O que é osteoartrite?
A osteoartrite (OA) é a condição articular crônica (duradoura) mais comum.
Uma articulação é onde dois ossos se juntam. As extremidades desses ossos são cobertas com tecido protetor chamado cartilagem. Com a OA, essa cartilagem se quebra, fazendo com que os ossos da articulação se esfreguem. Isso pode causar dor, rigidez e outros sintomas.
A OA ocorre com mais frequência em pessoas idosas, embora possa ocorrer em adultos de qualquer idade. A OA também é chamada de doença articular degenerativa, artrite degenerativa e artrite por desgaste.
Uma das principais causas de incapacidade, a OA afeta mais de 30 milhões de homens e mulheres nos Estados Unidos. Aqui está tudo o que você precisa saber sobre OA, do tratamento à prevenção e muito mais.
Causas de osteoartrite
OA é causado por danos nas articulações. Esse dano pode se acumular ao longo do tempo, razão pela qual a idade é uma das principais causas do dano articular que leva à osteoartrite. Quanto mais velho você for, mais desgaste terá nas articulações.
Outras causas de danos nas articulações incluem lesões passadas, como:
- cartilagem rasgada
- juntas deslocadas
- lesões ligamentares
Eles também incluem malformação articular, obesidade e má postura. Certos fatores de risco, como histórico familiar e sexo, aumentam o risco de osteoartrite. Confira as causas mais comuns de OA.
Osteoartrite e cartilagem
A cartilagem é uma substância resistente e emborrachada, flexível e mais macia que o osso. Seu trabalho é proteger as extremidades dos ossos dentro de uma articulação e permitir que eles se movam facilmente um contra o outro.
Quando a cartilagem se quebra, essas superfícies ósseas tornam-se sem caroço e ásperas. Isso pode causar dor na articulação e irritação nos tecidos circundantes. Cartilagem danificada não pode se reparar. Isso ocorre porque a cartilagem não contém vasos sanguíneos.
Quando a cartilagem se desgasta completamente, o buffer de amortecimento que ela fornece desaparece, permitindo o contato osso com osso. Isso pode causar dor intensa e outros sintomas associados à OA. Aqui está o que mais você precisa saber sobre cartilagem, articulações e osteoartrite.
Sintomas de osteoartrite
OA pode ocorrer em qualquer articulação. No entanto, as áreas mais afetadas do corpo incluem:
- mãos
- ponta dos dedos
- joelhos
- ancas
- coluna, normalmente no pescoço ou na região lombar
Os sintomas mais comuns da osteoartrite incluem:
- dor
- sensibilidade (desconforto ao pressionar a área com os dedos)
- rigidez
- inflamação
À medida que a OA se torna mais avançada, a dor associada a ela pode se tornar mais intensa. Com o tempo, também pode ocorrer inchaço na articulação e na área circundante. O reconhecimento dos primeiros sintomas da OA pode ajudá-lo a gerenciar melhor a condição.
Osteoartrite grave
A OA é uma condição progressiva com cinco estágios, de 0 a 4. O primeiro estágio (0) representa uma articulação normal. O estágio 4 representa OA grave. Nem todo mundo que tem OA progredirá até o estágio 4. A condição geralmente se estabiliza muito antes de chegar a esse estágio.
Pessoas com OA grave têm perda extensa ou completa de cartilagem em uma ou mais articulações. O atrito entre os ossos associado a isso pode causar sintomas graves, como:
- Aumento do inchaço e inflamação. A quantidade de líquido sinovial dentro da articulação pode aumentar. Normalmente, esse fluido ajuda a reduzir o atrito durante o movimento. No entanto, em quantidades maiores, pode causar inchaço nas articulações. Fragmentos de cartilagem quebrada também podem flutuar dentro do líquido sinovial, aumentando a dor e o inchaço.
- Aumento da dor. Você pode sentir dor durante as atividades, mas também quando está em repouso. Você pode sentir um aumento no seu nível de dor à medida que o dia avança, ou mais inchaço nas articulações, se as tiver usado muito ao longo do dia.
- Diminuição da amplitude de movimento. Você pode não conseguir se mover também, devido à rigidez ou dor nas articulações. Isso pode dificultar o aproveitamento das atividades diárias que costumavam ocorrer com facilidade.
- Instabilidade articular. Suas articulações podem se tornar menos estáveis. Por exemplo, se você tiver uma OA severa nos joelhos, poderá travar (súbita falta de movimento). Você também pode sofrer flambagem (quando o joelho cede), o que pode causar quedas e lesões.
- Outros sintomas Como uma articulação continua a se desgastar, fraqueza muscular, esporão ósseo e deformidade articular também podem ocorrer.
