Entendendo o transtorno bipolar
A maioria das pessoas tem altos e baixos emocionais de tempos em tempos. Mas se você tem uma condição cerebral chamada transtorno bipolar, seus sentimentos podem atingir níveis anormalmente altos ou baixos.
Às vezes você pode se sentir imensamente excitado ou energético. Outras vezes, você pode se afundar em uma depressão profunda. Alguns desses picos e vales emocionais podem durar semanas ou meses.
Existem quatro tipos básicos de transtorno bipolar:
- transtorno bipolar 1
- transtorno bipolar 2
- distúrbio ciclotímico (ciclotimia)
- outros transtornos bipolares e afins especificados e não especificados
Os distúrbios bipolares 1 e 2 são mais comuns que os outros tipos de transtorno bipolar. Leia para saber como esses dois tipos são iguais e diferentes.
Bipolar 1 vs. 2 bipolar
Todos os tipos de transtorno bipolar são caracterizados por episódios de humor extremo. Os altos são conhecidos como episódios maníacos. Os baixos são conhecidos como episódios depressivos.
A principal diferença entre os distúrbios bipolares 1 e 2 bipolares reside na gravidade dos episódios maníacos causados por cada tipo.
Uma pessoa com bipolar 1 experimentará um episódio maníaco completo, enquanto uma pessoa com bipolar 2 experimentará apenas um episódio hipomaníaco (um período menos grave que um episódio maníaco completo).
Uma pessoa com bipolar 1 pode ou não experimentar um episódio depressivo maior, enquanto uma pessoa com bipolar 2 experimentará um episódio depressivo maior.
O que é transtorno bipolar 1?
Você deve ter tido pelo menos um episódio maníaco para ser diagnosticado com transtorno bipolar 1. Uma pessoa com transtorno bipolar 1 pode ou não ter um episódio depressivo maior. Os sintomas de um episódio maníaco podem ser tão graves que você precisa de cuidados hospitalares.
Os episódios maníacos são geralmente caracterizados pelo seguinte:
- energia excepcional
- inquietação
- dificuldade em se concentrar
- sentimentos de euforia (extrema felicidade)
- comportamento de risco
- dormir mal
Os sintomas de um episódio maníaco tendem a ser tão óbvios e intrusivos que há poucas dúvidas de que algo está errado.
O que é transtorno bipolar 2?
O transtorno bipolar 2 envolve um episódio depressivo maior que dura pelo menos duas semanas e pelo menos um episódio hipomaníaco (um período menos grave do que um episódio maníaco completo). Pessoas com bipolar 2 normalmente não apresentam episódios maníacos intensos o suficiente para exigir hospitalização.
Às vezes, o bipolar 2 é diagnosticado como depressão, pois os sintomas depressivos podem ser o principal sintoma no momento em que a pessoa procura atendimento médico. Quando não há episódios maníacos para sugerir transtorno bipolar, os sintomas depressivos se tornam o foco.
Quais são os sintomas do transtorno bipolar?
Como mencionado acima, o transtorno bipolar 1 causa mania e pode causar depressão, enquanto o transtorno bipolar 2 causa hipomania e depressão. Vamos aprender mais sobre o que esses sintomas significam.
Mania
Um episódio maníaco é mais do que apenas um sentimento de exaltação, alta energia ou distração. Durante um episódio maníaco, a mania é tão intensa que pode interferir em suas atividades diárias. É difícil redirecionar alguém em um episódio maníaco para um estado mais calmo e mais razoável.
As pessoas que estão na fase maníaca do transtorno bipolar podem tomar decisões muito irracionais, como gastar grandes quantias de dinheiro que não podem gastar. Eles também podem se envolver em comportamentos de alto risco, como indiscrições sexuais, apesar de estarem em um relacionamento comprometido.
Um episódio não pode ser oficialmente considerado maníaco se for causado por influências externas, como álcool, drogas ou outra condição de saúde.
Hipomania
Um episódio hipomaníaco é um período de mania menos grave do que um episódio maníaco completo. Embora menos grave do que um episódio maníaco, uma fase hipomaníaca ainda é um evento em que seu comportamento difere do seu estado normal. As diferenças serão extremas o suficiente para que as pessoas ao seu redor percebam que algo está errado.
Oficialmente, um episódio hipomaníaco não é considerado hipomania se for influenciado por drogas ou álcool.
Depressão
Os sintomas depressivos em alguém com transtorno bipolar são como os de alguém com depressão clínica. Eles podem incluir longos períodos de tristeza e desesperança. Você também pode sentir uma perda de interesse pelas pessoas com quem gostava de passar um tempo e pelas atividades de que gostava. Outros sintomas incluem:
- cansaço
- irritabilidade
- dificuldade em se concentrar
- mudanças nos hábitos de sono
- mudanças nos hábitos alimentares
- pensamentos de suicídio
O que causa transtorno bipolar?
Os cientistas não sabem o que causa o transtorno bipolar. Características físicas anormais do cérebro ou um desequilíbrio em certas substâncias químicas do cérebro podem estar entre as principais causas.
