O que é bexiga tímida?
A bexiga tímida, também conhecida como parurese, é uma condição em que uma pessoa tem medo de usar o banheiro quando outras pessoas estão por perto. Como resultado, eles experimentam uma ansiedade significativa quando precisam usar o banheiro em locais públicos.
Aqueles com bexiga tímida podem tentar evitar viajar, socializar com outras pessoas e até trabalhar em um escritório. Eles também podem ter dificuldade em urinar sob demanda para testes aleatórios de drogas na escola, trabalho ou atletismo.
Estima-se que 20 milhões de pessoas nos Estados Unidos sejam afetadas pela bexiga tímida. De crianças a idosos, a condição pode ocorrer em qualquer idade.
A bexiga tímida é altamente tratável.
Quais são os sintomas da bexiga tímida?
Aqueles com bexiga tímida têm medo de urinar em um banheiro público ou próximo a outras pessoas, mesmo em casa. Eles podem tentar "fazer" a si mesmos usar o banheiro, mas descobrem que não podem. Freqüentemente, pessoas com bexiga tímida tentam mudar seus comportamentos para evitar ter que usar um banheiro público. Exemplos incluem:
- evitar situações sociais, viagens ou oportunidades de trabalho devido ao medo de urinar em público
- beber menos líquidos para evitar ter que urinar tanto
- experimentando sentimentos de ansiedade ao pensar ou ao tentar usar um banheiro público, como batimentos cardíacos acelerados, sudorese, tremores e até desmaios
- sempre procurando banheiros vazios ou com apenas um banheiro
- indo para casa durante o almoço ou outros intervalos para urinar e depois retornando a uma atividade
- tentando usar o banheiro frequentemente em casa, para que eles não tenham que usar em público
Se você sentir esses sintomas regularmente ou tiver mudado muito seus hábitos sociais devido à bexiga tímida, consulte um médico.
Quais são as causas da bexiga tímida?
Os médicos classificam a bexiga tímida como uma fobia social. Embora a ansiedade e, às vezes, o medo possam ser as emoções associadas à bexiga tímida, os médicos geralmente podem vincular as causas a vários fatores. Esses incluem:
- fatores ambientais, como histórico de provocações, assédio ou vergonha de outras pessoas em relação ao uso do banheiro
- predisposição genética à ansiedade
- fatores fisiológicos, incluindo histórico de condições médicas que podem afetar a capacidade de urinar
Embora os médicos considerem a bexiga tímida uma fobia social, não é uma doença mental. No entanto, indica uma condição de saúde mental que merece apoio e tratamento.
Quais são os tratamentos para a bexiga tímida?
Os tratamentos para a bexiga tímida geralmente envolvem uma combinação de apoio profissional à saúde mental e, às vezes, medicamentos. Seu médico deve avaliar você para garantir que você não tenha um distúrbio médico subjacente que esteja afetando sua capacidade de urinar. Se você receber um diagnóstico tímido da bexiga, deve ser tratado com um plano individualizado para seus sintomas e causas únicos.
Medicamentos prescritos
O seu médico pode prescrever medicamentos para a bexiga tímida que tratam a bexiga ou qualquer ansiedade subjacente. No entanto, os medicamentos nem sempre são a resposta e não provaram ser especialmente eficazes para aqueles com bexiga tímida.
Exemplos de medicamentos prescritos para tratar a bexiga tímida incluem:
- medicamentos para alívio da ansiedade, como benzodiazepínicos como alprazolam (Xanax) ou diazepam (Valium)
- antidepressivos, como fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil) ou sertralina (Zoloft)
- bloqueadores alfa-adrenérgicos que relaxam os músculos da bexiga para facilitar o uso do banheiro, como a tansulosina (Flomax)
- medicamentos usados para reduzir a retenção urinária, como betanecol (urecolina)
Medicamentos a evitar
Além de tratamentos para reduzir a bexiga tímida, seu médico também pode revisar seus medicamentos para determinar se você está tomando medicamentos que podem dificultar a micção. Exemplos disso incluem:
Anticolinérgicos, como:
- atropina
- glicopirrolato (Robinul)
Medicamentos noradrenérgicos que aumentam a quantidade de noradrenalina no organismo, como:
- venlafaxina (Effexor XR)
- nortriptilina (Pamelor)
- bupropiona (Wellbutrin)
- atomoxetina (Strattera)
Os médicos prescrevem muitos desses medicamentos como antidepressivos.
Apoio à saúde mental
O apoio à saúde mental da bexiga tímida pode incluir terapia cognitivo-comportamental ou TCC. Esse tipo de terapia envolve trabalhar com um terapeuta para identificar as maneiras pelas quais a bexiga tímida mudou seus comportamentos e pensamentos e lentamente expô-lo a situações em que você pode aliviar seus medos. Essa abordagem pode levar de 6 a 10 sessões de tratamento. Estima-se que 85 em cada 100 pessoas possam controlar sua bexiga tímida com a TCC. A participação em grupos de suporte on-line ou pessoalmente também pode ajudar.
Quais são as complicações da bexiga tímida?
A bexiga tímida pode ter complicações sociais e físicas. Se você mantiver sua urina por muito tempo, você corre um risco aumentado de infecção do trato urinário, além de enfraquecer os músculos do assoalho pélvico usados para urinar. Você também pode ter pedras nos rins, pedras nas glândulas salivares e cálculos biliares devido à limitação da ingestão de líquidos.
A ansiedade associada à bexiga tímida pode levar você a mudar dramaticamente seus comportamentos para evitar sair em público. Isso pode afetar seus relacionamentos com amigos e familiares e impedir sua capacidade de trabalhar.
Qual é a perspectiva da bexiga tímida?
A bexiga tímida é uma condição tratável. Se você tem bexiga tímida, pode reduzir sua ansiedade e urinar com sucesso em público. No entanto, o suporte médico e de saúde mental necessário para levar você a esse objetivo pode levar algum tempo, que pode variar de meses a anos.