O dano articular causado pela OA grave não é reversível, mas o tratamento pode ajudar a reduzir os sintomas. Aprenda tudo o que você precisa saber sobre osteoartrite avançada.
Osteoartrite x artrite reumatóide
OA e artrite reumatóide (AR) compartilham os mesmos sintomas, mas são condições muito diferentes. OA é uma condição degenerativa, o que significa que aumenta em gravidade ao longo do tempo. A AR, por outro lado, é um distúrbio autoimune.
Pessoas com AR têm sistemas imunológicos que confundem o revestimento macio em torno das articulações como uma ameaça ao corpo, fazendo com que ele ataque essa área. Esse revestimento macio, que inclui o líquido sinovial, é chamado de sinóvia. À medida que o sistema imunológico inicia seu ataque, ocorre acúmulo de líquidos na articulação, causando rigidez, dor, inchaço e inflamação.
Se você não tiver certeza de qual forma de artrite você tem, sua melhor aposta é conversar com seu médico. Mas você também pode fazer sua própria pesquisa. Descubra as diferenças entre RA e OA.
Diagnóstico de osteoartrite
A OA geralmente é uma doença de desenvolvimento lento que pode ser difícil de diagnosticar até que comece a causar sintomas dolorosos ou debilitantes. A OA precoce é frequentemente diagnosticada após um acidente ou outro incidente que causa uma fratura que requer um raio-X.
Além dos raios X, seu médico pode usar uma ressonância magnética para diagnosticar a OA. Este teste de imagem usa ondas de rádio e um campo magnético para criar imagens de ossos e tecidos moles.
Outros testes de diagnóstico incluem um exame de sangue para descartar outras condições que causam dor nas articulações, como a AR. Uma análise de fluido articular também pode ser usada para determinar se gota ou infecção é a causa subjacente da inflamação. Confira os outros testes usados para ajudar a diagnosticar osteoartrite.
Tratamento de osteoartrite
O tratamento OA é centrado no gerenciamento de sintomas. O tipo de tratamento que mais o ajudará será em grande parte determinado pela gravidade dos seus sintomas e sua localização. Freqüentemente, mudanças no estilo de vida, medicamentos sem receita médica e remédios caseiros serão suficientes para aliviar a dor, a rigidez e o inchaço.
Os tratamentos em casa e as mudanças no estilo de vida da OA incluem:
Exercício
A atividade física fortalece os músculos ao redor das articulações e pode ajudar a aliviar a rigidez. Procure pelo menos 20 a 30 minutos de movimento físico, pelo menos a cada dois dias. Escolha atividades suaves e de baixo impacto, como caminhar ou nadar. O Tai Chi e o Yoga também podem melhorar a flexibilidade das articulações e ajudar no controle da dor.
Compre tapetes de ioga.
Perda de peso
Estar acima do peso pode sobrecarregar as articulações e causar dor. Derramar libras em excesso ajuda a aliviar essa pressão e reduz a dor. Um peso saudável também pode diminuir o risco de outros problemas de saúde, como diabetes e doenças cardíacas.
Sono adequado
Descansar os músculos pode reduzir o inchaço e a inflamação. Seja gentil consigo mesmo e não exagere. Dormir o suficiente à noite também pode ajudá-lo a gerenciar a dor de maneira mais eficaz.
Terapia por calor e frio
Você pode experimentar a terapia com calor ou frio para aliviar a dor e a rigidez muscular. Aplique uma compressa fria ou quente nas articulações doloridas por 15 a 20 minutos várias vezes ao dia.
Essas práticas podem ajudar a aliviar seus sintomas e melhorar sua qualidade de vida. Para obter uma lista completa dos tratamentos OA, saiba mais aqui.
Exercícios para osteoartrite
Exercícios suaves de alongamento podem ser muito úteis para pessoas com OA, especialmente se você tiver rigidez ou dor nos joelhos, quadris ou costas. O alongamento pode ajudar a melhorar a mobilidade e a amplitude de movimento.
Como em qualquer plano de exercícios, consulte seu médico antes de começar, para garantir que seja o curso de ação certo para você. Se os exercícios de alongamento receberem a luz verde, tente estes quatro exercícios de osteoartrite.
Medicamentos para osteoartrite
Existem vários tipos diferentes de medicamentos para OA que podem ajudar a aliviar a dor ou o inchaço. Eles incluem:
- Analgésicos orais. Tylenol (acetaminofeno) e outros analgésicos reduzem a dor, mas não o inchaço.
- Analgésicos tópicos. Esses produtos OTC estão disponíveis como cremes, géis e patches. Eles ajudam a entorpecer a área articular e podem proporcionar alívio da dor, especialmente para dores leves na artrite.
