Visão geral
A saúde bucal e dental é uma parte essencial da sua saúde e bem-estar. A falta de higiene bucal pode levar a cáries e doenças gengivais, além de estar associada a doenças cardíacas, câncer e diabetes.
Manter dentes e gengivas saudáveis é um compromisso ao longo da vida. Quanto mais cedo você aprender hábitos de higiene bucal adequados - como escovar, usar fio dental e limitar sua ingestão de açúcar -, mais fácil será evitar procedimentos odontológicos caros e problemas de saúde a longo prazo.
Fatos sobre saúde bucal e dental
Cáries dentárias e doenças gengivais são muito comuns. De acordo com a Organização Mundial da Saúde:
- entre 60 e 90% das crianças em idade escolar têm pelo menos uma cárie dentária
- quase 100% dos adultos têm pelo menos uma cavidade dental
- entre 15 e 20% dos adultos com idades entre 35 e 44 anos têm doença gengival grave
- cerca de 30% das pessoas em todo o mundo com idades entre 65 e 74 anos não têm dentes naturais
- na maioria dos países, de cada 100.000 pessoas, há entre 1 e 10 casos de câncer bucal
- o ônus da doença bucal é muito maior em grupos populacionais pobres ou desfavorecidos
Existem muitos passos que você pode seguir para manter os dentes saudáveis. Por exemplo, as doenças dentárias e orais podem ser bastante reduzidas por:
- escovar os dentes com creme dental com flúor pelo menos duas vezes por dia
- fio dental dentes pelo menos uma vez por dia
- diminuindo sua ingestão de açúcar
- comer uma dieta rica em frutas e legumes
- evitando produtos de tabaco
- beber água fluoretada
- procurando atendimento odontológico profissional
Sintomas de problemas dentários e orais
Você não deve esperar até ter sintomas para visitar seu dentista. Ir ao dentista duas vezes por ano geralmente permitirá que eles detectem um problema antes que você perceba algum sintoma.
Se você tiver algum dos seguintes sinais de problemas de saúde bucal, marque uma consulta com o dentista o mais rápido possível:
- úlceras, feridas ou áreas sensíveis da boca que não cicatrizam após uma semana ou duas
- sangramento ou gengivas inchadas após escovação ou uso do fio dental
- mau hálito crônico
- sensibilidade repentina a temperaturas ou bebidas quentes e frias
- dor ou dor de dente
- dentes soltos
- gengivas recuadas
- dor ao mastigar ou morder
- inchaço da face e bochecha
- clique da mandíbula
- dentes rachados ou quebrados
- boca seca frequente
Se algum desses sintomas for acompanhado de febre alta e inchaço facial ou no pescoço, você deve procurar tratamento médico de emergência. Saiba mais sobre os sinais de alerta de problemas de saúde bucal.
Causas de doenças dentárias e orais
Sua cavidade oral coleta todos os tipos de bactérias, vírus e fungos. Alguns deles pertencem a ele, formando a flora normal da sua boca. Eles geralmente são inofensivos em pequenas quantidades. Mas uma dieta rica em açúcar cria condições nas quais as bactérias produtoras de ácido podem florescer. Este ácido dissolve o esmalte dos dentes e causa cáries dentárias.
As bactérias próximas à sua gengiva prosperam em uma matriz pegajosa chamada placa. A placa se acumula, endurece e migra pelo comprimento do dente se não for removida regularmente por escovação e uso do fio dental. Isso pode inflamar suas gengivas e causar a condição conhecida como gengivite.
O aumento da inflamação faz com que as gengivas comecem a se afastar dos dentes. Esse processo cria bolsas nas quais o pus pode eventualmente se acumular. Este estágio mais avançado da doença gengival é chamado periodontite.
Existem muitos fatores que contribuem para a gengivite e a periodontite, incluindo:
- fumar
- maus hábitos de escovação
- lanches freqüentes em alimentos e bebidas açucarados
- diabetes
- o uso de medicamentos que reduzem a quantidade de saliva na boca
- história familiar ou genética
- certas infecções, como HIV ou AIDS
- alterações hormonais nas mulheres
- refluxo ácido ou azia
- vômitos freqüentes, devido ao ácido
Diagnóstico de doenças dentárias e orais
A maioria dos problemas dentários e orais pode ser diagnosticada durante um exame dentário. Durante um exame, seu dentista inspecionará de perto:
- dentes
- boca
- garganta
- língua
- bochechas
- mandíbula
- pescoço
Seu dentista pode bater ou arranhar os dentes com várias ferramentas ou instrumentos para ajudar no diagnóstico. Um técnico no consultório do dentista fará radiografias dentárias da boca, certificando-se de obter uma imagem de cada dente. Não deixe de informar o seu dentista se estiver grávida. Mulheres grávidas não devem fazer raios-X.
