Pressão sanguínea e gravidez
Durante a gravidez, seu corpo passa por inúmeras mudanças físicas para acomodar o crescimento e desenvolvimento fetal. Durante esses nove meses, é ideal ter uma leitura normal da pressão arterial.
Sua pressão arterial é a força do seu sangue empurrando contra as paredes das artérias. Toda vez que seu coração bate, ele bombeia sangue para as artérias, que depois transportam o sangue para o resto do corpo. O sangue normalmente se move através das artérias a uma certa velocidade. No entanto, vários fatores podem interromper a taxa normal na qual o sangue flui através dos vasos, causando um aumento ou diminuição da pressão. O aumento da pressão nas artérias pode resultar em uma leitura elevada da pressão arterial. A diminuição da pressão nas artérias pode resultar em uma leitura baixa da pressão arterial.
A pressão sanguínea é registrada como dois tipos de números. O número sistólico é o número superior, que indica a quantidade de pressão nas artérias quando o coração bate. O número diastólico é o número inferior, que indica a quantidade de pressão nas artérias entre os batimentos cardíacos. Sua pressão arterial aumenta naturalmente a cada batimento cardíaco e diminui quando o coração repousa entre os batimentos. No entanto, as rápidas mudanças que seu corpo passa durante a gravidez podem influenciar bastante esses números e causar uma mudança drástica na pressão sanguínea.
De acordo com a American Heart Association (AHA), uma leitura normal da pressão arterial é de 120/80 mm Hg e abaixo. Leituras abaixo de 90/60 mm Hg indicam pressão arterial baixa ou hipotensão. Leituras acima de 140/90 mm Hg na gravidez indicam pressão alta ou hipertensão. A hipertensão é vista com muito mais frequência na gravidez do que a hipotensão. Cerca de 10% de todas as gestações nos Estados Unidos são complicadas por problemas de pressão alta.
Uma pressão sanguínea anormal durante a gravidez é motivo de preocupação. Você e seu bebê podem estar em maior risco de complicações de saúde. No entanto, você pode evitar problemas comparecendo a consultas pré-natais regulares para que seu médico possa monitorar sua pressão arterial de perto. Você também pode considerar aprender mais sobre condições relacionadas, para ajudar a gerenciar os fatores que afetam sua pressão arterial.
Como detectar pressão sanguínea anormal
A AHA define leituras anormais da pressão arterial em adultos não grávidas da seguinte forma:
- A pressão arterial elevada é um número sistólico entre 120 e 129 e um número diastólico menor que 80.
- No estágio 1 da hipertensão, o número sistólico está entre 130 e 139 ou o número diastólico está entre 80 e 89.
- No estágio 2 da hipertensão, o número sistólico é 140 ou superior ou o número diastólico é 90 ou superior.
- Em uma crise hipertensiva, o número sistólico é superior a 180 e / ou o número diastólico é superior a 120.
Nem sempre você pode saber se sua pressão arterial está muito alta ou muito baixa. De fato, hipertensão e hipotensão podem não causar sintomas visíveis. Se você tiver sintomas, eles podem incluir o seguinte:
Sintomas de hipertensão
Pressão alta, ou hipertensão, na gravidez é geralmente definida como 140/90 mm Hg ou superior. Isso pode causar:
- pele corada
- inchaço das mãos ou pés
- dores de cabeça
- falta de ar
- dor abdominal
- náusea
- vômito
- mudanças na visão
Sintomas de hipotensão
A pressão arterial baixa ou hipotensão é geralmente definida como 90/60 mm Hg ou menos. Isso pode causar:
- tontura
- Dificuldade de concentração
- pele fria e úmida
- visão embaçada
- respiração rápida
- depressão
- cansaço repentino
- fadiga extrema
Se você suspeitar que tenha sintomas de hipertensão ou hipotensão, consulte seu médico imediatamente para ajudar a evitar possíveis complicações.
Os sintomas de hipertensão e hipotensão nem sempre estão presentes. A melhor maneira de saber se você tem pressão arterial anormal é fazer um teste de pressão arterial. Os testes de pressão arterial são geralmente realizados em consultas regulares, e seu médico deve realizá-los durante a gravidez.
Embora esses testes sejam mais comumente realizados em um ambiente médico, eles também podem ser feitos em casa. Muitas farmácias locais possuem monitores de pressão arterial domésticos que você pode usar para verificar sua pressão arterial. No entanto, certifique-se de consultar o seu médico antes de tentar monitorar sua pressão arterial em casa. O seu médico pode ter instruções específicas sobre quando e com que frequência você deve verificar sua pressão arterial.