- AINEs (anti-inflamatórios não esteróides). Os AINEs, como Advil (ibuprofeno) e Aleve (naproxeno), reduzem o inchaço e a dor.
- Cymbalta. O seu médico pode prescrever o antidepressivo Cymbalta (duloxetina) para você off label, a fim de ajudar a fornecer alívio da dor da OA.
- Corticosteróides. Estes medicamentos prescritos estão disponíveis na forma oral. Eles também podem ser administrados por injeção diretamente em uma articulação.
O seu médico pode recomendar que você tente as soluções OTC como primeira linha de defesa. Saiba mais sobre as opções OTC e prescrição para osteoartrite.
Tratamentos naturais de osteoartrite
Tratamentos e suplementos alternativos podem ajudar a aliviar sintomas como inflamação e dor nas articulações. Alguns suplementos ou ervas que podem ajudar incluem:
- óleo de peixe
- chá verde
- gengibre
- glucosamina
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Outras opções alternativas de tratamento incluem:
- acupuntura
- fisioterapia
- massagem terapêutica
Outros remédios podem variar de tomar banho de sal Epsom a usar compressas quentes ou frias.
Você deve discutir com seu médico quaisquer ervas ou suplementos que esteja considerando antes de usá-los. Isso ajudará a garantir que eles sejam seguros e eficazes e não interfira com outros medicamentos que você estiver tomando. Interessado em remédios caseiros mais naturais para a OA? Aqui está o que funciona.
Dieta osteoartrite
Não há desvantagem em se alimentar de maneira saudável, mas se você tiver OA, dieta e nutrição são especialmente importantes.
Primeiro, você deve manter seu peso em uma faixa normal para reduzir a pressão desnecessária nas articulações.
Há também pesquisas sugerindo que alguns tipos de OA, como osteoartrite do joelho, respondem positivamente a uma dieta rica em flavonóides, que são nutrientes encontrados em frutas e legumes. Além disso, os antioxidantes encontrados em muitas frutas e legumes também podem ajudar a combater os radicais livres produzidos pela inflamação. Os radicais livres são moléculas que podem causar danos às células.
Uma dieta de alta qualidade pode ajudar a aliviar os sintomas da OA, reduzindo a inflamação e o inchaço. Comer alimentos ricos no seguinte pode ser altamente benéfico:
- vitamina C
- vitamina D
- betacaroteno
- Ácidos gordurosos de omega-3
Aumentar a ingestão de alimentos com propriedades anti-inflamatórias também ajudará. Confira mais razões e maneiras de se alimentar bem enquanto vive com OA.
Osteoartrite nas suas mãos
A osteoartrite pode afetar uma ou várias áreas das suas mãos. Essas áreas geralmente incluem as pontas dos dedos, a articulação do meio de cada dedo, a articulação que liga o polegar e o punho e o próprio pulso. As articulações afetadas determinam amplamente os sintomas que ocorrem. Esses sintomas geralmente incluem:
- rigidez
- dor
- inchaço
- vermelhidão
- fraqueza
- dificuldade em mover os dedos
- amplitude de movimento reduzida
- som esmagador quando você move os dedos
- dificuldade em segurar ou segurar objetos
As mulheres são mais propensas a OA na mão do que os homens, e geralmente a recebem em uma idade mais jovem. A OA manual pode ter um grande impacto na sua capacidade de executar as tarefas associadas à vida cotidiana. No entanto, tratamentos que variam de mudanças de estilo de vida a cirurgia podem ajudar. Leia mais sobre OA nas mãos e como tratá-lo.
Osteoartrite nos quadris
OA pode ocorrer em um ou ambos os quadris. Dessa maneira, difere da AR, que geralmente ocorre nos dois quadris ao mesmo tempo.
OA da anca é uma condição lentamente degenerativa. Muitas pessoas acham que são capazes de combater seus sintomas por muitos anos usando medicação, exercícios e fisioterapia. Suportes, como bengalas, também podem ajudar.
Se a condição piorar, injeções de esteróides, outros medicamentos ou cirurgia podem ajudar a fornecer alívio. Terapias alternativas também podem ajudar, e novas tecnologias estão no horizonte. Aqui está o que você precisa saber sobre as muitas opções de tratamento para OA de quadril.
Osteoartrite nos joelhos
Como a OA do quadril, a OA do joelho pode ocorrer em um ou ambos os joelhos. Idade, genética e lesão no joelho podem desempenhar um papel na OA do joelho.