Como em muitas condições médicas, o transtorno bipolar tende a ocorrer em famílias. Se você tem um pai ou irmão com transtorno bipolar, seu risco de desenvolvê-lo é maior. A busca continua pelos genes que podem ser responsáveis pelo transtorno bipolar.
Os pesquisadores também acreditam que estresse severo, abuso de drogas ou álcool ou experiências severamente perturbadoras podem desencadear transtorno bipolar. Essas experiências podem incluir abuso infantil ou a morte de um ente querido.
Como é diagnosticado o transtorno bipolar?
Um psiquiatra ou outro profissional de saúde mental geralmente diagnostica transtorno bipolar. O diagnóstico incluirá uma revisão do seu histórico médico e dos sintomas que você tiver relacionados à mania e à depressão. Um profissional treinado saberá quais perguntas fazer.
Pode ser muito útil trazer um cônjuge ou amigo íntimo com você durante a visita do médico. Eles podem responder a perguntas sobre seu comportamento que talvez você não consiga responder com facilidade ou precisão.
Se você tiver sintomas que parecem bipolar 1 ou bipolar 2, sempre pode começar contando ao seu médico. O seu médico pode encaminhá-lo a um especialista em saúde mental se seus sintomas parecerem sérios o suficiente.
Um exame de sangue também pode fazer parte do processo de diagnóstico. Não há marcadores para o transtorno bipolar no sangue, mas um exame de sangue e um exame físico abrangente podem ajudar a descartar outras causas possíveis para o seu comportamento.
Como é tratado o transtorno bipolar?
Os médicos geralmente tratam o transtorno bipolar com uma combinação de medicamentos e psicoterapia.
Os estabilizadores de humor são frequentemente os primeiros medicamentos usados no tratamento. Você pode levá-los por um longo tempo.
O lítio tem sido um estabilizador de humor amplamente utilizado por muitos anos. Ele tem vários efeitos colaterais em potencial. Estes incluem baixa função da tireóide, dor nas articulações e indigestão. Também requer exames de sangue para monitorar os níveis terapêuticos da droga, bem como a função renal. Antipsicóticos podem ser usados para tratar episódios maníacos.
O seu médico pode começar com uma dose baixa do medicamento que você decidir usar para ver como responde. Você pode precisar de uma dose mais forte do que a prescrita inicialmente. Você também pode precisar de uma combinação de medicamentos ou até medicamentos diferentes para controlar seus sintomas.
Todos os medicamentos têm efeitos colaterais potenciais e interações com outros medicamentos. Se estiver grávida ou tomar outros medicamentos, informe o seu médico antes de tomar novos medicamentos.
Escrever em um diário pode ser uma parte especialmente útil do seu tratamento. Manter o controle de seu humor, padrões de sono e alimentação e eventos significativos da vida pode ajudar você e seu médico a entender como a terapia e os medicamentos estão funcionando.
Se seus sintomas não melhorarem ou piorarem, seu médico poderá solicitar uma alteração em seus medicamentos ou um tipo diferente de psicoterapia.
Qual é a perspectiva?
O transtorno bipolar não é curável. Mas, com tratamento e apoio adequados da família e dos amigos, você pode gerenciar seus sintomas e manter sua qualidade de vida.
É importante que você siga as instruções do seu médico sobre medicamentos e outras opções de estilo de vida. Isso inclui:
- uso de álcool
- uso de drogas
- exercício
- dieta
- dormir
- redução de estresse
Incluir seus amigos e familiares sob seus cuidados pode ser especialmente útil.
Também é útil aprender o máximo possível sobre o transtorno bipolar. Quanto mais você souber sobre a doença, mais controle você poderá sentir ao se ajustar à vida após o diagnóstico.
Você pode reparar relacionamentos tensos. Educar outras pessoas sobre o transtorno bipolar pode torná-las mais compreensivas sobre os eventos prejudiciais do passado.
Opções de suporte
Grupos de apoio, on-line e pessoalmente, podem ser úteis para pessoas com transtorno bipolar. Eles também podem ser benéficos para seus amigos e parentes. Aprender sobre as lutas e triunfos dos outros pode ajudá-lo a superar todos os desafios que possa ter.
A Depression and Bipolar Support Alliance mantém um site que fornece:
- histórias pessoais de pessoas com transtorno bipolar
- informações de contato para grupos de suporte nos Estados Unidos
- informações sobre a condição e tratamentos
- material para cuidadores e entes queridos daqueles com transtorno bipolar
A Aliança Nacional para Doenças Mentais também pode ajudá-lo a encontrar grupos de apoio em sua área. Boas informações sobre o transtorno bipolar e outras condições também podem ser encontradas em seu site.
Se você foi diagnosticado com bipolar 1 ou bipolar 2, lembre-se sempre de que essa é uma condição que você pode gerenciar. Você não está sozinho. Converse com seu médico ou ligue para um hospital local para obter informações sobre grupos de apoio ou outros recursos locais.
