O que é angiolipoma?
O angiolipoma é um tipo raro de lipoma - um crescimento feito de gordura e vasos sanguíneos que se desenvolve sob a pele. Entre 5 e 17% dos lipomas são angiolipomas, de acordo com um relatório de 2016. Ao contrário de outros tipos de lipomas, os angiolipomas costumam ser dolorosos ou doloridos. Eles podem ocorrer em qualquer parte do corpo, mas na maioria das vezes ocorrem no:
- antebraços (mais comuns)
- tronco
- braços superiores
- pescoço
- pernas
Os crescimentos são geralmente muito pequenos em tamanho. Eles geralmente têm entre 1 e 4 centímetros (cm) de diâmetro, mas geralmente têm menos de 2 cm. Na maioria das vezes, uma pessoa tem muitos pequenos angiolipomas ao mesmo tempo. No entanto, é possível ter apenas um angiolipoma por vez.
Angiolipomas são considerados tumores benignos. "Benigno" significa que o tumor não é cancerígeno ou com risco de vida. Às vezes, a condição é chamada lipoma cavernoso, lipoma telangiectático ou lipoma vascular.
Tipos de angiolipomas
Os angiolipomas podem ser classificados como não infiltrantes ou infiltrantes:
- Angiolipomas não infiltrantes são o tipo mais comum. Eles são chamados de não infiltrantes porque não penetram (se infiltram) mais profundamente do que logo abaixo da pele. Eles podem ser dolorosos.
- Angiolipomas infiltrantes são muito menos comuns que os não-infiltrantes. Eles penetram no tecido mole. Eles geralmente aparecem nos músculos das extremidades inferiores, pescoço e ombro. Os angiolipomas infiltrados geralmente são indolores. Eles podem ser mais difíceis de remover porque penetram mais profundamente nos tecidos.
Os angiolipomas também podem ser classificados por onde ocorrem no corpo, especialmente se o angiolipoma ocorrer em uma área considerada rara. Por exemplo, os seguintes tipos de angiolipomas são muito incomuns:
- Angiolipoma gástrico s. Estes ocorrem no estômago. De acordo com uma revisão, apenas quatro casos de angiolipoma gástrico foram relatados em meados de 2017. Esse tipo de angiolipoma pode resultar em sintomas adicionais, como sangramento gastrointestinal e anemia.
- Angiolipoma espinhal s. Ocorre no espaço peridural torácico da coluna vertebral. Este é o espaço localizado do lado de fora do revestimento da medula espinhal da parte superior e inferior das costas. Menos de 200 casos foram relatados em meados de 2017. Um angiolipoma espinhal pode resultar em fraqueza ou sensação de formigamento no corpo ou problemas de equilíbrio.
De onde eles vêm?
A causa exata dos angiolipomas não é conhecida, mas eles podem ocorrer em famílias. A condição é frequentemente observada em adultos jovens entre 20 e 30 anos de idade. Os angiolipomas raramente ocorrem em adultos mais velhos ou crianças. Eles são mais comuns em homens.
Os angiolipomas também podem ser causados por certas condições médicas. Vários angiolipomas podem ser devidos a uma condição herdada conhecida como angiolipomatose múltipla familiar. Estes ocorrem tipicamente nos braços e no tronco.
O uso de certos medicamentos também tem sido associado ao desenvolvimento de múltiplos angiolipomas. Esses medicamentos incluem:
- Sulfato de indinavir (Crixivan), um inibidor da protease usado no tratamento do HIV
- corticosteróides (como prednisona), se usados a longo prazo
Diagnosticando angiolipomas
Um médico pode diagnosticar angiolipomas realizando um exame físico. O nódulo deve parecer macio, mas pode ser mais difícil que um lipoma. Eles também se movem facilmente quando tocados, como lipomas.
Outros testes de diagnóstico úteis para confirmar um diagnóstico incluem:
- Biópsia. Um médico pega um pequeno pedaço do angiolipoma e o envia a um laboratório para testes. Isso pode ser feito para descartar a possibilidade de câncer ou diferenciar um angiolipoma de outro tipo de lipoma. Em geral, um angiolipoma tem um maior grau de vascularização, ou desenvolvimento de vasos sanguíneos, do que um lipoma.
- Ressonância magnética e tomografia computadorizada. O seu médico pode usar uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada para fazer um diagnóstico. Este pode ser o caso se o seu médico suspeitar que o crescimento é realmente uma condição cancerígena chamada lipossarcoma.
Como são tratados os angiolipomas?
Um angiolipoma é benigno e não é prejudicial, mas não desaparece por si próprio. Se o crescimento está causando dor ou você está incomodado com a aparência, pode removê-lo com a cirurgia. A cirurgia é o único tratamento reconhecido para a remoção de angiolipomas.
Em geral, a cirurgia para remover um angiolipoma não é difícil porque o crescimento está localizado logo abaixo da pele. Angiolipomas infiltrados podem ser um pouco mais difíceis de remover. A cirurgia também pode ser mais desafiadora se houver vários crescimentos para remover de uma só vez. As complicações desta cirurgia são muito raras.
Qual é a perspectiva?
Angiolipomas são benignos. Eles não vão se espalhar e não oferecem risco de vida. A cirurgia para remover um angiolipoma geralmente é muito bem-sucedida e há muito pouco risco de recorrência. No entanto, é possível que novos angiolipomas não relacionados possam aparecer.
Os lipomas podem parecer muito semelhantes a um câncer raro chamado lipossarcoma. Os lipossarcomas até se parecem com células de gordura quando examinados ao microscópio. Consulte o seu médico se notar alguma alteração na pele, como descoloração, inchaço ou nódulo duro ou doloroso.
