O que é hipopigmentação?
Hipopigmentação refere-se a manchas de pele mais claras que o tom geral da pele. A pigmentação da sua pele, ou cor, é baseada na produção de uma substância chamada melanina.
Se as células da pele não produzem melanina suficiente, a pele pode clarear. Esses efeitos podem ocorrer em manchas ou podem cobrir todo o corpo.
Condições ambientais genéticas e severas podem causar interrupção da melanina. É importante identificar a causa raiz antes do tratamento.
Veja mais sobre o que pode estar causando seus sintomas, o que esperar do diagnóstico, suas opções de tratamento e muito mais.
Como é a hipopigmentação?
O que causa hipopigmentação?
Problemas com a produção de melanina estão ligados a uma variedade de causas. Algumas são condições genéticas que podem resultar em pele mais clara em todo o corpo. Outros estão relacionados a lesões anteriores, como queimaduras.
Também é possível que a hipopigmentação de uma lesão se transforme em uma condição associada.
Algumas das condições mais comuns incluem:
Albinismo
O albinismo é mais conhecido pela pele extremamente pálida que pode ter pouca ou nenhuma cor. Essa condição genética também pode deixar seu cabelo branco e seus olhos de cor azul claro. Pessoas com albinismo nascem com essa condição por causa de uma mutação genética.
Vitiligo
Como o albinismo, o vitiligo é caracterizado pela pele mais clara. No entanto, isso ocorre em manchas que cobrem a pele, em vez de uma falta generalizada de cor. A causa exata do vitiligo é desconhecida. Pessoas que têm essa condição podem desenvolver manchas mais claras da pele em qualquer parte do corpo.
Pitiríase alba
Pitiríase alba refere-se a sobras de manchas brancas de casos anteriores de manchas vermelhas e escamosas na pele. Esta condição tende a curar-se sozinha ao longo do tempo. Não há causa definitiva para a pitiríase alba, embora se pense estar relacionada ao eczema. Crianças com essa condição podem superá-la na idade adulta.
Tinea versicolor
A tinea (pitiríase) versicolor decorre de uma infecção fúngica que ocorre por leveduras hiperativas na pele. Embora não leve a complicações, os pontos escamosos resultantes podem se tornar um incômodo.
Segundo a Academia Americana de Dermatologia (AAD), esta é uma das doenças de pele mais prevalentes entre pessoas que vivem em regiões tropicais ou subtropicais porque esses ambientes ajudam o fungo a prosperar. Você também pode estar mais propenso a tinea versicolor se suar muito ou tiver pele oleosa.
Líquen escleroso
O líquen escleroso causa manchas brancas que podem aumentar, sangrar e cicatrizar. Esses adesivos ocorrem nas áreas anal e genital. Eles também podem se desenvolver nos seios, braços e parte superior do corpo. De acordo com o Instituto Nacional de Artrite e Doenças Musculosqueléticas e de Pele (NIAMS), a esclerose do líquen é mais comum em mulheres com menopausa.
Outras causas
A hipopigmentação generalizada é frequentemente genética. Dito isto, é possível que as condições adquiridas resultem em descoloração temporária e até a longo prazo.
Isso inclui:
- Dermatite atópica. Também conhecida como eczema, essa condição da pele causa manchas vermelhas extremamente coceiras. À medida que a pele cicatriza, as manchas podem ficar brancas.
- Dermatite de contato. Produtos químicos que tocam podem levar a esse tipo de eczema e podem causar pele clareada.
- Bolhas curadas. À medida que as bolhas curam, a pele afetada se achata e pode ficar mais escura ou mais clara.
- Infecções da pele. À medida que a pele cicatriza, pigmentos mais claros podem aparecer nas áreas afetadas pela infecção.
- Psoríase. Este distúrbio auto-imune faz com que a sua pele produza novas células em ritmo acelerado. As manchas prateadas e vermelhas resultantes podem eventualmente curar e parecer mais claras que o resto da pele.
- Cicatrizes e queimaduras. Isso pode levar a cicatrizes mais leves que a pele ao redor.
Como esta condição é diagnosticada?
O seu médico dependerá dos resultados de um exame físico e de informações sobre o histórico da sua família para fazer um diagnóstico.
