Visão geral
Uma massa anexial é um crescimento que ocorre dentro ou perto do útero, ovários, trompas de falópio e tecidos conectores. Eles geralmente são benignos, mas às vezes são cancerígenos.
Alguns deles estão cheios de líquido e outros são sólidos. Os médicos tendem a se preocupar mais se forem sólidos. A maioria das massas não necessita de tratamento e desaparece por conta própria dentro de alguns ciclos menstruais. Massas anexiais podem ocorrer em qualquer idade.
Quais são os sintomas?
Muitas vezes, não há sintomas presentes com uma massa anexial. Eles geralmente são descobertos durante um exame pélvico de rotina. No entanto, uma massa anexial pode causar sintomas em alguns casos. Esses sintomas podem incluir:
- dor na região pélvica
- períodos irregulares em mulheres que sofrem de pré-menopausa
- sangramento no local da massa
- dificuldade em urinar
- micção frequente
- constipação
- problemas gastrointestinais
A presença ou não de sintomas geralmente depende em grande parte do tamanho da massa. Como esses sintomas podem estar presentes em muitas condições diferentes, é importante que você procure orientação do seu médico se tiver algum sintoma. Seus sintomas exigirão uma investigação mais aprofundada.
Quais são as causas?
Existem muitas centenas de causas de massas anexiais. As causas mais comuns são descritas abaixo.
Cistos ovarianos
Os cistos ovarianos são sacos cheios de líquido que se desenvolvem nos ovários. Eles são muito comuns. De fato, muitas mulheres experimentam pelo menos uma na vida. Os cistos ovarianos são geralmente indolores e não produzem sintomas.
Tumores ovarianos benignos
Um tumor ovariano é um nódulo ou crescimento anormal de células. Eles diferem dos cistos porque são massas sólidas, em vez de cheias de líquido. Quando as células dentro do tumor não são cancerígenas, é um tumor benigno. Isso significa que não invadirá tecidos próximos nem se espalhará para outras partes do corpo. Dependendo do tamanho, eles podem ou não produzir sintomas.
cancro do ovário
O câncer de ovário é uma das formas mais comuns de câncer em mulheres. As células anormais no ovário se multiplicam e formam um tumor. Este tumor tem a capacidade de crescer e se espalhar para outras áreas do corpo. Os sintomas geralmente estão presentes no câncer de ovário e podem incluir:
- fadiga
- indigestão
- azia
- constipação
- dor nas costas
- períodos irregulares
- relação dolorosa
Gravidez ectópica
Uma gravidez ectópica ocorre quando um óvulo fertilizado não chega ao útero e implanta uma trompa de Falópio. Gravidezes ectópicas são incapazes de crescer a termo. Se o ovo continuar a crescer na trompa de Falópio, a trompa se romperá e causará sangramento intenso. Isso causará dor súbita e intensa e sangramento interno. A gravidez ectópica não tratada pode ser fatal para a mulher.
Quais são as opções de tratamento?
Se a massa anexial é pequena e você não apresenta sintomas, pode não exigir tratamento. No entanto, seu médico provavelmente desejará monitorá-lo com exames pélvicos e ultrassonografias regulares.
A cirurgia será necessária se:
- a massa começa a crescer
- você desenvolve sintomas
- um cisto desenvolve elementos sólidos
Uma vez removida, a massa anexa será testada para determinar se as células contidas nela são ou não cancerígenas. Se estiverem, pode ser necessário um tratamento adicional para garantir que todas as células cancerígenas foram removidas do seu corpo.
Como isso é diagnosticado?
As massas anexiais são geralmente diagnosticadas por um exame pélvico, ultrassom ou ambos. Geralmente, nos casos em que a mulher não apresenta nenhum sintoma, o crescimento é detectado durante os exames de rotina.
Uma vez diagnosticado, seu médico decidirá se o seu caso é uma emergência. Geralmente não é, e seu médico terá tempo para investigar o que está causando a massa e a melhor maneira de proceder.
Testes de imagem e de laboratório podem ser usados para determinar a causa subjacente da massa anexial. Provavelmente, seu médico também fará um teste de gravidez para descartar uma gravidez ectópica, pois isso precisará de tratamento imediato.
Massa anexial na gravidez
Idealmente, uma massa anexa seria descoberta e tratada antes de uma mulher engravidar para evitar complicações. No entanto, às vezes são descobertas massas anexiais durante a gravidez, quando são realizados exames ultrassonográficos ou pélvicos de rotina.
Como a maioria das massas anexiais não é prejudicial e, principalmente, resolve por conta própria, geralmente é considerado apropriado monitorar a massa de perto durante a gravidez sem tratamento.
A cirurgia só seria considerada se:
- seu médico suspeita que a massa anexial seja maligna
- ocorre uma complicação
- a massa é tão grande que é provável que cause um problema com a gravidez
Cerca de 10% das massas anexas descobertas na gravidez são malignas, de acordo com uma revisão clínica de 2007. Mesmo nesses casos, o câncer geralmente está em seus estágios iniciais. Isso significa que as perspectivas para a mãe são boas. Se uma doença maligna for descoberta em sua gravidez, seu médico permitirá que ela progrida pelo maior tempo possível com segurança antes de intervir.
Qual é a perspectiva?
A maioria das massas anexas não é prejudicial. Eles não precisarão de tratamento, a menos que uma mulher tenha sintomas desconfortáveis. Muitas massas anexas se resolverão sem nenhuma intervenção.
Em um número muito pequeno de casos, a causa da massa anexa será o câncer de ovário. Se o câncer for encontrado e tratado antes de se espalhar para fora do ovário, a taxa de sobrevivência de cinco anos para o câncer de ovário é de 92%, de acordo com a American Cancer Society.