Atletas que se concentram unicamente em um esporte que cria movimentos repetitivos e extensos, como corrida ou tênis, podem estar em maior risco de OA. Da mesma forma, se você pratica apenas um tipo de atividade física, isso pode exagerar alguns músculos e subutilizar outros, causando fraqueza e instabilidade na articulação do joelho. A variação de suas atividades ajuda a trabalhar diferentes grupos musculares, permitindo que todos os músculos ao redor do joelho sejam fortalecidos.
O tratamento da OA do joelho depende do estágio da condição. Aprenda sobre os estágios da OA no joelho e como cada um é tratado.
Joelheira para osteoartrite
Usar uma cinta ao redor do joelho pode ser um excelente tratamento não cirúrgico para a OA do joelho. O aparelho pode reduzir o inchaço e a pressão. Eles também podem aumentar a estabilidade do joelho, afastando o peso da parte danificada do joelho. Isso permite maior mobilidade.
Existem vários tipos de joelheiras. Alguns podem ser personalizados para você, e outros estão disponíveis OTC. O seu médico pode recomendar que você tente diferentes tipos de aparelho para diferentes atividades. Descubra qual é o melhor tipo de suporte para o seu OA.
Osteoartrite cervical
A OA cervical também é chamada de OA do pescoço ou espondilose cervical. É uma condição relacionada à idade que afeta mais de 85% das pessoas com mais de 60 anos. Ocorre em homens e mulheres.
A coluna cervical está localizada no pescoço e contém articulações facetárias. Essas articulações ajudam a manter a flexibilidade da coluna, permitindo uma ampla gama de movimentos. Quando a cartilagem ao redor das articulações começa a se desgastar, ocorre uma OA cervical.
A OA cervical nem sempre causa sintomas. Nesse caso, os sintomas podem variar de leves a graves e incluem:
- dor na omoplata, no braço ou nos dedos
- fraqueza muscular
- rigidez no pescoço
- dor de cabeça, principalmente na parte de trás da cabeça
- formigamento ou dormência nos braços ou pernas
Ocasionalmente, podem ocorrer sintomas mais graves, como perda de controle da bexiga ou intestino ou perda de equilíbrio. Confira os fatores de risco e as opções de tratamento para OA cervical.
Osteoartrite da coluna vertebral
Se você tiver dores nas costas, pode ter osteoartrite espinhal. Essa condição afeta as articulações das facetas localizadas na região lombar e nas nádegas. Idade e trauma na coluna são fatores potenciais na OA da coluna vertebral. As mulheres são mais propensas que os homens a contrair essa condição. Pessoas com excesso de peso ou cujos empregos requerem agachamentos e assentos também podem estar em risco aumentado.
Os sintomas da OA da coluna vertebral podem variar em gravidade. Eles incluem:
- rigidez ou sensibilidade nas articulações das costas
- fraqueza, dormência ou formigamento nos braços ou pernas
- amplitude de movimento reduzida
É importante prestar atenção a esses sintomas. Se não tratada, a OA da coluna vertebral pode piorar, causando sintomas e incapacidade mais graves. Leia mais sobre OA da coluna vertebral.
Prevenção da osteoartrite
Você pode ter fatores de risco para a OA que não pode controlar, como hereditariedade, idade e sexo. Mas outros fatores de risco podem ser controlados, e seu gerenciamento pode ajudar a reduzir o risco de OA.
As dicas a seguir podem ajudá-lo a gerenciar os fatores de risco sob seu controle:
- Apoie seu corpo. Se você é um atleta ou um praticante ávido, certifique-se de cuidar do seu corpo. Use suportes e calçados esportivos que reduzam o impacto nos joelhos. Também certifique-se de variar seus esportes, para que todos os seus músculos se exercitem, não apenas os mesmos músculos todas as vezes.
- Cuidado com o seu peso. Mantenha seu índice de massa corporal (IMC) na faixa apropriada para sua altura e sexo.
- Mantenha uma dieta saudável. Coma uma variedade de alimentos saudáveis, com foco em frutas e legumes frescos.
- Descanse o suficiente. Dê ao seu corpo amplas oportunidades para descansar e dormir.
Se você tem diabetes, controlar o açúcar no sangue também pode ajudar a gerenciar o risco de OA. Veja de que outra maneira você pode gerenciar seus riscos e ajudar a evitar OA.
Perspectivas de osteoartrite
OA é uma condição crônica que não tem cura, mas com o tratamento, a perspectiva é positiva. Não ignore os sintomas de dor crônica nas articulações e rigidez. Quanto mais cedo você falar com seu médico, mais cedo poderá receber um diagnóstico, iniciar o tratamento e melhorar sua qualidade de vida. Aqui está o porquê de você precisar consultar um reumatologista.
