Visão geral
A colite ulcerosa (UC) é uma doença inflamatória intestinal crônica (DII) que afeta o intestino grosso, mas também pode causar problemas de pele. Estes podem incluir erupções cutâneas dolorosas.
Problemas de pele afetam cerca de 15% de todas as pessoas com diferentes tipos de DII.
Algumas erupções cutâneas podem surgir como resultado de inflamação no corpo. Outros problemas de pele relacionados à UC podem ser causados pelos medicamentos que você toma para tratar a UC.
Vários tipos diferentes de problemas de pele podem ser causados pela UC, especialmente durante surtos da doença.
Imagens de erupções cutâneas UC
10 problemas de pele associados à UC
1. Eritema nodoso
O eritema nodoso é o problema de pele mais comum em pessoas com DII. Eritema nodoso são nódulos vermelhos sensíveis que geralmente aparecem na pele das pernas ou braços. Os nódulos também podem parecer uma contusão na pele.
O eritema nodoso afeta de 3 a 10% das pessoas com UC. É visto mais em mulheres do que homens.
Essa condição tende a coincidir com crises, às vezes ocorrendo antes do início da crise. Quando sua UC estiver sob controle novamente, o eritema nodoso provavelmente desaparecerá.
2. Pioderma gangrenoso
O pioderma gangrenoso é o segundo problema de pele mais comum em pessoas com DII. Um grande estudo de 950 adultos com DII constatou que o pioderma gangrenoso afetava 2% das pessoas com UC.
O pioderma gangrenoso começa como um aglomerado de pequenas bolhas que podem se espalhar e combinar para criar úlceras profundas. Geralmente é visto nas canelas e tornozelos, mas também pode aparecer nos braços. Pode ser muito doloroso e causar cicatrizes. As úlceras podem ser infectadas se não forem mantidas limpas.
Pensa-se que o pioderma gangrenoso seja causado por distúrbios do sistema imunológico, que também podem contribuir para a UC. O tratamento envolve altas doses de corticosteróides e medicamentos que suprimem o sistema imunológico. Se as feridas forem graves, seu médico também poderá receitar analgésicos para você tomar.
3. síndrome de Sweet
A síndrome de Sweet é uma condição rara da pele caracterizada por lesões cutâneas dolorosas. Essas lesões começam como pequenas protuberâncias vermelhas ou roxas que se espalham em aglomerados dolorosos. Eles geralmente são encontrados em seu rosto, pescoço ou membros superiores. A síndrome de Sweet está ligada a crises ativas da UC.
A síndrome de Sweet é frequentemente tratada com corticosteróides em forma de comprimido ou injeção. As lesões podem desaparecer por conta própria, mas a recorrência é comum e pode resultar em cicatrizes.
4. Síndrome de dermatose-artrite associada ao intestino
A síndrome de dermatose-artrite associada ao intestino (BADAS) também é conhecida como síndrome do desvio intestinal ou síndrome do loop cego. Pessoas com o seguinte estão em risco:
- uma cirurgia intestinal recente
- diverticulite
- apendicite
- IBD
Os médicos acham que isso pode ser causado por bactérias crescidas, levando à inflamação.
BADAS causa inchaços pequenos e dolorosos que podem formar pústulas ao longo de um a dois dias. Essas lesões são geralmente encontradas na parte superior do peito e nos braços. Também pode causar lesões que parecem contusões nas pernas, semelhantes ao eritema nodoso.
As lesões geralmente desaparecem por conta própria, mas podem voltar se a sua UC voltar a aparecer. O tratamento pode incluir corticosteróides e antibióticos.
5. Psoríase
A psoríase, um distúrbio imunológico, também está associada à DII. Em um estudo de 1982, 5,7% das pessoas com UC também tiveram psoríase.
A psoríase resulta em um acúmulo de células da pele que formam escamas brancas ou prateadas em manchas elevadas e vermelhas da pele. O tratamento pode incluir corticosteróides tópicos ou retinóides.
6. Vitiligo
O vitiligo ocorre com mais frequência em pessoas com UC e Crohn do que na população em geral. No vitiligo, as células responsáveis pela produção do pigmento da pele são destruídas, levando a manchas brancas na pele. Essas manchas brancas da pele podem se desenvolver em qualquer parte do corpo.
Os pesquisadores pensam que o vitiligo também é um distúrbio imunológico. Estima-se que 20% das pessoas com vitiligo também têm outro distúrbio imunológico, como a UC.
O tratamento pode incluir corticosteróides tópicos ou uma pílula combinada e tratamento leve, conhecido como terapia com psoraleno e ultravioleta A (PUVA).
Saiba mais: Como é o vitiligo? »
7. Pyodermatitis-pyostomatitis vegetans
A Pyodermatitis vegetans é uma erupção cutânea com pústulas vermelhas que podem se romper e formar manchas escamosas da pele conhecidas como placas. Geralmente é encontrado nas dobras da pele da axila ou da virilha. Ela está ligada a uma condição semelhante à pele conhecida como pyostomatitis vegetans, na qual as pústulas se formam na boca. As duas condições são conhecidas coletivamente como piodermatite-postomatite vegetans (PPV).
O PPV está tão intimamente ligado à UC que algumas pessoas só são diagnosticadas com UC depois que uma ou ambas as formas de PPV se desenvolvem. As pústulas geralmente aparecem após a UC estar ativa por vários anos.
8. Vasculite leucocitoclástica
A vasculite leucocitoclástica também é conhecida como vasculite de hipersensibilidade. Na vasculite leucocitoclástica, a inflamação causa a ruptura de pequenos vasos sanguíneos e a acumulação de sangue sob a pele. Isso leva a manchas de cor púrpura conhecidas como púrpura. As manchas podem ser pequenas ou grandes e geralmente são encontradas nos tornozelos ou pernas.
Na maioria dos casos de vasculite leucocitoclástica, as lesões de pele desaparecem após o tratamento da UC subjacente.
9. Acne
A colite ulcerosa também está ligada à acne cística em algumas pessoas. A acne cística é um tipo doloroso de acne que se desenvolve sob a pele. A acne cística pode ser tratada com prescrições tópicas como retinol ou peróxido de benzoíla.
Se você tem acne cística e tem UC ou corre alto risco de desenvolvê-la, não deve usar o medicamento Accutane. Accutane foi vinculado a UC e outros IBDs.
Leia mais: Tipos de tratamento da acne e efeitos colaterais »
10. Colmeia
As colmeias são erupções cutâneas vermelhas e com coceira, que podem aparecer em qualquer parte do corpo. A UC está ligada a casos de urticária crônica. Eles podem ocorrer como uma reação aos medicamentos que você toma para gerenciar sua UC.
Se você iniciar um novo medicamento e tiver urticária persistente, entre em contato com seu médico sobre alternativas.
O que fazer durante uma crise
A maioria dos problemas de pele associados à UC é melhor tratada ao gerenciar a UC o máximo possível, pois muitas dessas erupções cutâneas podem coincidir com surtos de UC. Outros podem ser o primeiro sinal de UC em alguém que ainda não foi diagnosticado.
Os corticosteróides podem ajudar na inflamação que geralmente causa problemas de pele associados à UC. Comer uma dieta bem equilibrada pode ajudar a promover a saúde geral e pode ajudar a prevenir problemas de pele.
Quando você experimenta um surto de erupção cutânea na UC, há várias coisas que você pode tentar:
- Mantenha a lesão limpa para evitar infecções.
- Consulte o seu médico para obter pomada antibiótica prescrita ou medicamentos para dor, se necessário.
- Mantenha as lesões cobertas com um curativo úmido para promover a cicatrização.
