O que é uma lobectomia?
A lobectomia é a remoção cirúrgica de um lobo de um órgão. Refere-se com mais freqüência à remoção de uma seção do pulmão, mas também pode referir-se ao fígado, cérebro, glândula tireóide ou outros órgãos.
Cada órgão é composto de muitas seções que executam tarefas diferentes e específicas. No caso dos pulmões, as seções são chamadas lobos. O pulmão direito tem três lobos, que são os lobos superior, médio e inferior. O pulmão esquerdo tem dois lobos, o superior e o inferior.
Na maioria dos casos, os cirurgiões realizam uma lobectomia para remover uma porção cancerosa de um órgão e impedir a propagação do câncer. Isso pode não se livrar totalmente da doença, mas pode eliminar a fonte primária.
A lobectomia é a maneira mais comum de tratar o câncer de pulmão. O câncer de pulmão é a principal causa de mortes por câncer nos Estados Unidos, de acordo com a American Lung Association. É responsável pela morte de mais de 150.000 homens e mulheres a cada ano.
Os cirurgiões também podem realizar lobectomias para tratar:
- infeções fungais
- tumores benignos
- enfisema
- abscessos pulmonares
- tuberculose
Quais são os riscos de uma lobectomia?
Os riscos de uma lobectomia incluem:
- uma infecção
- sangrando
- empiema, que é uma coleção de pus na cavidade torácica
- uma fístula broncopleural, que é uma faixa em forma de tubo que causa vazamento de ar ou fluido no local da cirurgia
- ocorre um pneumotórax hipertensivo quando o ar fica preso entre o pulmão e a parede torácica
Um pneumotórax hipertensivo pode potencialmente causar o colapso dos pulmões.
Condições médicas específicas podem levar a complicações se você tiver uma lobectomia. Discuta os riscos com seu médico antes de qualquer procedimento cirúrgico.
Quais são os benefícios de uma lobectomia?
Ter uma lobectomia pode interromper ou retardar a propagação de câncer, infecções e doenças. A realização desta cirurgia também pode permitir que seu médico remova uma parte de um órgão que afeta a função de outros órgãos. Por exemplo, um tumor benigno pode não ser cancerígeno, mas pode pressionar contra os vasos sanguíneos, impedindo o fluxo sanguíneo adequado para outras partes do corpo. Ao remover o lobo com o tumor, seu cirurgião pode efetivamente resolver o problema.
Como você deve se preparar para uma lobectomia?
Você precisará jejuar por pelo menos oito horas antes de uma lobectomia. Isso geralmente significa não comer ou beber depois da meia-noite. Os fumantes precisam parar de fumar antes de fazer esta cirurgia. Isso aumentará sua chance de uma recuperação bem-sucedida.
A maioria das pessoas receberá um sedativo antes da cirurgia para ajudá-las a relaxar. Você também pode receber antibióticos e quaisquer outras medidas preparatórias recomendadas pelo seu médico.
O que acontece durante a cirurgia?
Seu cirurgião fará uma lobectomia enquanto estiver sob anestesia geral.
Existem vários tipos de lobectomias.
Por exemplo, uma toracotomia envolve o cirurgião fazendo grandes incisões no tórax ou no peito. Seu cirurgião fará uma incisão na lateral do peito, geralmente entre duas costelas e, em seguida, criará um espaço entre as costelas para ver dentro do peito e remover o lobo.
Uma alternativa à toracotomia tradicional é a cirurgia toracoscópica videoassistida (VATS), que é menos invasiva e geralmente tem um tempo de recuperação mais curto. Durante esse procedimento, seu cirurgião provavelmente fará quatro pequenas incisões ao redor da área cirúrgica para inserir uma pequena câmera e instrumentos cirúrgicos. Isso permite que seu médico realize a lobectomia e remova o lóbulo problemático assim que for identificado. Seu cirurgião pode colocar um pequeno tubo temporário no peito após a cirurgia ser concluída.
O que esperar após uma lobectomia
Após a cirurgia, você aprenderá exercícios de respiração profunda e tosse para que seus pulmões aprendam a expandir e contrair novamente. Isso também irá melhorar sua respiração e ajudar a prevenir pneumonia e outras infecções. Mover-se e sair da cama ajudará a curar mais rapidamente. Aumente lentamente sua atividade física e evite levantar objetos pesados por um tempo.
Evite o seguinte durante a recuperação:
- fumo do tabaco
- vapores químicos e vapores nocivos no ar
- poluição ambiental
- exposição a pessoas com infecções respiratórias superiores, como resfriados e gripe
Não se esqueça de informar o seu médico se tiver algum dos seguintes efeitos colaterais após a cirurgia:
- falta de ar
- Problemas respiratórios
- dor ao respirar
- vermelhidão, inchaço ou dor ao redor da incisão
- febre alta
- quaisquer alterações no seu estado mental
Qual é a perspectiva?
Para algumas pessoas, fazer uma lobectomia elimina o problema médico e, para outras, retarda a progressão da doença ou facilita os sintomas. Se você tem câncer de pulmão, o câncer pode entrar em remissão após uma lobectomia ou você pode precisar de outros tratamentos para destruir as células cancerígenas restantes. Outras condições podem exigir atenção médica adicional.
A maioria das pessoas passa de dois a sete dias no hospital após uma lobectomia, mas quanto tempo você está no hospital dependerá de vários fatores, incluindo o tipo de cirurgia que você fez. Algumas pessoas podem voltar ao trabalho ou retomar outras atividades logo depois disso, mas a maioria das pessoas precisa ficar em casa por quatro a seis semanas até se recuperar totalmente. Você deve evitar o trabalho pesado por seis a doze semanas após a cirurgia ou até que seu médico determine que você está bem o suficiente.
Após a cirurgia, seu médico recomendará uma dieta e regime de atividade física para ajudá-lo a curar. Você provavelmente terá uma consulta de acompanhamento uma semana após a lobectomia. Durante essa consulta, seu médico verificará as incisões e eles poderão fazer um raio-X para garantir que você esteja se recuperando corretamente. Se tudo correr bem, você pode esperar uma recuperação completa em menos de três meses.
