O que são papilomavírus humano (HPV) e HIV?
Embora o papilomavírus humano (HPV) e o vírus da imunodeficiência humana (HIV) sejam infecções que podem ser transmitidas sexualmente, não há ligação médica entre as duas condições.
No entanto, os comportamentos que colocam alguém em risco de contrair o HIV também podem aumentar o risco de contrair o HPV.
O que é HPV?
Mais de 150 vírus relacionados são coletivamente referidos como HPV. É a infecção sexualmente transmissível mais comum (DST).
Pode causar problemas de saúde, incluindo verrugas genitais e câncer cervical.
Cerca de 79 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm HPV. É tão difundido que a maioria das pessoas sexualmente ativas contrai pelo menos um tipo de HPV durante a vida.
O que é o HIV?
O HIV também é transmitido sexualmente. Esse vírus ataca e destrói as células T CD4-positivas, que são glóbulos brancos (WBCs) que defendem o corpo, procurando e combatendo infecções.
Sem células T saudáveis, o corpo tem pouca defesa contra infecções oportunistas.
Se não for tratado, o HIV pode levar ao estágio 3 do HIV, geralmente chamado de AIDS.
Nos Estados Unidos, estima-se que mais de 1,1 milhão de pessoas tenham HIV. Aproximadamente 15%, ou 162.500 pessoas, desconhecem sua infecção.
Quais são os sintomas do HPV e HIV?
Muitas pessoas com HPV e HIV não apresentam nenhum sintoma importante.
Sintomas de HPV
Freqüentemente, aqueles com sistema imunológico saudável são capazes de combater as infecções por HPV por conta própria, sem sofrer nenhum problema de saúde perceptível.
Quando o corpo não é capaz de combater o HPV, os sintomas podem se apresentar como verrugas genitais. Verrugas também podem se desenvolver em outras partes do corpo, incluindo:
- mãos
- pés
- pernas
- cara
Cepas de alto risco do HPV aumentam principalmente o risco de câncer do colo do útero, mas também podem aumentar o risco de outros tipos de câncer. Isso inclui cânceres de:
- vulva
- vagina
- pênis
- ânus
- garganta
Os cânceres de HPV podem levar anos para se desenvolver. Por isso, é importante fazer exames regulares. As mulheres devem ser rastreadas regularmente quanto ao câncer do colo do útero.
Sintomas de HIV
Pessoas com HIV muitas vezes não sabem que têm o vírus. Geralmente não causa sintomas físicos.
Em alguns casos, os sintomas podem ocorrer de uma a seis semanas após a transmissão.
Esses sintomas podem incluir:
- uma febre
- uma erupção cutânea
- linfonodos aumentados
- dor nas articulações
Quais são os fatores de risco para HPV e HIV?
Qualquer vírus pode ser contraído quando alguém entra em contato direto com outra pessoa que o possui. Os vírus podem entrar no corpo através de qualquer orifício ou ruptura na pele.
Fatores de risco para HPV
A infecção pelo HPV pode ocorrer por ter sexo vaginal, anal ou oral desprotegido ou outro contato pele a pele.
Isso ocorre porque o HPV infecta as células da superfície da pele, como mãos ou pés, e as membranas mucosas oral e genital. Qualquer contato dessas áreas com uma pessoa que possui HPV pode transmitir o vírus.
Fatores de risco para o HIV
O HIV pode ser transmitido de várias maneiras, inclusive através do sangue, leite materno ou fluidos sexuais.
A penetração durante o sexo não é necessária para contrair o HIV. A exposição aos fluidos pré-seminais ou vaginais de uma pessoa HIV positiva pode ser tudo o que é necessário. Sexo vaginal, oral e anal aumentam o risco de contrair o HIV.
Compartilhar agulhas ao injetar drogas é outro método de transmissão.
Ter uma DST no passado também aumenta o risco de HIV, e as pessoas com HIV são mais propensas a ter HPV.
Como o HPV e o HIV são diagnosticados?
Os médicos podem diagnosticar o HPV simplesmente olhando as verrugas, se estiverem presentes. O HIV, no entanto, requer exames de sangue ou saliva.
Diagnosticando HPV
Em algumas pessoas, o desenvolvimento de verrugas genitais pode ser a primeira indicação de uma infecção por HPV. Outros podem aprender que têm HPV quando desenvolvem complicações mais graves, como o câncer.
Um médico geralmente pode diagnosticar o HPV apenas por inspeção visual das verrugas. Se as verrugas são difíceis de ver, um teste usando uma solução de vinagre as torna brancas para que as verrugas possam ser identificadas.