Uma ferramenta chamada sonda pode ser usada para medir os bolsos das gengivas. Esta pequena régua pode dizer ao seu dentista se você tem ou não doença gengival ou gengivas recuadas. Em uma boca saudável, a profundidade das bolsas entre os dentes geralmente está entre 1 e 3 milímetros (mm). Qualquer medida superior a essa pode significar que você tem doença gengival.
Se o seu dentista encontrar nódulos, lesões ou crescimentos anormais na boca, ele poderá realizar uma biópsia da gengiva. Durante uma biópsia, um pequeno pedaço de tecido é removido do crescimento ou lesão. A amostra é então enviada para um laboratório para exame sob um microscópio para verificar se há células cancerígenas.
Se houver suspeita de câncer bucal, seu dentista também poderá solicitar exames de imagem para verificar se o câncer se espalhou. Os testes podem incluir:
- Raio X
- exame de ressonância magnética
- Tomografia computadorizada
- endoscopia
Tipos de doenças dentárias e orais
Usamos muito os dentes e a boca, por isso não é surpreendente quantas coisas podem dar errado ao longo do tempo, principalmente se você não cuidar adequadamente dos dentes. A maioria dos problemas dentários e orais pode ser evitada com uma higiene bucal adequada. Você provavelmente terá pelo menos um problema dentário durante a sua vida.
Cavidades
As cáries também são chamadas de cárie ou cárie dentária. Estas são áreas do dente que foram danificadas permanentemente e podem até ter orifícios. Cavidades são bastante comuns. Eles ocorrem quando bactérias, alimentos e ácidos revestem os dentes e formam uma placa. O ácido nos dentes começa a corroer o esmalte e depois a dentina subjacente, ou tecido conjuntivo. Com o tempo, isso pode causar danos permanentes.
Doença gengival (gengivite)
A doença gengival, também chamada gengivite, é a inflamação das gengivas. Geralmente, é o resultado da formação de placa nos dentes devido a maus hábitos de escovação e uso do fio dental. A gengivite pode fazer com que as gengivas inchem e sangrem quando você escova ou usa o fio dental. A gengivite não tratada pode levar à periodontite, uma infecção mais grave.
Periodontite
À medida que a periodontite progride, a infecção pode se espalhar para a mandíbula e os ossos. Também pode causar uma resposta inflamatória em todo o corpo.
Dentes rachados ou quebrados
Um dente pode rachar ou quebrar devido a uma lesão na boca, mastigar alimentos duros ou ranger os dentes à noite. Um dente quebrado pode ser muito doloroso. Você deve visitar o seu dentista imediatamente se tiver quebrado ou quebrado um dente.
Dentes sensíveis
Se os dentes forem sensíveis, você poderá sentir dor ou desconforto depois de ingerir alimentos ou bebidas frias ou quentes.
A sensibilidade dentária também é conhecida como "hipersensibilidade à dentina". Às vezes, ocorre temporariamente após um canal radicular ou um preenchimento. Também pode ser o resultado de:
- doença gengival
- gengivas recuadas
- um dente quebrado
- recheios ou coroas desgastados
Algumas pessoas naturalmente têm dentes sensíveis porque possuem esmalte mais fino.
Na maioria das vezes, os dentes naturalmente sensíveis podem ser tratados com uma mudança no seu regime diário de higiene bucal. Existem marcas específicas de creme dental e enxaguatório bucal para pessoas com dentes sensíveis.
Compre creme dental e enxaguatório bucal feitos para pessoas com dentes sensíveis.
Câncer bucal
Os cânceres orais incluem câncer de:
- gengivas
- língua
- lábios
- bochecha
- assoalho da boca
- palato duro e macio
Um dentista geralmente é a primeira pessoa a reconhecer o câncer bucal. O uso de tabaco, como fumar e mascar tabaco, é o maior fator de risco para câncer de boca.
De acordo com a Oral Cancer Foundation (OCF), quase 50.000 americanos serão diagnosticados com câncer de boca este ano. Em geral, quanto mais cedo o câncer de boca é diagnosticado, melhor as perspectivas.
