O que é um pielograma retrógrado?
Um pielograma retrógrado (RPG) é um exame de imagem que utiliza corante de contraste no trato urinário para obter uma melhor imagem de raios-X do sistema urinário. Seu sistema urinário inclui seus rins, bexiga e tudo o que está conectado a eles.
Um RPG é semelhante a uma pielografia intravenosa (PIV). Um IVP é feito injetando corante de contraste na veia para obter melhores imagens de raios-X. Um RPG é feito por cistoscopia, que envolve a injeção de corante de contraste diretamente no trato urinário através de um tubo fino chamado endoscópio.
Para que é usado?
O RPG é frequentemente usado para verificar bloqueios do trato urinário, como tumores ou pedras. É mais provável que os bloqueios apareçam nos rins ou nos ureteres, que são os tubos que levam a urina dos rins para a bexiga. Os bloqueios do trato urinário podem causar a acumulação de urina no trato urinário, o que pode levar a complicações.
O seu médico também pode optar por usar um RPG se você tiver sangue na urina (também chamada hematúria). Os RPGs também podem ajudar seu médico a ter uma melhor visão do seu sistema urinário antes de realizar a cirurgia.
Preciso me preparar?
Antes de fazer um RPG, há algumas coisas que você deve fazer na preparação:
- Rápido por algumas horas antes do procedimento. Muitos médicos dizem para você parar de comer e beber depois da meia-noite no dia do procedimento. Você pode não conseguir comer ou beber de 4 a 12 horas antes do procedimento.
- Tome um laxante. Você pode receber um laxante oral ou um enema para garantir que seu sistema digestivo esteja limpo.
- Tire algum tempo de folga do trabalho. Este é um procedimento ambulatorial, o que significa que leva apenas algumas horas. No entanto, seu médico provavelmente fará anestesia geral para mantê-lo adormecido durante o procedimento. Você provavelmente não poderá ir trabalhar e precisará de alguém para levá-lo para casa.
- Pare de tomar certos medicamentos. O seu médico pode pedir-lhe para parar de tomar anticoagulantes ou certos suplementos de ervas antes do teste.
Informe o seu médico com antecedência se você:
- tomando medicamentos ou suplementos de ervas
- grávida ou pensa que pode estar grávida
- alérgico a qualquer tipo de contraste ou iodo
- alérgico a certos medicamentos, metais ou materiais que podem ser usados no procedimento, como látex ou anestesia.
Como é que é feito?
Antes deste procedimento, você será solicitado a:
- remova todas as jóias e, em alguns casos, suas roupas
- vista uma roupa de hospital (se você for solicitado a remover sua roupa)
- deite-se sobre uma mesa com as pernas para cima.
Em seguida, um tubo intravenoso (IV) será inserido em uma veia do seu braço para lhe dar anestesia.
Durante o RPG, seu médico ou urologista:
- insira um endoscópio na uretra
- empurre o endoscópio devagar e com cuidado pela uretra até atingir a bexiga; nesse momento, seu médico também poderá inserir um cateter na bexiga
- introduzir corante no sistema urinário
- use um processo chamado fluoroscopia dinâmica para tirar raios-X que podem ser visualizados em tempo real
- remova o endoscópio (e o cateter, se usado) do seu corpo
Como é a recuperação?
Após o procedimento, você permanecerá em uma sala de recuperação até acordar e sua respiração, batimentos cardíacos e pressão arterial voltarem ao normal. O seu médico irá monitorar sua urina quanto a sangue ou sinais de complicações.
Em seguida, você irá para um quarto de hospital ou será liberado para voltar para casa. O seu médico pode prescrever medicamentos para a dor, como o acetaminofeno (Tylenol), para controlar qualquer dor ou desconforto que você possa sentir ao urinar. Não tome certos analgésicos, como aspirina, que podem aumentar o risco de sangramento.
O seu médico pode solicitar que você observe sua urina por sangue ou outras anormalidades por alguns dias para garantir que não haja complicações.
Ligue para o seu médico imediatamente se notar algum destes sintomas:
- febre alta (101 ° F ou superior)
- sangramento ou inchaço ao redor da abertura uretral
- dor insuportável ao urinar
- sangue na sua urina
- dificuldade em urinar
Existe algum risco?
Embora o RPG seja um procedimento relativamente seguro, existem alguns riscos, incluindo:
- exposição à radiação de raios-X
- defeitos congênitos se você estiver grávida durante o procedimento
- reações alérgicas graves, como anafilaxia, a corantes ou materiais utilizados no procedimento
- inflamação em todo o corpo (sepse)
- nausea e vomito
- sangramento interno (hemorragia)
- um buraco na bexiga causado por ferramentas usadas no procedimento
- infecção do trato urinário
Leve embora
Um pielograma retrógrado é um procedimento rápido e relativamente indolor, que ajuda a identificar anormalidades no trato urinário. Também pode ajudar seu médico a realizar outros procedimentos urinários ou cirurgias com segurança.
Como em qualquer procedimento que envolva anestesia, alguns riscos estão envolvidos. Converse com seu médico sobre sua saúde geral e histórico médico antes de executar este procedimento para evitar complicações a longo prazo.
