Visão geral
A ejaculação dolorosa, também conhecida como disorgasmia ou orgasmalgia, pode variar de desconforto leve a dor intensa durante ou após a ejaculação. A dor pode envolver o pênis, o escroto e a área perineal ou perianal.
A ejaculação dolorosa pode ter um sério impacto em sua vida sexual.
Continue lendo para descobrir por que você não deve ignorar a ejaculação dolorosa e por que a comunicação é fundamental.
O que causa isso?
A seguir, nove causas comuns para a ejaculação dolorosa:
1. Prostatite
Prostatite é o termo para inflamação ou infecção da próstata. É o problema urológico mais comum em homens com menos de 50 anos de idade.
Pode causar micção dolorosa ou frequente, por isso é fácil confundir uma infecção do trato urinário. Outros sintomas incluem dor na parte inferior do abdômen e dificuldade em obter uma ereção.
Os fatores de risco para prostatite podem incluir:
- diabetes
- sistema imunológico enfraquecido
- próstata aumentada benigna
- relação retal
- uso de cateter urinário
2. Cirurgia
Alguns tipos de cirurgia podem causar vários efeitos colaterais, incluindo a ejaculação dolorosa. Uma delas é a prostatectomia radical, um procedimento para remover toda ou parte da próstata e alguns tecidos próximos. É usado para tratar o câncer de próstata. Os riscos do procedimento incluem disfunção erétil e dor peniana e testicular. A cirurgia para reparar uma hérnia (herniorrafia inguinal) também pode causar ejaculação dolorosa.
3. Cistos ou pedras
É possível desenvolver cistos ou pedras no ducto ejaculatório. Eles podem bloquear a ejaculação, causando infertilidade e ejaculação dolorosa.
4. Medicamentos antidepressivos
Drogas antidepressivas podem causar disfunção sexual, incluindo ejaculação dolorosa. Os tipos com maior probabilidade de causar efeitos colaterais sexuais são:
- inibidores seletivos da recaptação de serotonina
- inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina
- tricíclicos e tetracíclicos
- inibidores da monoamina oxidase
5. Neuropatia pudendo
A neuropatia pudendo é uma condição na qual há algum dano a um nervo na pelve. Isso pode levar à dor genital e retal. Algumas coisas que podem afetar o nervo pudendo são lesões, diabetes e esclerose múltipla (EM).
6. câncer de próstata
Embora muitas vezes assintomático, o câncer de próstata pode causar ejaculação dolorosa. Outros sintomas podem incluir problemas de micção, disfunção erétil ou sangue na urina ou no sêmen.
7. Tricomoníase
A tricomoníase é uma infecção sexualmente transmissível que também pode causar queimação ou dor durante a micção.
8. Radioterapia
A terapia de radiação na pelve pode resultar em disfunção erétil, incluindo dor na ejaculação. Esses efeitos colaterais são geralmente temporários.
9. Questões psicológicas
Em alguns casos, a causa não pode ser determinada. Se você não sentir dor ao se masturbar, pode ser emocional. Considere procurar um terapeuta para explorar isso ainda mais.
Quando ligar para o seu médico
Marque uma consulta com seu médico geral se você tiver ejaculação dolorosa. Um exame físico e alguns testes podem ser tudo o que você precisa para chegar à raiz do problema.
O seu médico pode encaminhá-lo a um urologista ou especialista em fertilidade, se necessário.
Como é diagnosticado?
Você precisará de um exame físico, incluindo um exame retal digital. Esteja preparado para fornecer um histórico médico completo e responder a algumas perguntas, como:
- Há quanto tempo você sente dor com o orgasmo?
- Quanto tempo isso dura?
- Você produz ejaculação ou tem orgasmo seco?
- Quais outros sintomas você tem?
- Dói ou queima quando você urina?
- Sua urina parece normal?
- Você está tomando alguma medicação atualmente?
- Você já foi tratado de câncer?
- Existe histórico familiar de câncer de próstata?
- Você tem diabetes?