A ligação entre saúde bucal e geral
A saúde bucal aumentou em importância nos últimos anos, pois os pesquisadores descobriram uma conexão entre a saúde bucal em declínio e as condições sistêmicas subjacentes. Acontece que uma boca saudável pode ajudá-lo a manter um corpo saudável. De acordo com a Clínica Mayo, bactérias orais e inflamação podem estar associadas a:
- doença cardíaca
- endocardite ou inflamação do revestimento do coração
- nascimento prematuro
- baixo peso de nascimento
As bactérias podem se espalhar da cavidade oral para a corrente sanguínea, causando endocardite infecciosa. A endocardite infecciosa é uma infecção com risco de vida nas válvulas cardíacas. Seu dentista pode sugerir que você tome antibióticos como medida preventiva antes de realizar qualquer procedimento odontológico que possa desalojar bactérias na boca.
Tratamento de problemas dentários e orais
Mesmo se você estiver cuidando bem dos dentes, ainda precisará fazer uma limpeza profissional duas vezes por ano durante uma visita de rotina ao dentista. Seu dentista recomendará outros tratamentos se você mostrar sinais de doenças gengivais, infecções ou outros problemas.
Limpezas
Uma limpeza profissional pode se livrar de qualquer placa que você tenha perdido ao escovar e usar o fio dental. Também removerá o tártaro. Essas limpezas são geralmente realizadas por um higienista dental. Depois que todo o tártaro for removido dos dentes, o higienista usará uma escova de dentes de alta potência para escovar os dentes. Isto é seguido por uso do fio dental e enxaguamento para lavar os detritos.
Uma limpeza profunda também é conhecida como dimensionamento e planejamento de raiz. Remove o tártaro acima e abaixo da linha da gengiva, que não pode ser alcançada durante uma limpeza de rotina.
Tratamentos com flúor
Após uma limpeza dentária, seu dentista pode aplicar um tratamento com flúor para ajudar a combater as cáries. O fluoreto é um mineral que ocorre naturalmente. Pode ajudar a fortalecer o esmalte do seu dente e torná-lo mais resistente a bactérias e ácidos.
Antibióticos
Se você mostrar sinais de uma infecção na gengiva ou tiver um abscesso dentário que se espalhou para outros dentes ou para o maxilar, o dentista poderá prescrever antibióticos para ajudar a se livrar da infecção. O antibiótico pode estar na forma de enxágue bucal, gel, comprimido oral ou cápsula. O gel antibiótico tópico também pode ser aplicado nos dentes ou gengivas durante procedimentos cirúrgicos.
Recheios, coroas e selantes
Um preenchimento é usado para reparar uma cavidade, rachadura ou furo no dente. O dentista primeiro usará uma broca para remover a área danificada do dente e, em seguida, preencher o orifício com algum material, como amálgama ou compósito.
Uma coroa é usada se uma grande parte do seu dente precisar ser removida ou se quebrar devido a uma lesão. Existem dois tipos de coroas: uma coroa de implante que se encaixa sobre um implante e uma coroa regular que se encaixa sobre um dente natural. Ambos os tipos de coroas preenchem a lacuna onde seu dente natural apareceu.
Selantes dentários são revestimentos finos e protetores que são colocados nos dentes posteriores, ou molares, para ajudar a prevenir cáries. Seu dentista pode recomendar um selante para seus filhos assim que eles obtiverem os primeiros molares, por volta dos seis anos de idade, e novamente quando receberem o segundo conjunto de molares por volta dos 12 anos. Os selantes são fáceis de aplicar e completamente indolores.
Canal radicular
Você pode precisar de um canal radicular se a cárie atingir todo o caminho dentro do dente até o nervo. Durante um canal radicular, o nervo é removido e substituído por um preenchimento feito de um material biocompatível, geralmente uma combinação de um material semelhante a borracha chamado guta-percha e cimento adesivo.
Probióticos
Os probióticos são conhecidos principalmente por seu papel na saúde digestiva, mas uma nova pesquisa mostrou que as bactérias saudáveis podem ser benéficas para os dentes e gengivas.
Foi demonstrado que os probióticos previnem a placa bacteriana e tratam o mau hálito. Eles também ajudam a prevenir o câncer de boca e a diminuir a inflamação causada pela doença gengival.
