Enurese: Causas, Fatores De Risco E Tratamentos

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 11:24

Visão geral

Urinar na cama é a perda do controle da bexiga durante a noite. O termo médico para urinar na cama é enurese noturna (noturna). Urinar na cama pode ser um problema desconfortável, mas em muitos casos é perfeitamente normal.

Urinar na cama é um estágio de desenvolvimento padrão para algumas crianças. No entanto, pode ser um sintoma de doença subjacente ou doença em adultos. Cerca de 2% dos adultos experimentam urinar na cama, o que pode ser atribuído a uma variedade de causas e pode exigir tratamento.

Causas de urinar na cama

Condições físicas e psicológicas podem levar algumas pessoas a urinar na cama. As causas comuns de crianças e adultos com urinar na cama incluem:

• tamanho pequeno da bexiga
• infecção do trato urinário (ITU)
• estresse, medo ou insegurança
• distúrbios neurológicos, como pós-AVC
• aumento da próstata
• apneia do sono ou pausas anormais na respiração durante o sono
• constipação

Desequilíbrios hormonais também podem causar algumas pessoas a experimentar urinar na cama. O corpo de todo mundo produz hormônio antidiurético (ADH). O ADH diz ao seu corpo para diminuir a produção de urina durante a noite. O menor volume de urina ajuda uma bexiga normal a reter a urina durante a noite.

Pessoas cujos corpos não produzem níveis suficientes de ADH podem sofrer enurese noturna porque suas bexigas não conseguem conter volumes maiores de urina.

Diabetes é outro distúrbio que pode causar urinar na cama. Se você tem diabetes, seu corpo não processa glicose ou açúcar adequadamente e pode produzir quantidades maiores de urina. O aumento da produção de urina pode fazer com que crianças e adultos que normalmente ficam secos durante a noite molhem a cama.

Fatores de risco para urinar na cama

Gênero e genética estão entre os principais fatores de risco para o desenvolvimento de urinar na infância. Meninos e meninas podem experimentar episódios de enurese noturna durante a primeira infância, geralmente entre 3 e 5 anos de idade. Mas é mais provável que os meninos continuem a molhar a cama à medida que envelhecem.

A história da família também desempenha um papel. É mais provável que uma criança molhe a cama se um dos pais, irmão ou outro membro da família tiver o mesmo problema. As chances são de 70% se ambos os pais tiverem urina na cama quando crianças.

Urinar na cama também é mais comum entre crianças diagnosticadas com transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Os pesquisadores ainda não entendem completamente a relação entre enurese e TDAH.

Mudanças no estilo de vida para gerenciar a urinar na cama

Certas mudanças no estilo de vida podem ajudar a acabar com a enurese. Para os adultos, estabelecer limites à ingestão de líquidos tem um papel importante no controle da enurese. Tente não beber água ou outros líquidos dentro de algumas horas antes de dormir para reduzir o risco de sofrer um acidente.

Beba a maioria das suas necessidades diárias de líquidos antes da hora do jantar, mas não limite sua ingestão geral de líquidos. Isso garantirá que a bexiga esteja relativamente vazia antes de dormir. Para crianças, não foi demonstrado que a limitação de líquidos antes da hora de dormir diminua de forma confiável a urinar na cama.

Tente também cortar bebidas com cafeína ou álcool à noite. Cafeína e álcool são irritantes da bexiga e diuréticos. Eles vão fazer você urinar mais.

Usar o banheiro antes de ir para a cama para esvaziar completamente a bexiga antes de dormir também pode ajudar.

Em crianças

Um evento estressante na vida de um jovem pode às vezes causar urinar na cama. Conflitos em casa ou na escola podem causar acidentes noturnos. Outros exemplos de situações que podem ser estressantes para as crianças e podem desencadear incidentes de urinar na cama incluem:

• o nascimento de um irmão
• mudar para uma nova casa
• outra mudança na rotina

Converse com seu filho sobre como eles estão se sentindo. O entendimento e a compaixão podem ajudar seu filho a se sentir melhor com a situação, o que pode acabar com a enurese em muitos casos.

Mas uma criança que desenvolve urinar na cama, mas já está seca à noite por mais de 6 meses, também pode sinalizar um problema médico. Converse com o médico do seu filho sobre qualquer novo incontinência urinária que não se resolva dentro de uma semana ou que esteja acompanhado de outros sintomas.

Evite punir seu filho por incidentes de enurese. É importante ter conversas abertas e honestas com eles sobre urinar na cama. Tranquilizá-los de que isso irá parar eventualmente pode ser útil.

Além disso, permitir e incentivar seu filho a assumir a responsabilidade necessária para a idade também é bom. Por exemplo, mantenha uma toalha seca para pousar e uma muda de pijama e roupa de cama ao lado da cama para que eles se vestam se acordarem molhados.

Trabalhar juntos ajuda a criar um ambiente acolhedor e solidário para o seu filho.

Embora fazer xixi na cama possa ser normal em crianças pequenas, converse com seu pediatra se ele tiver mais de 5 anos de idade e ainda tiver xixi na cama algumas vezes por semana. A condição pode parar por si só quando o seu filho atingir a puberdade.

Tratamento médico para urinar na cama

Enurese causada por uma condição médica requer tratamento além de apenas ajustes no estilo de vida. Os medicamentos podem tratar uma variedade de condições das quais a urinar na cama é um sintoma. Por exemplo:

• Antibióticos podem eliminar as ITUs.
• Drogas anticolinérgicas podem acalmar uma bexiga irritada.
• O acetato de desmopressina aumenta os níveis de ADH para retardar a produção noturna de urina.
• Medicamentos que bloqueiam a diidrotestosterona (DHT) podem reduzir o inchaço da próstata.

Também é importante controlar condições crônicas, como diabetes e apneia do sono. Urinar na cama associado a problemas médicos subjacentes provavelmente resolverá com o gerenciamento adequado.

Leve embora

A maioria das crianças começa a superar a enurese após os 6 anos de idade. Nessa idade, o controle da bexiga é mais forte e mais desenvolvido. Mudanças no estilo de vida, tratamento médico e apoio da família e amigos podem ajudar crianças e adultos a superar a enurese.

Enquanto a urinar na cama pode ser superada com modificações no estilo de vida, você ainda deve consultar um médico para descartar possíveis causas médicas subjacentes. Além disso, consulte seu médico se você nunca teve urinar na cama, mas o desenvolveu recentemente como um adulto mais velho.