O que é progesterona?
A progesterona é um hormônio sexual feminino. É produzido principalmente nos ovários após a ovulação a cada mês. É uma parte crucial do ciclo menstrual e manutenção da gravidez.
A progesterona ajuda a regular o seu ciclo. Mas seu principal trabalho é preparar o útero para a gravidez. Depois de ovular a cada mês, a progesterona ajuda a engrossar o revestimento do útero para se preparar para um óvulo fertilizado. Se não houver óvulo fertilizado, os níveis de progesterona caem e a menstruação começa. Se um óvulo fertilizado se implanta na parede uterina, a progesterona ajuda a manter o revestimento uterino durante a gravidez.
A progesterona é necessária para o desenvolvimento e amamentação da mama. Complementa alguns efeitos do estrogênio, outro hormônio feminino. Também funciona com testosterona, precursora dos hormônios adrenais. Os homens produzem uma pequena quantidade de progesterona para ajudar no desenvolvimento espermático.
Devo me preocupar com baixa progesterona?
A progesterona é importante durante os anos férteis. Se você não tiver progesterona suficiente, poderá ter problemas para engravidar ou engravidar.
Depois que um de seus ovários libera um óvulo, seus níveis de progesterona devem subir. A progesterona ajuda o útero a engrossar na expectativa de receber um óvulo fertilizado. Se não for grosso o suficiente, o ovo não será implantado.
Os sintomas de baixa progesterona em mulheres que não estão grávidas incluem:
- dores de cabeça ou enxaquecas
- mudanças de humor, incluindo ansiedade ou depressão
- irregularidade no ciclo menstrual
A baixa progesterona pode causar sangramento uterino anormal em mulheres que não estão grávidas. Períodos irregulares ou ausentes podem indicar ovários com mau funcionamento e baixa progesterona.
Se engravidar, você ainda precisará de progesterona para manter o útero até o nascimento do bebê. Seu corpo produzirá esse aumento na progesterona, que causa alguns dos sintomas da gravidez, incluindo sensibilidade mamária e náusea. Se seus níveis de progesterona estiverem muito baixos, seu útero pode não ser capaz de levar o bebê a termo.
Durante a gravidez, os sintomas de baixa progesterona incluem manchas e aborto.
Baixa progesterona pode indicar gravidez ectópica. Isso pode resultar em aborto ou morte fetal.
Sem progesterona para complementá-lo, o estrogênio pode se tornar o hormônio dominante. Isso pode causar sintomas, incluindo:
- ganho de peso
- diminuição do desejo sexual, alterações de humor e depressão
- TPM, ciclo menstrual irregular, sangramento intenso
- sensibilidade mamária, seios fibrocísticos
- miomas
- problemas da vesícula biliar
Níveis de entendimento e teste
Um teste de progesterona (PGSN) pode ajudar seu médico a saber se seus níveis de progesterona estão muito baixos. Este é um exame de sangue simples que não requer nenhuma preparação.
O teste pode mostrar por que você está tendo problemas para engravidar. Também pode confirmar se você ovulou. O teste PGSN pode ser usado para monitorar a terapia de reposição hormonal ou a saúde de uma gravidez de alto risco. Os níveis de progesterona geralmente são mais altos que o normal durante a gravidez. Eles são ainda mais altos se você está tendo mais de um bebê.
Homens, crianças e mulheres na pós-menopausa têm níveis mais baixos de progesterona do que as mulheres em idade fértil. O que é considerado um nível de progesterona "normal" depende da idade e do sexo de uma pessoa. Nas mulheres, outros fatores incluem se você está grávida e onde está no seu ciclo menstrual. Os níveis de progesterona variam ao longo do ciclo menstrual. Eles atingem o pico cerca de sete dias antes da menstruação. E os níveis podem variar durante um único dia.
Ovários com mau funcionamento podem causar má produção de progesterona. E durante a menopausa, é natural que os níveis de estrogênio e progesterona caiam.
O que posso fazer sobre a baixa progesterona?
Você pode não ter nenhum sintoma de baixa progesterona e pode não precisar de tratamento. Mas se você está tentando ter um bebê, a terapia hormonal pode ser útil. A terapia hormonal aumenta os níveis de progesterona e pode ajudar a engrossar o revestimento uterino. Isso pode melhorar suas chances de uma gravidez saudável e de levar a termo.
Irregularidades menstruais e sangramento anormal podem melhorar com a terapia hormonal. Para sintomas graves da menopausa, a terapia hormonal geralmente envolve uma combinação de estrogênio e progesterona. Mulheres que tomam estrogênio sem progesterona têm um risco aumentado de desenvolver câncer endometrial.
As opções de tratamento para suplementação de progesterona incluem:
- cremes e géis, que podem ser usados por via tópica ou vaginal
- supositórios, que são comumente usados para tratar baixa progesterona que causa problemas de fertilidade
- medicamentos orais, como Provera
A terapia hormonal (apenas estrogênio ou uma combinação de estrogênio e progesterona) pode ajudar a aliviar sintomas como:
- ondas de calor
- suor noturno
- secura vaginal
Para algumas mulheres, a progesterona melhora o humor. A progesterona oral pode proporcionar um efeito calmante, facilitando o sono.
A terapia hormonal pode aumentar o risco de:
- ataque cardíaco e derrame
- coágulos de sangue
- problemas da vesícula biliar
- certos tipos de câncer de mama
O seu médico provavelmente desaconselhará a terapia hormonal se você tiver um histórico de:
- câncer de mama
- Câncer do endométrio
- doença hepática
- coágulos de sangue
- derrame
Os remédios naturais para aumentar os baixos níveis de progesterona incluem:
- aumentando sua ingestão de vitaminas B e C, necessárias para manter os níveis de progesterona
- comer mais alimentos com zinco, como mariscos
- controlar os níveis de estresse, já que seu corpo libera cortisol em vez de progesterona quando você está estressado
A progesterona geralmente não é suplementada em mulheres que apresentam sintomas da menopausa de desequilíbrio hormonal. Isso ocorre porque os sintomas da menopausa são causados principalmente por baixos níveis de estrogênio.
A reposição hormonal apresenta alguns riscos, por isso é importante discuti-los com seu médico. Existem medicamentos prescritos que são formulados para parecerem iguais ao seu corpo como seus hormônios que ocorrem naturalmente. Às vezes, são chamados de "hormônios bioidênticos". Embora possam parecer mais favoráveis, eles têm os mesmos riscos que outras formulações de prescrição.
Outlook
Baixa progesterona pode causar problemas diferentes para homens e mulheres. No entanto, existem tratamentos disponíveis que podem ajudar a resolver baixos níveis de progesterona. A terapia hormonal pode ser uma solução a longo prazo para algumas mulheres, particularmente na pós-menopausa.
Converse com seu médico sobre qual tratamento seria melhor. Pode levar algumas semanas para ver os resultados da terapia hormonal. E você pode trabalhar com seu médico para reavaliar seu plano de tratamento a cada ano.
