O que é hepatite C?
A hepatite C é uma infecção viral grave que pode levar a danos no fígado. Você pode nem saber que possui o vírus que causa a hepatite C, porque a condição geralmente não apresenta sintomas.
O tratamento precoce pode fazer a diferença. Continue lendo para descobrir suas opções de tratamento para a infecção pelo vírus da hepatite C (HCV).
Como é diagnosticada a hepatite C?
Para determinar se você tem hepatite C, seu médico fará um exame de sangue. O mais utilizado é chamado teste de anticorpos para o HCV. Ele verifica a presença de anticorpos para o HCV. Anticorpos são proteínas que ajudam seu corpo a combater doenças.
Se você testar positivo para anticorpos para HCV, isso significa que você foi exposto ao vírus. No entanto, você pode não ter uma infecção ativa.
O próximo passo é fazer um teste qualitativo de RNA do HCV. Este teste informará o seu médico quanto do vírus você possui em seu corpo, o que indicará se você tem uma infecção ativa.
Se esses testes mostrarem que você tem uma infecção ativa pelo HCV, seu médico provavelmente fará outro teste chamado genotipagem viral. Este teste pode informar ao seu médico que tipo de HCV você possui. O tratamento que você recebe dependerá do tipo de HCV que está no seu sistema.
Tratamento para hepatite C aguda
Existem duas categorias principais de infecção pela hepatite C: aguda e crônica. A infecção crônica pelo HCV é uma condição de longo prazo, enquanto a forma aguda é uma infecção de curto prazo. A infecção aguda por HCV ocorre nos primeiros seis meses de exposição ao vírus da hepatite C.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, cerca de 75% das pessoas com HCV agudo progredirão para o HCV crônico. Isso significa que até 25% das pessoas com hepatite C aguda se recuperam sem tratamento.
Por esse motivo, e como o tratamento para o HCV pode ser caro, os médicos geralmente não tratam o HCV agudo. Eles costumam monitorar uma infecção aguda para ver se ela progride para a forma crônica. Se a forma crônica se desenvolver, o tratamento poderá ser introduzido naquele momento.
Tratamento para hepatite C crônica
Sem tratamento, a hepatite C crônica pode levar a danos no fígado e outras complicações graves. O tratamento consiste em medicamentos ou cirurgia para o HCV.
Medicamentos
Hoje, os principais medicamentos usados para tratar a infecção pela hepatite C são chamados antivirais de ação direta (DAAs). Às vezes, esses medicamentos podem ser usados em combinação com o medicamento ribavirina.
Antivirais de ação direta (DAAs)
DAAs são o padrão de atendimento para infecção crônica por HCV. Esses medicamentos orais estão no mercado desde 2011 e foram encontrados para curar até 99% das pessoas tratadas com eles. Além disso, em comparação com tratamentos mais antigos, como interferons, eles podem causar muito menos efeitos colaterais.
Alguns DAAs estão disponíveis como medicamentos individuais e a maioria está disponível como medicamentos combinados. Esses tratamentos combinados permitem que você tome menos comprimidos por dia. Os tratamentos combinados atualmente disponíveis são:
- Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
- Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir)
- Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
- Técnica (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
- Viekira Pak (dasabuvir + ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
- Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
- Zepatier (elbasvir / grazoprevir)
Esses medicamentos tratam vários tipos de hepatite C. O seu médico irá aconselhá-lo sobre os melhores medicamentos para o seu tipo de HCV.
Ribavirina
A ribavirina é uma droga mais antiga que ainda é usada às vezes. Antes que os DAAs se tornassem disponíveis, a ribavirina era tipicamente prescrita para uso com interferons. Hoje, é usado com mais frequência em combinação com determinados DAAs para tratar infecções resistentes ao HCV (infecção difícil de tratar). Esses DAAs são Zepatier, Viekira Pak, Harvoni e Technivie.
A ribavirina vem em uma cápsula, comprimido ou solução. As versões de marca da ribavirina incluem:
- Copegus
- Moderiba
- Rebetol
- Ribasphere
- Ribasphere RibaPak
Transplante de fígado
Nos casos mais graves de hepatite C crônica e em estágios posteriores da doença, pode ser necessário um transplante de fígado. Esta forma de tratamento é usada apenas se o vírus causou sérios danos ao fígado que podem levar à insuficiência hepática.
Durante um transplante, os cirurgiões removerão o fígado lesionado e o substituirão por um órgão saudável de um doador. Após um transplante, você receberá medicamentos de longo prazo para ajudar a garantir o sucesso do transplante.
Teste para câncer de fígado
Ter hepatite C aumenta o risco de câncer de fígado. Portanto, como parte do seu tratamento para a hepatite C, pode ser necessário fazer um teste de câncer de fígado.
Ao realizar um teste de ultrassom no fígado a cada ano, ou às vezes a cada seis meses, seu médico poderá detectar melhor o câncer de fígado.
Existem tratamentos alternativos?
Enquanto algumas pessoas acreditam que certas ervas podem ajudar a saúde do fígado, os Institutos Nacionais de Saúde afirmam que não existem suplementos ou terapias alternativas comprovadas para o tratamento da hepatite C.
Às vezes, o cardo de leite (silimarina) é recomendado para o tratamento de problemas no fígado. No entanto, estudos confirmaram que o cardo de leite não demonstrou ser mais eficaz que o placebo no tratamento da hepatite C. Isso é verdade se a erva é tomada como cápsula ou extrato.
Dicas saudáveis para viver com hepatite C
A Clínica Mayo identificou algumas mudanças no estilo de vida que você pode fazer para ajudar a melhorar sua saúde durante o tratamento da hepatite C. Eles sugerem que você:
- Tenha cuidado com seus medicamentos. Alguns medicamentos, mesmo os prescritos pelo seu médico, podem ter o efeito colateral de causar danos no fígado. Esse é um risco maior para as pessoas com hepatite C. Converse com seu médico sobre se você deve evitar certos medicamentos prescritos ou vendidos sem receita.
- Evite álcool. Beber bebidas alcoólicas pode fazer a doença hepática progredir mais rapidamente. Portanto, é melhor evitar o álcool se você tiver hepatite C.
Converse com seu médico
Os tratamentos e as perspectivas para a hepatite C são muito diferentes hoje do que nos anos anteriores. Muitas outras pessoas estão sendo curadas graças aos novos DAAs disponíveis.
Se você tem hepatite C ou pode estar em risco, a melhor coisa a fazer é consultar o seu médico. Para começar, eles podem testar você quanto ao vírus. Se você precisar de tratamento, eles podem falar sobre os novos medicamentos disponíveis que têm excelentes taxas de cura da hepatite C.
Trabalhando com seu médico, você pode criar um plano de tratamento que pode ajudá-lo a gerenciar ou até curar sua hepatite C.