Causas de pressão sanguínea anormal durante a gravidez
A AHA estima que 1 em cada 3 adultos americanos tem hipertensão. Na gravidez, a hipertensão pode ser classificada em duas categorias principais: hipertensão crônica e hipertensão relacionada à gravidez. Hipertensão crônica refere-se à pressão alta que estava presente antes da gravidez. Você também pode ser diagnosticado com essa condição se desenvolver hipertensão durante as primeiras 20 semanas de gravidez. Você ainda pode ter a condição após o parto.
Os distúrbios da pressão alta relacionados à gravidez geralmente se desenvolvem após as primeiras 20 semanas de gravidez. Existem vários tipos de distúrbios que variam em gravidade. Uma revisão de 2016 publicada no Controle Integrado de Pressão Sanguínea sugere que idade, obesidade e problemas de saúde subjacentes parecem contribuir para essas condições. Embora essas condições geralmente desapareçam após o parto, o risco de hipertensão no futuro é muito maior se você desenvolver alguma delas.
A hipotensão, embora muito menos comum, pode estar diretamente relacionada à gravidez. Seu sistema circulatório se expande durante a gravidez para acomodar seu feto. À medida que a circulação se expande, você pode experimentar uma pequena queda na pressão sanguínea. Segundo a AHA, isso é mais comum nas primeiras 24 semanas de gravidez. Ainda assim, esse valor geralmente não é significativo o suficiente para causar preocupação.
A hipotensão também pode ser causada por:
- desidratação
- diabetes
- Baixo teor de açúcar no sangue
- Problemas cardíacos
- problemas de tireóide
- reações alérgicas graves
- perda de sangue
- infecção
- desnutrição, particularmente falta de ácido fólico, vitaminas B e vitamina D
Tratar pressão sanguínea anormal durante a gravidez
A hipertensão na gravidez deve ser monitorada de perto para evitar complicações potencialmente fatais. O seu médico irá recomendar visitas frequentes ao médico para monitorização fetal, bem como análises de urina e sangue. Seu médico provavelmente solicitará que você acompanhe com que frequência seu bebê chuta todos os dias. Uma diminuição no movimento pode ser problemática e pode indicar a necessidade de uma entrega antecipada.
O seu médico também realizará ultrassons durante a gravidez para ajudar a garantir que seu bebê esteja crescendo adequadamente. Os medicamentos também podem ser recomendados, dependendo do tipo e gravidade dos problemas de pressão alta que você desenvolver.
Casos leves de hipotensão geralmente não requerem tratamento. Em vez disso, seu médico pode aconselhá-lo a ter cuidado ao se levantar, para não cair. Casos mais graves podem exigir que você:
- beba mais líquidos, especialmente água
- usar meias de compressão
- consumir mais sal
- fique de pé com menos frequência
- faça pausas frequentes quando estiver de pé
Complicações da pressão sanguínea anormal durante a gravidez
A hipertensão coloca você e seu bebê em um risco aumentado de complicações. Esses incluem:
- parto prematuro, que ocorre antes de 37 semanas
- uma necessidade de parto cesáreo
- problemas de crescimento fetal
- descolamento da placenta
- pré-eclâmpsia e eclâmpsia
A hipotensão pode representar um desafio para a gravidez. Um estudo publicado em 2010 mostrou que quase metade de todos os casos de hipotensão na gravidez ocorre em mulheres que já têm essa condição. Este estudo também relatou que mulheres com hipotensão contínua durante a gravidez eram mais propensas a ter náusea, vômito, sangramento vaginal e anemia.
Prevenção de pressão sanguínea anormal durante a gravidez
A melhor maneira de diminuir o risco de complicações é prevenir a pressão arterial anormal em primeiro lugar. É útil visitar seu médico para um exame físico antes de engravidar, para que quaisquer anormalidades da pressão arterial possam ser detectadas precocemente. Também é melhor ter um peso saudável antes da gravidez.
De acordo com o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas, não existem métodos comprovados para prevenir a pressão alta durante a gravidez. No entanto, você deve se esforçar para ter a melhor saúde possível antes de engravidar:
- comer uma dieta saudável
- gerenciar quaisquer condições preexistentes, como diabetes
- álcool limitante
- parar de fumar
- exercitar pelo menos três vezes por semana
Perspectivas para mulheres grávidas com pressão arterial anormal
A hipertensão que se desenvolve durante a gravidez geralmente é resolvida após o parto. Certifique-se de participar de exames pré-natais regulares para que seu médico possa monitorar a saúde do seu bebê e procurar sinais de pressão arterial anormal. Se o seu médico prescrever um medicamento para controlar sua pressão arterial, tome o medicamento conforme indicado. Para casos preexistentes de pressão arterial elevada, você provavelmente precisará continuar tomando medicamentos após o nascimento do bebê.