Embora grandes ensaios clínicos ainda sejam necessários para provar sua eficácia, os resultados até o momento foram promissores. Você pode tomar um suplemento probiótico ou comer alimentos ricos em bactérias benéficas, como iogurte, kefir e kimchi. Outros alimentos probióticos populares incluem chucrute, tempeh e missô.
Mudando hábitos diários
Manter a boca saudável é um compromisso diário. Um higienista dental pode ensiná-lo a cuidar adequadamente de seus dentes e gengivas diariamente. Além de escovar e usar o fio dental, sua rotina diária pode incluir enxaguatório bucal, enxágue bucal e possivelmente outras ferramentas, como o uso do fio dental Waterpik.
Compre um flosser de água.
Cirurgia para problemas dentários e orais
As cirurgias orais são geralmente realizadas para tratar casos mais graves de doença periodontal. Certas cirurgias dentárias também podem ser feitas para substituir ou reparar dentes ausentes ou quebrados causados por um acidente.
Cirurgia de retalho
Durante uma cirurgia de retalho, um cirurgião faz um pequeno corte na gengiva para levantar uma seção do tecido. Eles então removem o tártaro e as bactérias por baixo das gengivas. A aba é então costurada de volta ao lugar em volta dos dentes.
Enxerto ósseo
O enxerto ósseo é necessário quando a doença gengival causa danos ao osso ao redor da raiz do dente. O dentista substitui o osso danificado por um enxerto, que pode ser feito com seu próprio osso, um osso sintético ou um osso doado.
Enxertos de tecidos moles
Um enxerto de tecido mole é usado para tratar gengivas recuadas. Um dentista removerá um pequeno pedaço de tecido da boca ou usará um tecido doador e o anexará às áreas ausentes da gengiva.
Extração de dente
Se o seu dentista não puder salvar seu dente com um canal radicular ou outra cirurgia, provavelmente será necessário extrair o dente.
Você também pode precisar de uma extração dentária se os dentes do siso, ou terceiros molares, forem afetados. Às vezes, a mandíbula de uma pessoa não é grande o suficiente para acomodar o terceiro conjunto de molares. Um ou mais dentes do siso ficará preso ou impactado quando tentar emergir. Um dentista geralmente recomenda que os dentes do siso sejam extraídos se causarem dor, inflamação ou outros problemas.
Implantes dentários
Os implantes dentários são usados para substituir os dentes perdidos que são perdidos devido a uma doença ou acidente. Um implante é cirurgicamente colocado no maxilar. Após a colocação do implante, seus ossos crescerão ao redor dele. Isso é chamado de osseointegração.
Quando esse processo estiver concluído, seu dentista personalizará um novo dente artificial para você, que corresponda aos outros dentes. Este dente artificial é conhecido como uma coroa. A nova coroa é então anexada ao implante. Se você estiver substituindo mais de um dente, seu dentista poderá personalizar uma ponte para caber em sua boca. Uma ponte dentária é feita de duas coroas de abutment em ambos os lados do espaço, que mantêm os dentes artificiais entre eles no lugar.
O que pode dar errado?
A doença periodontal pode eventualmente quebrar o osso que sustenta os dentes. Isso pode levar a muitas complicações. Você provavelmente precisará de tratamento dentário para salvar seus dentes.
Os riscos e complicações da doença periodontal não tratada incluem:
- abscessos dentários
- outras infecções
- migração dos seus dentes
- complicações na gravidez
- exposição das raízes dos dentes
- câncer bucal
- perda de dente
- aumento do risco de diabetes, doenças cardíacas, câncer e doenças respiratórias
Se não tratada, uma infecção por um abscesso dentário pode se espalhar para outras partes da cabeça ou pescoço. Pode até levar à sepse, uma infecção sanguínea com risco de vida.
Manter os dentes e gengivas saudáveis
A boa saúde bucal se resume a boa saúde geral e bom senso. As melhores maneiras de prevenir problemas de saúde bucal são:
- escove os dentes com creme dental com flúor pelo menos duas vezes por dia
- usar fio dental pelo menos uma vez por dia (uma das coisas mais benéficas que você pode fazer para prevenir doenças na cavidade oral)
- limpe os dentes por um dentista a cada seis meses
- evitar produtos de tabaco
- siga uma dieta rica em fibras, com pouca gordura e baixo teor de açúcar, que inclui muitas frutas e legumes
- limitar lanches e bebidas açucaradas
Os alimentos com açúcares escondidos incluem:
- condimentos como ketchup e molho barbecue
- frutas fatiadas ou molho de maçã em latas ou potes que adicionaram açúcar
- iogurte com sabor
- molho de macarrão
- chá gelado adoçado
- refrigerante
- bebidas esportivas
- suco ou misturas de suco
- barras de granola e cereais
- bolos
Obtenha mais dicas sobre como prevenir problemas de saúde bucal. A boa saúde bucal é especialmente importante para grupos como crianças, mulheres grávidas e idosos.
