A fibrose pulmonar idiopática (FPI) é um tipo de fibrose pulmonar que tem causas desconhecidas. Embora sua progressão geral seja lenta, ela pode resultar em um agravamento repentino dos sintomas quando exacerbada.
Diante desses dois fatos, você pode estar se perguntando se o tratamento é possível se o seu médico não souber o que causou a sua FPI. Você também pode se perguntar se o tratamento vale a pena.
Lembre-se das seguintes questões de tratamento para discutir na sua próxima consulta com seu médico.
1. Como sei se meu IPF está piorando?
O sinal mais comum de FPI é falta de ar, também chamada dispnéia. A falta de ar pode parecer surgir do nada e muitas vezes é confundida com outra condição pulmonar. Você pode experimentar isso durante períodos de atividade e, com o tempo, durante períodos de descanso. Uma tosse seca pode acompanhar falta de ar.
Sua FPI também pode causar outros sintomas, como perda de peso, dores musculares e fadiga. Você pode até perceber que os dedos das mãos e dos pés começam a arredondar nas pontas, um sintoma conhecido como discoteca.
Os sintomas da FPI variam de pessoa para pessoa. Se você notar dificuldades respiratórias que continuam a piorar, juntamente com o aparecimento de sintomas adicionais, isso pode ser um sinal de que sua condição está piorando. Discuta suas opções de tratamento com seu médico.
2. Quais medicamentos curam a FPI?
Infelizmente, não existem medicamentos disponíveis para curar a FPI. Em vez disso, os medicamentos são usados para retardar a progressão dos sintomas da FPI. Por sua vez, você também pode experimentar uma melhor qualidade de vida.
Existem dois medicamentos que foram aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para o tratamento da FPI: nintedanib (Ofev) e pirfenidona (Esbriet). Conhecidos como agentes antifibróticos, esses medicamentos diminuem a taxa de cicatrizes nos pulmões. Isso pode ajudar a retardar a progressão da FPI e melhorar seus sintomas também.
Além disso, seu médico pode prescrever um ou mais dos seguintes medicamentos:
- medicamentos para refluxo ácido, especialmente se você tiver doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
- antibióticos para prevenir infecções
- medicamentos anti-inflamatórios, como prednisona
- supressores de tosse, como benzonatato, hidrocodona e talidomida
3. A oxigenoterapia pode me ajudar a respirar melhor?
A oxigenoterapia é uma opção viável para a maioria das pessoas com FPI. Pode ajudá-lo a respirar melhor enquanto caminha, faz compras ou se envolve em outras atividades. À medida que a FPI progride, você pode precisar de oxigenoterapia durante o sono para ajudá-lo a respirar melhor.
A oxigenoterapia não pode interromper a progressão da FPI, mas pode:
- facilite o exercício
- ajudá-lo a adormecer e permanecer dormindo
- regular sua pressão arterial
4. Existem programas de reabilitação disponíveis?
Sim. Para IPF, você pode ser encaminhado para um programa de reabilitação pulmonar. Você pode pensar nisso como terapia ocupacional ou fisioterapia, exceto que o foco está nos pulmões.
Com a reabilitação pulmonar, seu terapeuta irá ajudá-lo com:
- técnicas de respiração
- suporte emocional
- exercício e resistência
- nutrição
5. Vou precisar de um transplante de pulmão?
Se você tiver grandes quantidades de cicatrizes no pulmão, poderá se beneficiar de um transplante de pulmão. Se for bem-sucedida, a cirurgia também pode ajudá-lo a viver mais. De acordo com a Fundação de fibrose pulmonar, a fibrose pulmonar representa cerca de metade de todos os transplantes de pulmão nos Estados Unidos.
Ainda assim, há um grande risco associado a um transplante de pulmão, portanto não é para todos. A maior preocupação é a rejeição do novo pulmão. Infecções também são possíveis.
Converse com seu médico se estiver interessado em descobrir mais sobre transplantes de pulmão e se um é adequado para você.
6. Existem tratamentos alternativos disponíveis?
Os tratamentos alternativos não têm sido amplamente suportados pelo gerenciamento da IPF. Ainda assim, remédios caseiros e mudanças no estilo de vida podem ajudar sua condição geral.
Converse com seu médico sobre:
- exercício
- suporte nutricional
- Parar de fumar
- tomar vitaminas, se necessário
- vacinações
O seu médico também pode recomendar remédios e medicamentos de venda livre (OTC) para tratar seus sintomas. Exemplos incluem pastilhas para tosse, supressores de tosse e analgésicos. Sempre verifique com seu médico antes de tomar qualquer medicamento sem receita médica para evitar efeitos colaterais e possíveis interações medicamentosas.
7. Quais são os prós e os contras do tratamento da FPI?
Como não há cura para a FPI, seu médico provavelmente se concentrará no gerenciamento e tratamento para prolongar sua vida. Isso também ajudará a melhorar sua qualidade de vida e evitar complicações, como infecções.
Embora a IPF possa ser esmagadora, é importante não desistir. O tratamento da FPI pode tornar suas atividades diárias mais agradáveis. O seu médico pode até recomendar que você participe de ensaios clínicos, que podem expô-lo a novos tratamentos.
Os contras do tratamento da FPI são possíveis efeitos colaterais dos medicamentos e potencial rejeição de um transplante de pulmão.
Ao considerar os prós e os contras do tratamento, você pode perceber que os benefícios superam os riscos. Você e seu médico podem decidir o que é melhor para sua própria situação.
