Visão geral
Arcus senilis é um semicírculo de depósitos cinzentos, brancos ou amarelos na borda externa da córnea, a camada externa clara na frente do olho. É feito de depósitos de gordura e colesterol.
Em adultos mais velhos, o arcus senilis é comum e geralmente é causado pelo envelhecimento. Em pessoas mais jovens, pode estar relacionado a níveis elevados de colesterol.
Arcus senilis às vezes é chamado de arco corneano.
Causas
Arcus senilis é causado por depósitos de gordura (lipídios) na parte externa da córnea. Colesterol e triglicerídeos são dois tipos de gorduras no sangue. Alguns dos lipídios no sangue provêm de alimentos que você come, como carne e laticínios. Seu fígado produz o resto.
Só porque você tem um anel em volta da córnea, isso não significa necessariamente que você tem colesterol alto. Arcus senilis é muito comum à medida que as pessoas envelhecem. Isso é provável porque os vasos sanguíneos nos olhos se tornam mais abertos com a idade e permitem que mais colesterol e outras gorduras vazem para a córnea.
Cerca de 60% das pessoas com idades entre 50 e 60 anos têm essa condição. Após os 80 anos, quase 100% das pessoas desenvolverão esse arco em torno de sua córnea.
Arcus senilis é mais comum em homens do que em mulheres. Os afro-americanos são mais propensos a contrair essa condição do que as pessoas de outros grupos étnicos.
Em pessoas com menos de 40 anos, o arcus senilis geralmente é devido a uma condição herdada que aumenta os níveis de colesterol e triglicerídeos.
Em casos raros, as crianças nascem com arcus senilis. Em pessoas mais jovens, a condição às vezes é chamada arcus juvenilis.
Arcus senilis também pode aparecer em pessoas com distrofia cristalina central de Schnyder. Essa condição rara e herdada faz com que os cristais de colesterol se depositem na córnea.
Sintomas
Se você tem arcus senilis, notará um semicírculo branco ou cinza nas áreas superior e inferior da córnea. O semicírculo terá uma borda externa nítida e uma borda interna difusa. As linhas podem eventualmente ser preenchidas para formar um círculo completo ao redor da sua íris, que é a parte colorida do seu olho.
Você provavelmente não terá outros sintomas. O círculo não deve afetar sua visão.
Opções de tratamento
Você não precisa tratar esta condição. No entanto, seu médico pode recomendar que você verifique seus níveis.
Se você tem menos de 40 anos e tem arcus senilis, faça um exame de sangue para verificar seus níveis de colesterol e lipídios. Você pode estar em maior risco de colesterol alto e doença arterial coronariana.
O seu médico pode tratar o colesterol alto de algumas maneiras. Você pode começar tentando mudanças no estilo de vida, como se exercitar mais e comer alimentos com pouca gordura saturada, gordura trans e colesterol.
Se dieta e exercício físico não forem suficientes, vários medicamentos podem ajudar a diminuir seus níveis lipídicos:
- Os medicamentos com estatina bloqueiam uma substância que seu fígado usa para produzir colesterol. Esses medicamentos incluem atorvastatina (Lipitor), fluvastatina (Lescol), lovastatina (Altoprev), pravastatina (Pravachol) e rosuvastatina (Crestor).
- As resinas de ligação aos ácidos biliares forçam o fígado a usar mais colesterol para produzir substâncias digestivas chamadas ácidos biliares. Isso deixa menos colesterol no sangue. Esses medicamentos incluem colestiramina (Prevalita), colesevelam (Welchol) e colestipol (Colestid).
- Inibidores da absorção de colesterol, como a ezetimiba (Zetia), reduzem a absorção de colesterol no organismo.
Os medicamentos podem ser usados para baixar os níveis de triglicerídeos:
- Os fibratos reduzem a produção de lipídios no fígado e aumentam a remoção de triglicerídeos do sangue. Eles incluem fenofibrato (Fenoglide, TriCor) e gemfibrozil (Lopid).
- A niacina reduz a produção de lipídios pelo fígado.
Arcus senilis e colesterol alto
A relação entre arcus senilis e níveis anormais de colesterol em idosos tem sido controversa. Alguns estudos dizem que essa condição está ligada a problemas de colesterol e doenças cardiovasculares em idosos. Outros estudos dizem que o arcus senilis é um sinal normal do envelhecimento e não é um marcador de riscos cardíacos.
Quando o arcus senilis começa antes dos 45 anos, geralmente é devido a uma condição chamada hiperlipidemia familiar. Essa forma genética é transmitida pelas famílias. Pessoas com essa condição têm níveis anormalmente altos de colesterol ou triglicerídeos no sangue. Eles estão em maior risco de doença cardíaca.
Complicações e riscos
O próprio Arcus senilis não causa complicações, mas o colesterol muito alto que o causa em algumas pessoas pode aumentar os riscos cardíacos. Se você desenvolver essa condição antes dos 40 anos, pode estar em alto risco de doença arterial coronariana ou doença cardiovascular.
Outlook
Arcus senilis não deve afetar sua visão. No entanto, se você o tiver, especialmente se for diagnosticado antes dos 40 anos, pode estar em risco aumentado de doença arterial coronariana. Baixar o seu nível de colesterol com dieta, exercícios e medicamentos pode reduzir os riscos de doenças cardíacas.
