Isso é comum?
Um carúnculo uretral é um pequeno crescimento vascular benigno que geralmente ocorre na parte posterior da extremidade mais distal da uretra. Sua uretra é o duto através do qual a urina sai do seu corpo.
Eles são encontrados principalmente em mulheres que passaram pela menopausa. Um carúnculo uretral é o tumor benigno mais comum que ocorre na uretra em mulheres na pós-menopausa. As mulheres na pré-menopausa também podem desenvolver um carúnculo uretral, mas isso é raro.
É ainda mais raro os homens desenvolverem um carúnculo uretral. Houve apenas um caso relatado na literatura médica.
A menos que esteja causando sintomas desconfortáveis, esse tipo de crescimento geralmente não é motivo de preocupação. Continue lendo para saber mais sobre os sintomas, diagnóstico, tratamento e muito mais.
Quais são os sintomas?
Os carúnculos uretrais são geralmente rosa ou vermelhos. Se um coágulo de sangue se formar, ele poderá ficar roxo ou preto.
Esses crescimentos são geralmente pequenos, crescendo até 1 centímetro (cm) de diâmetro. No entanto, foram relatados casos em que cresceram pelo menos 2 cm de diâmetro.
Eles geralmente se sentam em um lado da uretra (a borda posterior) e não percorrem todo o círculo da abertura.
Um carúnculo uretral normalmente não causa sintomas. A maioria das pessoas nem sabe que está lá até que o médico o indique durante um exame de rotina.
No entanto, dor e sangramento são possíveis. Por exemplo, algumas mulheres relatam dor ardente ao urinar.
O que causa essa condição e quem está em risco?
Um baixo nível de estrogênio em uma mulher está associado a um maior risco de ter um carúnculo uretral.
O estrogênio naturalmente mantém a pele da área genital flexível e exuberante. Se seus níveis caírem, sua pele pode secar, afinar, rasgar facilmente e tornar-se propensa a outras irritações.
Pode ser por isso que os carúnculos uretrais são mais comuns em mulheres que passaram pela menopausa. Durante esse período, seu nível de estrogênio cai para uma quantidade menor e a menstruação para completamente.
Também houve alguns casos em que uma lesão uretral parecia semelhante, mas não era, um carúnculo uretral. Isso inclui casos da uretra afetados com o seguinte:
- tuberculose
- melanoma uretral
- ectopia intestinal
- leiomioma uretral
- linfoma
Como esta condição é diagnosticada?
Um carúnculo uretral é geralmente descoberto durante um exame pélvico de rotina. No entanto, pode ser complicado determinar visualmente se o crescimento é realmente um carúnculo uretral ou outro tipo de lesão, como um carcinoma (um tipo de tumor de câncer).
Se o seu médico não tiver certeza, ele poderá coletar uma amostra de tecido (biópsia) para determinar se o crescimento é canceroso. Eles também podem realizar uma cistouretroscopia para procurar anormalidades dentro da uretra e da bexiga.
O seu médico irá aconselhá-lo sobre os próximos passos depois de fazer um diagnóstico.
Que opções de tratamento estão disponíveis?
O tratamento não é necessário, a menos que o crescimento esteja causando sintomas. Se você sentir dor ou outro desconforto, seu médico desenvolverá um plano de tratamento para reduzir a inflamação e corrigir a causa raiz.
Um plano de tratamento típico pode incluir creme tópico de estrogênio para ajudar a restaurar seus níveis e um medicamento anti-inflamatório tópico para aliviar ainda mais os sintomas.
O seu médico pode recomendar a remoção cirúrgica se o crescimento for anormalmente grande e causar sintomas significativos, não estiver respondendo a tratamentos menos intensivos ou o diagnóstico não for claro.
Esse procedimento geralmente envolve cistouretroscopia, excisão e biópsia e geralmente apresenta excelentes taxas de sucesso. Algumas pessoas podem ter apenas anestesia local, outras podem receber sedação ou anestesia mais profunda. O procedimento normalmente leva até uma hora para concluir e cerca de duas semanas para recuperar.
São possíveis complicações?
Os carúnculos uretrais geralmente se assemelham a condições mais graves, como o câncer uretral. Se o crescimento for diagnosticado como um carúnculo uretral quando na verdade é algo mais grave, podem surgir complicações devido ao atraso no tratamento.
Qual é a perspectiva?
Essas lesões geralmente não causam sintomas. Se você sentir dor ou sangramento, marque uma consulta com seu médico. Eles podem prescrever medicamentos para aliviar ou até eliminar seus sintomas.
Se os sintomas piorarem após o tratamento, pode ser necessária a remoção cirúrgica.