Os testes de diagnóstico podem incluir:
- exames de urina para verificar a infecção
- teste de antígeno específico da próstata para avaliar problemas de próstata, incluindo câncer
Dependendo dos resultados, podem ser necessários testes adicionais, como exames de sangue ou exames de imagem.
Existem possíveis complicações?
A ejaculação dolorosa é geralmente um sintoma de um problema maior que precisa ser tratado. A obtenção do tratamento necessário ajudará a evitar complicações sérias.
A ejaculação dolorosa e não tratada pode ter um efeito adverso em seus comportamentos sexuais.
Como é tratado?
O tratamento dependerá da causa. As doenças subjacentes, como diabetes e EM, também devem ser tratadas.
Tratamento para infecção bacteriana
- Um curso prolongado de antibióticos orais é geralmente necessário.
- AINEs vendidos sem receita ou medicamentos para dor prescritos podem ajudar a reduzir o inchaço e aliviar a dor.
- Para infecções graves, você pode precisar de antibióticos intravenosos ou até hospitalização.
Quando é um efeito colateral da cirurgia
- Alguns efeitos colaterais são temporários e melhoram lentamente.
- O seu médico avaliará as especificidades de sua condição para verificar se há algum remédio. Isso pode incluir medicamentos ou cirurgias adicionais.
Tratamento para cistos ou pedras
Os bloqueios podem ser removidos cirurgicamente em um procedimento chamado ressecção transuretral dos ductos ejaculatórios
Quando a causa é antidepressiva
- Não pare de tomar seus medicamentos sem supervisão médica. Fazer isso pode piorar sua depressão.
- Trabalhe com seu médico para encontrar um medicamento alternativo. Pode levar algum tempo para encontrar a droga e a dosagem corretas.
Tratamento para neuropatia pudenda
- Bloqueadores nervosos, agentes entorpecentes e esteróides podem ajudar a controlar a dor.
- Um fisioterapeuta pode instruí-lo sobre como fortalecer os músculos do assoalho pélvico.
- Em alguns casos, a cirurgia pode ser realizada no nervo comprimido.
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Tratamento para câncer de próstata
- As opções de tratamento dependem do tipo, estágio e agressividade do câncer.
- Alguns tipos de câncer de próstata crescem muito lentamente, exigindo tratamento mínimo junto com a vigilância ativa.
- O câncer de próstata pode ser tratado com radioterapia, hormonioterapia, tratamento com vacinas e quimioterapia.
- Pode ser necessária cirurgia para remover parte ou toda a próstata.
Tratamento para tricomoníase
- O tratamento com antibióticos é geralmente tudo o que é necessário.
- Como a tricomoníase é uma DST, os parceiros sexuais devem ser verificados e tratados.
Quando é causado por terapia de radiação
- Os efeitos colaterais podem resolver após o término do tratamento.
- Converse com seu médico se ele se tornar um problema contínuo.
Quando é causado por problemas emocionais ou psicológicos
Se houver uma razão emocional ou psicológica por trás da ejaculação dolorosa, a terapia pode ser benéfica.
Outlook
O seu médico pode lhe dar uma idéia do que esperar com base na causa e no tratamento.
Problemas sexuais podem afetar você e seu parceiro. Se você não falar sobre isso, seu parceiro pode chegar a algumas conclusões errôneas sobre seu relacionamento. É por isso que a comunicação aberta é crucial.
Aqui estão algumas dicas para conversar com seu parceiro:
- Encontre um momento em que você esteja sem pressa e relaxado.
- Explique que o problema é dor física quando você ejacula, não é um problema de intimidade.
- Expresse como isso afeta você sexual e emocionalmente.
- Leve a sério as preocupações da outra pessoa.
Seu parceiro também pode se sentir confortável ao saber que planeja consultar um médico.
A linha inferior
A ejaculação dolorosa pode ser um sinal de uma condição medicamentosa maior que requer tratamento. As causas comuns incluem prostatite, cirurgia, cistos ou pedras e medicamentos antidepressivos. Consulte seu médico para diagnóstico e tratamento para evitar complicações graves e manter uma vida sexual saudável.