Um teste de Papanicolaou pode determinar se as células do colo do útero são anormais. Certas variedades de HPV também podem ser identificadas usando um teste de DNA em células cervicais.
Diagnosticando o HIV
Pode levar até 12 semanas para o seu corpo desenvolver anticorpos para o HIV.
Geralmente, o HIV é diagnosticado usando exames de sangue ou saliva, mas esses testes podem resultar em falsos negativos se forem feitos muito cedo. Isso significa que o resultado do teste volta como negativo, mesmo que a infecção esteja presente.
Um teste mais recente verifica uma proteína específica que estará presente logo após a infecção ser contraída.
Há também um teste em casa que requer apenas uma zaragatoa das gengivas. Se ocorrer um resultado negativo, é recomendável aguardar e verificar novamente em três meses. Se for positivo, é importante confirmar o diagnóstico com um profissional de saúde.
Quanto mais cedo um diagnóstico ocorrer, mais cedo o tratamento poderá começar. Os testes de contagem de CD4, carga viral e resistência a medicamentos podem ajudar a descobrir em que estágio a doença se encontra e como melhor abordar o tratamento.
Como o HPV e o HIV são tratados?
O HPV nem sempre requer tratamento. No entanto, é necessária medicação adequada para impedir o progresso do HIV.
Opções de tratamento para HPV
Não existem tratamentos específicos para o HPV disponíveis para curar o vírus, mas ele geralmente desaparece por si próprio.
Estão disponíveis tratamentos para verrugas genitais, câncer e outras condições que ocorrem devido ao HPV. Saiba mais sobre essas opções de tratamento.
Opções de tratamento para o HIV
A infecção pelo HIV tem três estágios:
- infecção aguda pelo HIV
- latência clínica
- estágio 3 HIV
A infecção aguda pelo HIV é frequentemente descrita como tendo "a pior gripe de todos os tempos". Esta fase apresenta sintomas típicos semelhantes aos da gripe.
Na latência clínica, o vírus está vivendo em uma pessoa e causa poucos ou nenhum sintoma.
No estágio 3 do HIV, o sistema imunológico do corpo está seriamente danificado e vulnerável a infecções oportunistas.
Qualquer pessoa recém-diagnosticada deve se concentrar em encontrar e tomar medicamentos que funcionem melhor para eles. Os medicamentos mais comumente prescritos se enquadram nessas quatro categorias:
- inibidores da transcriptase reversa (RTIs)
- inibidores de protease
- inibidores de entrada ou fusão
- inibidores da integrase
A terapia combinada, com vários tipos de medicamentos, é comumente usada.
Embora cada tipo de medicamento lute contra o HIV de uma maneira um pouco diferente, eles trabalham para impedir que o vírus infecte as células ou para que não faça cópias de si mesmo.
Com a medicação e o manejo adequados, é possível que o HIV nunca progrida para um estágio posterior.
Qual é a perspectiva?
Não existe cura para o HIV ou o HPV no momento.
Na maioria das vezes, no entanto, o HPV não causa problemas de saúde a longo prazo. A perspectiva geral depende de quaisquer condições resultantes do HPV e da frequência de triagem.
Com os tratamentos atuais, o HIV pode ser gerenciado e as cargas virais tornadas indetectáveis. Medicamentos e tratamentos eficazes agora aumentam drasticamente a expectativa de vida.
Existe alguma maneira de prevenir o HPV e o HIV?
Uma vacina para o HPV está disponível para homens e mulheres.
As pessoas devem receber a vacina contra o HPV aos 11 ou 12 anos. As pessoas que recebem a vacina antes dos 15 anos de idade recebem duas injeções durante um período de 6 a 12 meses.
Há também uma vacina de recuperação disponível para pessoas de até 45 anos que nunca foram vacinadas. Envolve três injeções durante um período de seis meses.
Apesar da pesquisa em andamento, nenhuma vacina para o HIV está disponível. A profilaxia pré-exposição (PrEP), na forma de medicação oral diária, é recomendada para pessoas com fatores de risco conhecidos para o HIV.
Para diminuir o risco de contrair o HIV, é importante evitar o compartilhamento de agulhas e praticar sexo seguro. Os métodos de sexo seguro para reduzir o risco incluem:
- usar camisinha ao fazer sexo vaginal, oral ou anal
- sendo testado para HIV e outras DSTs
Converse com um médico para saber mais sobre triagem e cuidados preventivos.
