O câncer de mama metastático pode ser tratado, mas muitas vezes não pode ser curado. Por enquanto, os objetivos do tratamento incluem reduzir seus sintomas, melhorar sua qualidade de vida e prolongar sua vida.
O tratamento normalmente envolve terapia hormonal, quimioterapia, tratamento direcionado ou uma combinação destes.
Aqui estão alguns dos tratamentos atuais e futuros dos quais você pode esperar saber se recebeu um diagnóstico avançado de câncer de mama.
Terapias direcionadas
Os pesquisadores desenvolveram vários medicamentos relativamente novos que visam alterações celulares específicas. Essas mudanças fazem com que as células cancerígenas cresçam e se espalhem rapidamente. Isso é diferente da quimioterapia, que tem como alvo todas as células que crescem rapidamente, incluindo células cancerígenas e células saudáveis.
Muitos desses medicamentos direcionados foram aprovados para o tratamento de câncer de mama metastático. Outros estão sendo estudados em ensaios clínicos, e muitos outros estão em testes pré-clínicos.
Alguns exemplos de terapias direcionadas incluem:
- Lapatinib (Tykerb). Este medicamento é um inibidor da tirosina quinase. Ele funciona bloqueando enzimas que promovem o crescimento celular. Está disponível como uma pílula que você toma diariamente para tratar o câncer de mama metastático. Pode ser combinado com certos medicamentos quimioterápicos ou terapias hormonais.
- Neratinib (Nerlynx). Este medicamento é aprovado para tratar o câncer de mama precoce HER2-positivo. Alguns estudos mostram que também pode ser eficaz no tratamento de pessoas com câncer de mama metastático.
- Olaparibe (Lynparza). Este tratamento é aprovado para o câncer de mama metastático negativo para HER2 em pessoas com mutação no gene BRCA. Está disponível como uma pílula diária.
Os inibidores da CDK4 / 6 são outra classe de medicamentos de tratamento direcionados. Esses medicamentos bloqueiam certas proteínas que permitem o crescimento de células cancerígenas. O abemaciclib (Verzenio), o palbociclibe (Ibrance) e o ribociclibe (Kisqali) são inibidores da CDK4 / 6 aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento do câncer de mama. Eles são usados em combinação com terapia hormonal para tratar câncer de mama metastático positivo para HR e negativo para HER2.
Terapias medicamentosas no horizonte
Existem muitos tratamentos disponíveis para tratar o câncer de mama metastático, mas ainda estão sendo realizados estudos para aprender mais sobre como essas células cancerígenas e mutações genéticas funcionam. Abaixo estão alguns dos tratamentos ainda sendo pesquisados.
Medicamentos anti-angiogênese
Angiogênese é o processo em que novos vasos sanguíneos são criados. Os medicamentos antiangiogênese são projetados para cortar o suprimento sanguíneo para os vasos. Isso priva as células cancerígenas do sangue necessário para crescer.
Atualmente, o medicamento antiangiogênese bevacizumab (Avastin) está aprovado pela FDA para tratar outros cânceres. Este medicamento mostrou alguma eficácia em mulheres com câncer de mama avançado, mas o FDA retirou a aprovação para esse uso em 2011. O bevacizumabe e outros medicamentos antiangiogênicos ainda estão sendo pesquisados para o tratamento do câncer de mama metastático.
Medicamentos biossimilares
Os medicamentos biossimilares são semelhantes aos medicamentos de marca, mas podem custar menos. Eles são uma opção viável de tratamento.
Muitos medicamentos biossimilares para o câncer de mama estão sendo estudados. A forma biossimilar do trastuzumab (Herceptin), um medicamento para quimioterapia, é o único biossimilar aprovado para o tratamento do câncer de mama metastático positivo para HER2. É chamado trastuzumabe-dkst (Ogivri).
Imunoterapia
A imunoterapia é um método de tratamento que auxilia o sistema imunológico do corpo na destruição de células cancerígenas.
Uma classe de medicamentos de imunoterapia são os inibidores de PD1 / PD-L1. O pembrolizumabe (Keytruda) foi aprovado para tratar o câncer de pulmão. Ele está passando por ensaios clínicos para testar sua eficácia em pacientes com câncer de mama metastático negativo triplo.
Inibidores da PI3 quinase
O gene PIK3CA ajuda a controlar a PI3 quinase, a enzima que causa o crescimento de tumores. Os inibidores da PI3 quinase são projetados para interromper e parar o crescimento da enzima P13. Estes estão sendo estudados para o tratamento do câncer de mama metastático.
Previsão e monitoramento aprimorados
Infelizmente, as pessoas podem desenvolver resistência a certos tratamentos contra o câncer. Isso faz com que os tratamentos parem de funcionar efetivamente. Os pesquisadores estão desenvolvendo novas maneiras de monitorar como os pacientes respondem ao tratamento.
A análise do DNA do tumor em circulação (também conhecida como biópsia líquida) está sendo estudada como um método de orientação do tratamento. Os pesquisadores estão tentando determinar se esse teste é benéfico no monitoramento de pacientes com câncer de mama metastático e na previsão de como eles responderão ao tratamento.
Envolvendo-se em um ensaio clínico
A participação em um ensaio clínico pode ajudar os pesquisadores a descobrir se novos tratamentos funcionarão. Se você estiver interessado em participar de um, um bom ponto de partida é o ClinicalTrials.gov, um banco de dados pesquisável de estudos atualmente recrutados em todo o mundo. Confira também iniciativas como o Projeto Metastático de Câncer de Mama. Essa plataforma baseada na Internet conecta pessoas que têm câncer de mama metastático a cientistas que usam a tecnologia para estudar as causas do câncer.
Converse com seu médico para ver se a adesão a um ensaio clínico é ideal para você. Eles podem ajudá-lo a determinar se você é elegível e a se inscrever.
