode levar à tolerância. Isso significa que você precisa tomar mais medicamento para obter os mesmos efeitos. E à medida que você continua a usar a droga, seu corpo pode se tornar dependente dela. Isso significa que você terá sintomas de abstinência se parar de tomar o medicamento. Há também dependência psicológica, também conhecida como dependência. Com o vício, você tem desejo por opiáceos e não pode controlar seu uso, mesmo quando causa danos a você ou a outras pessoas. Todos esses fatores podem significar que você toma mais medicamento do que o recomendado, o que pode levar a uma overdose. Dependência também pode significar que você toma medidas ilegais para obter mais da droga.
A única maneira de parar o vício em opiáceos é parar de tomar o medicamento. Isso significa passar pelo processo de retirada. Para superar a retirada com sucesso, é útil saber o que esperar, como sintomas e efeitos colaterais.
| Prazo | Explicação |
| overdose | tomando mais medicamento do que o prescrito |
| tolerância | precisando de mais medicamento para manter os mesmos efeitos |
| dependência física | ocorre devido ao uso contínuo, leva a sintomas de abstinência quando você para de tomar o medicamento |
| dependência psicológica (dependência) | ser incapaz de controlar seus desejos e uso, mesmo quando é prejudicial a si ou aos outros |
| retirada (desintoxicação) | efeitos psicológicos e físicos após o uso reduzido ou interrompido de um medicamento |
Sintomas de abstinência e cronograma
Você desenvolverá sintomas de abstinência quando os opiáceos deixarem seu sistema. Você pode passar por diferentes estágios de abstinência durante o processo, que também é chamado de desintoxicação. A quantidade de tempo que você leva para passar pela desintoxicação depende de fatores como:
- quão grave é seu vício
- sua saúde geral
- com que frequência você usou o ópio
- o tipo de opiáceo que você usou
Estágios iniciais
Durante os estágios iniciais da abstinência, os sintomas começam em torno de seis a 30 horas após a interrupção do tratamento. O tempo depende do tipo de ópio que você é viciado.
Durante esses estágios iniciais da retirada, você pode experimentar:
- ansiedade ou irritabilidade
- dor muscular
- dores no corpo
- cansaço
- problemas para dormir
- suando
Etapas posteriores
Cerca de 72 horas depois de você parar de tomar o medicamento, os sintomas costumam ser os piores. Durante esse período, seus sintomas iniciais podem se tornar mais graves. Você também pode ter novos sintomas, como:
- arrepios
- dor de estômago
- náusea
- vômito
- diarréia
Prazo geral
A primeira semana de abstinência é tipicamente a pior, mas esteja preparado para que alguns sintomas durem mais. Os sintomas geralmente duram até um mês, mas podem durar vários meses. Os sintomas que podem durar mais de uma semana incluem cansaço, depressão, ansiedade e problemas para dormir.
Tratamento de abstinência
Estão disponíveis medicamentos que podem ajudá-lo na retirada. Por exemplo, alguns tratamentos podem diminuir o processo de abstinência e tornar os sintomas menos graves. Esses incluem:
- cloridrato de clonidina, para tratar sintomas comuns
- naloxona, para reverter e tratar a overdose de heroína
- naltrexona, para evitar recaídas
- buprenorfina, usada com naloxona durante a abstinência para reduzir os sintomas ou sozinha após a desintoxicação para evitar recaídas
Em casos graves de dependência de metadona, um médico pode realmente prescrever metadona durante a retirada. O médico diminui gradualmente sua dosagem ao longo do tempo para ajudar a reduzir a dependência. Se você tiver dúvidas sobre qualquer um desses tratamentos, seu médico poderá lhe dizer mais.
Saiba mais: Abstinência de metadona com terapia com metadona »
Riscos potenciais e benefícios da retirada
Embora possa ser doloroso passar pela retirada, os benefícios gerais superam quaisquer riscos. Ainda assim, existem alguns riscos envolvidos no processo de retirada. Esses incluem:
- diarréia grave ou vômito excessivo, que pode levar à desidratação e perda de eletrólitos
- aspiração (respiração no vômito)
- infecções pulmonares por aspiração
- convulsões
Para saber mais sobre esses riscos, converse com seu médico. Lembre-se sempre de que os riscos de retirada são muito menos perigosos do que os riscos de continuar seu vício em ópio.
