Suas perspectivas e opções de tratamento para o câncer de fígado dependem de uma variedade de fatores, incluindo até que ponto se espalhou.
Aprenda sobre como o câncer de fígado se espalha, os testes usados para determinar isso e o que significa cada estágio.
Como o câncer de fígado se espalha?
As células do nosso corpo têm um sistema regulado de crescimento e divisão. Novas células são formadas para substituir as células mais antigas à medida que morrem. Ocasional dano no DNA resulta em produção celular anormal. Mas nosso sistema imunológico faz um bom trabalho em mantê-los sob controle. É um sistema que nos serve bem.
As células cancerígenas não seguem estes regulamentos. Parte de sua anormalidade é que eles continuam a se reproduzir mesmo que as células antigas não estejam morrendo.
Esse crescimento descontrolado de células anormais é o que forma um tumor. E porque eles continuam se reproduzindo, eles podem metastatizar (espalhar) localmente e em locais distantes.
O câncer de fígado, como outros tipos de câncer, pode se espalhar de três maneiras.
- Através do tecido. As células cancerígenas se separam do tumor primário no fígado e formam novos tumores nos tecidos próximos.
- No sistema linfático. As células cancerígenas chegam aos gânglios linfáticos próximos. Uma vez no sistema linfático, as células cancerígenas podem ser transportadas para outras áreas do corpo.
- Através do sistema circulatório. As células cancerígenas entram na corrente sanguínea, que as transporta por todo o corpo. Em qualquer lugar ao longo do caminho, eles podem estabelecer novos tumores e continuar a crescer e se espalhar.
Não importa onde seus tumores metastáticos se formem, ainda é câncer de fígado e será tratado como tal.
O que significam os estágios do câncer de fígado?
Não há testes de rastreamento de rotina para câncer de fígado. Como nem sempre causa sinais ou sintomas nos estágios iniciais, os tumores hepáticos podem crescer bastante antes de serem descobertos.
O câncer de fígado é realizado usando o sistema "TNM":
- T (tumor) indica o tamanho do tumor primário.
- N (nós) descreve o envolvimento linfonodal.
- M (metástase) representa se e até que ponto o câncer metastatizou.
Uma vez que esses fatores são conhecidos, seu médico pode atribuir ao câncer um estágio de 1 a 4, sendo o estágio 4 o mais avançado. Esses estágios podem fornecer uma idéia geral do que esperar.
Quando se trata de tratamento, os médicos às vezes classificam o câncer de fígado com base na possibilidade de remoção cirúrgica:
- Potencialmente ressecável ou transplantável. O câncer pode ser completamente removido na cirurgia, ou você é um bom candidato a um transplante de fígado.
- Irressecável. O câncer não se espalhou para fora do fígado, mas também não pode ser completamente removido. Isso ocorre porque o câncer é encontrado em todo o fígado ou é muito próximo das principais artérias, veias ou outras estruturas importantes, como os ductos biliares.
- Inoperável apenas com doença local. O câncer é pequeno e não se espalhou, mas você não é um bom candidato à cirurgia hepática. Isso pode ocorrer porque seu fígado não é saudável o suficiente ou porque você tem outros problemas de saúde que tornariam a cirurgia muito arriscada.
- Avançado. O câncer se espalhou além do fígado para o sistema linfático ou para outros órgãos. É inoperante.
O câncer de fígado recorrente é o câncer que retornou após a conclusão do tratamento.
Qual a diferença entre estágio clínico e estágio patológico?
Exame físico, exames de imagem, exames de sangue e biópsia podem ser usados para diagnosticar o câncer de fígado. Esse estágio é chamado de estágio clínico e é útil na escolha do tipo certo de tratamento.
O estágio patológico é mais preciso que o estágio clínico. Só pode ser determinado após a cirurgia. Durante o procedimento, o cirurgião pode ver se há mais câncer do que se poderia ver nos exames de imagem. Os linfonodos próximos também podem ser verificados quanto a células cancerígenas para fornecer uma imagem mais completa. O estágio patológico pode ou não diferir do estágio clínico.
Que testes podem mostrar se o câncer de fígado está se espalhando?
Uma vez diagnosticado com câncer de fígado, seu médico tentará determinar o estágio, o que permitirá que você saiba o quão avançado é.
Com base nos sintomas e nos resultados de um exame físico, seu médico escolherá os exames de imagem apropriados para detectar tumores adicionais. Alguns deles são:
- tomografia computadorizada (tomografia computadorizada, anteriormente denominada tomografia computadorizada)
- ressonância magnética (ressonância magnética)
- tomografia por emissão de pósitrons (PET scan)
- raios X
- ultrassom
- uma biópsia do tumor, que pode ajudar a determinar quão agressivo é o câncer e se é provável que ele se espalhe rapidamente
Se você concluiu o tratamento, esses testes podem ser usados para verificar a recorrência.