O que você deve saber sobre a saúde bucal do seu filho
A Academia Americana de Pediatria (AAP) recomenda que as crianças comecem a procurar um dentista no primeiro aniversário.
As crianças são altamente suscetíveis a cáries dentárias e cáries, principalmente aquelas que mamadeiras. As cáries podem ser causadas por muito açúcar deixado nos dentes após a mamadeira.
Para evitar cáries nos mamadeiras, faça o seguinte:
- apenas mamadeira durante as refeições
- tire o seu filho da mamadeira quando ele tiver um ano de idade
- encha a garrafa com água se precisar dar uma garrafa na hora de dormir
- comece a escovar com uma escova de dentes macia quando os dentes começarem a entrar; você deve usar apenas água até que seu filho aprenda a não engolir a pasta de dente
- comece a procurar um dentista pediátrico regularmente para o seu filho
- pergunte ao dentista do seu filho sobre selantes dentários
A cárie dentária em mamadeira também é conhecida como cárie na primeira infância (CEC). Vá aqui para descobrir mais maneiras de evitar o ECC.
O que os homens precisam saber sobre saúde bucal
Segundo a Academia Americana de Periodontologia, é menos provável que os homens cuidem bem dos dentes e gengivas do que as mulheres. Comparado às mulheres, os homens têm menor probabilidade de escovar duas vezes por dia, usar fio dental regularmente e procurar atendimento odontológico preventivo.
O câncer de boca e garganta é mais comum em homens. Um estudo de 2008 mostrou que homens com histórico de doença periodontal têm 14% mais chances de desenvolver outros tipos de câncer do que homens com gengiva saudável. É importante que os homens reconheçam as consequências da falta de saúde bucal e tomem medidas precocemente.
O que as mulheres precisam saber sobre saúde bucal
Devido à mudança de hormônios em vários estágios de suas vidas, as mulheres correm o risco de vários problemas de saúde bucal.
Quando uma mulher começa a menstruar, ela pode sentir feridas na boca ou gengivas inchadas durante o período menstrual.
Durante a gravidez, o aumento de hormônios pode afetar a quantidade de saliva produzida pela boca. O vômito frequente causado pela doença da manhã pode resultar em cárie dentária. Você pode receber atendimento odontológico durante a gravidez, mas deve informar o seu dentista se estiver grávida.
Durante a menopausa, quantidades mais baixas de estrogênio podem aumentar o risco de doenças gengivais. Algumas mulheres também podem experimentar uma condição chamada síndrome da boca ardente (BMS) durante a menopausa. Aprenda sobre os diferentes problemas dentários que as mulheres enfrentam ao longo da vida.
O que as pessoas com diabetes precisam saber sobre saúde bucal
Diabetes afeta a capacidade do corpo de combater bactérias. Isso significa que as pessoas com diabetes têm um risco maior de ter infecções bucais, doenças gengivais e periodontite. Eles estão em maior risco de uma infecção fúngica oral chamada candidíase.
Para as pessoas com diabetes cuidarem de sua saúde bucal, elas precisam manter o controle sobre seus níveis de açúcar no sangue. Isso acontece em cima das visitas com escovação, uso do fio dental e dentista. Explore o vínculo entre diabetes tipo 2 e saúde bucal.
Conclusão sobre saúde bucal e odontológica
Sua saúde bucal afeta mais do que apenas os dentes. Uma saúde bucal e odontológica deficiente pode contribuir para problemas com sua auto-estima, fala ou nutrição. Eles também podem afetar seu conforto e qualidade de vida geral. Muitos problemas dentários e orais se desenvolvem sem nenhum sintoma. Consultar um dentista regularmente para um check-up e exame é a melhor maneira de detectar um problema antes que piore.
Por fim, seu resultado a longo prazo depende de seus próprios esforços. Você nem sempre pode evitar todas as cáries, mas pode reduzir o risco de doenças graves da gengiva e perda de dentes mantendo-se em dia com a higiene bucal diária.