Chaves para lidar
Quando você estiver pronto para abandonar seu hábito de ópio, saiba que o apoio é essencial para lidar com a retirada do ópio. Quanto mais apoio você tiver, maior será a probabilidade de superar o seu vício.
Cuidado profissional
Em vez de passar pela retirada sozinho, considere ir a uma instalação de desintoxicação. Lá, você será monitorado de perto por uma equipe de profissionais de saúde que ajudarão a mantê-lo seguro e a aliviar os sintomas de abstinência.
Se você preferir passar pelo processo de retirada em casa, mantenha um contato próximo com seu médico. Diga a eles quando estiver fazendo isso e, antes de começar, discuta os medicamentos que eles podem prescrever que podem ajudá-lo a passar por isso. Ao prosseguir com o processo, informe os efeitos colaterais contínuos ao seu médico.
Suporte emocional
Não deixe de contar à sua família e amigos que você está passando por uma retirada. Você enfrentará um momento difícil, e ter o apoio deles pode fazer uma grande diferença. Se você estiver em casa, verifique se pelo menos uma pessoa o verifica todos os dias.
Grupos de apoio e aconselhamento individual também são opções para apoio emocional. Narcóticos Anônimos é um recurso que pode ajudá-lo a sair e ficar longe dos opiáceos.
Preparação
Estar preparado pode fazer toda a diferença para o seu sucesso na retirada. Se você estiver em casa, compre itens de que possa precisar. Estes podem incluir:
Fluidos: se você tiver vômito ou diarréia durante a retirada, pode estar em risco de desidratação. Portanto, é importante beber bastante líquido. Considere comprar bebidas que contenham eletrólitos, como o Pedialyte.
Medicamentos vendidos sem receita médica (OTC): medicamentos sem receita médica podem ajudar a combater os efeitos colaterais da abstinência. Esses produtos podem incluir:
- dimenidrinato (Dramamine) ou meclizina (Bonine) para náusea
- Imodium (loperamida) para diarréia
- ibuprofeno (Motrin) ou naproxeno (Aleve) para dores musculares, calafrios e febre
Atividades: certifique-se de ter atividades disponíveis para ajudar a mantê-lo ocupado. Livros, filmes e música são coisas que podem ajudar você a se livrar dos sintomas de abstinência.
Suporte a longo prazo
A retirada é apenas uma etapa do processo de recuperação de opiáceos. Você provavelmente desejará estabelecer um plano para o sucesso a longo prazo após a retirada do ópio. Isso também pode incluir grupos de apoio, bem como tratamento de saúde mental. Outras etapas podem ajudar a facilitar sua experiência de retirada. Para saber mais, leia sobre remédios para aliviar os sintomas de abstinência de opiáceos.
Converse com seu médico
A retirada de opiáceos é desconfortável, e você deve ser supervisionado por seu médico para ajudar a garantir sua segurança. Mas, por mais difícil que seja, a retirada em si geralmente não oferece risco de vida e vale a pena o esforço. Superar as lutas da retirada permite avançar sem os terríveis riscos e limitações de um vício em ópio.
Para começar, converse com seu médico. Eles podem ajudar a colocá-lo no caminho de uma vida livre de opiáceos. Não lhe diremos que é fácil passar pela retirada, mas os profissionais definitivamente superam os contras. Como mencionado acima, você terá efeitos colaterais durante a retirada. Mas eles provavelmente durarão cerca de uma semana, com alguns talvez durando um pouco mais. Ainda assim, os benefícios de retirar sua vida do vício em opiáceos superam em muito esses negativos. Durante a sua retirada, concentre-se nesses aspectos positivos que você poderá desfrutar pelo resto da vida depois de se libertar do uso de opióides.