Durante o exame físico, seu médico avaliará todas as áreas da pele e anotará todas as áreas onde a pigmentação é mais clara que outras. Eles também tomarão nota de qualquer toupeira de aparência suspeita ou qualquer outra área de preocupação.
Em alguns casos, seu médico fará uma biópsia. Para esse procedimento, eles rasparão uma pequena amostra de pele para enviar a um laboratório para análises adicionais. Isso é mais comum em casos suspeitos de líquen escleroso, pitiríase alba e tinea versicolor.
O seu médico também pode perguntar sobre a pigmentação da pele na sua família imediata. Isso pode ajudá-los a determinar quaisquer componentes genéticos.
Que opções de tratamento estão disponíveis?
Depois de fazer um diagnóstico, seu médico o ajudará a desenvolver um plano de tratamento apropriado para seus sintomas.
Suas opções dependerão de:
- a causa subjacente
- saúde geral
- era
- área de cobertura
De acordo com a DermNet Nova Zelândia, a hipopigmentação geralmente não requer tratamento se estiver relacionada à inflamação aguda. Isso inclui queimaduras e cicatrizes.
Nesses casos, a falta de cor desaparecerá por si própria, à medida que as células da pele na região se curarem. As células da pele na área afetada devem poder produzir melanina novamente nos próximos meses.
Enquanto isso, seu médico pode recomendar outras medidas de tratamento para reduzir a aparência de manchas brancas.
As opções de tratamento podem incluir:
- dermoabrasão
- Cascas químicas
- recapeamento ou terapia a laser
- géis clareadores, como a hidroquinona (Blanche)
Tratamentos específicos da condição
Se seus sintomas estão associados a uma condição subjacente, o tratamento da condição pode ajudar a aliviar seus sintomas.
Por exemplo, cremes anti-inflamatórios prescritos são usados para tratar o líquen escleroso e a pitiríase alba. Hidratar a pele também pode acelerar o processo de cicatrização.
Medicamentos antifúngicos são usados para tratar tinea versicolor. Estes podem ser tomados por via oral através de pílulas ou aplicados diretamente nos adesivos com um creme tópico. A AAD também recomenda o uso de um limpador medicamentoso uma vez a cada duas a quatro semanas para impedir que o fungo volte.
Existem muitas opções para o tratamento do vitiligo. Segundo a AAD, os tratamentos restauradores de luz têm uma taxa de sucesso de 70%. Despigmentação, terapia a laser e cirurgia também são opções. No entanto, seus efeitos podem se desgastar com o tempo.
Algumas condições, como o albinismo, são ao longo da vida. Se sua hipopigmentação for duradoura, converse com seu médico sobre o que esperar a curto e a longo prazo. Pode ser necessário tomar certas precauções para evitar complicações adicionais.
A hipopigmentação pode levar a complicações?
Algumas pessoas com hipopigmentação estão em maior risco de câncer de pele. Isto é especialmente verdade no albinismo. Nesses casos, a pele é mais vulnerável a danos causados pelos raios ultravioleta.
O líquen escleroso não causa câncer de pele. Mas cicatrizes severas relacionadas à condição podem se tornar cancerígenas.
As preocupações sociais também devem ser consideradas complicações da hipopigmentação. Por exemplo, muitas pessoas que têm vitiligo e albinismo também sofrem de ansiedade social devido à aparência da pele e à maneira como outras pessoas interagem com elas.
Qual é a perspectiva?
Sua perspectiva individual depende do que está causando sua hipopigmentação. Os danos das células da pele causados por feridas, queimaduras e infecções provavelmente se curarão com o tempo e, em seguida, poderão dar a cor da pele novamente. A pitiríase alba também desaparece por si própria.
Tinea versicolor tende a desaparecer quando você toma antifúngicos. Embora a condição possa retornar, ainda é tratável.
Outros distúrbios da pele a longo prazo requerem acompanhamento com seu médico. Para a esclerose do líquen, o NIAMS recomenda um exame cutâneo a cada seis meses a um ano.
Por outro lado, certos distúrbios genéticos, como o albinismo, não são curáveis. Nesses casos, seu médico trabalhará com você no gerenciamento de sintomas e maneiras de reduzir o risco de complicações adicionais.
