O que é o dedo no gatilho?
O dedo gatilho ocorre devido à inflamação dos tendões que flexionam os dedos, causando dor e sensibilidade nos dedos. A condição limita o movimento do seu dedo e pode dificultar o endireitamento e a dobra.
Quais são os sintomas do dedo no gatilho?
Os sintomas iniciais comuns incluem:
- uma dor persistente na base do polegar ou outro dedo
- uma protuberância ou caroço ao redor da base do dedo perto da palma da mão
- sensibilidade ao redor da base do dedo
- um clique ou estalido com movimento
- rigidez no seu dedo
Se você não receber tratamento, o dedo no gatilho pode progredir. Os sintomas avançados incluem um polegar, outro dedo ou ambos sendo bloqueados em uma posição dobrada ou reta. Você também pode não conseguir desenrolar o dedo sem usar a outra mão se tiver um estojo avançado de dedo no gatilho.
Os sintomas do dedo no gatilho tendem a ser piores pela manhã. O dedo normalmente começa a relaxar e se mover mais facilmente à medida que o dia passa.
O que causa o dedo no gatilho?
Seus dedos têm vários ossos pequenos. Tendões conectam esses ossos aos músculos. Quando seus músculos se contraem ou se contraem, seus tendões puxam seus ossos para mover seus dedos.
Os tendões longos, chamados tendões flexores, se estendem do antebraço até os músculos e ossos das mãos. Os tendões flexores deslizam através de uma bainha, que é como um túnel para o tendão. Se o túnel se estreitar, seu tendão não poderá se mover facilmente. É o que ocorre no dedo no gatilho.
Quando o tendão desliza através da bainha estreitada, fica irritado e incha. O movimento se torna extremamente difícil. A inflamação pode causar um inchaço, o que restringe ainda mais o movimento. Isso faz com que seu dedo fique na posição dobrada. Torna-se extremamente difícil de endireitar.
Quem está em risco de dedo no gatilho?
Algumas pessoas são mais propensas a ter dedo no gatilho do que outras. Por exemplo, de acordo com a Clínica Mayo, é mais comum em mulheres do que em homens.
Outros fatores de risco associados ao dedo no gatilho incluem:
- sendo entre 40 e 60 anos
- tendo diabetes
- tendo hipotireoidismo
- com artrite reumatóide
- tendo tuberculose
- executando atividades repetitivas que podem esticar sua mão, como tocar um instrumento musical
Segundo a Cleveland Clinic, o dedo no gatilho afeta mais comumente músicos, fazendeiros e trabalhadores industriais.
Como é diagnosticado o dedo no gatilho?
Um médico geralmente pode diagnosticar o dedo no gatilho com um exame físico e algumas perguntas simples sobre seu histórico médico.
Seu médico ouvirá um clique característico sobre o movimento. Eles procurarão um dedo dobrado. Eles também podem vê-lo abrir e fechar a mão. O diagnóstico normalmente não exige raios-X ou outros testes de imagem.
Como é tratado o dedo no gatilho?
Tratamentos em casa
Os tratamentos dependem da gravidade dos sintomas. Os tratamentos em casa incluem:
- fazer uma pausa nas atividades repetitivas por quatro a seis semanas
- usando uma cinta ou tala para restringir o movimento e descansar a mão
- aplicação de calor ou gelo para reduzir o inchaço
- colocando a mão em água morna várias vezes ao longo do dia para relaxar os tendões e músculos
- esticando suavemente os dedos para melhorar a amplitude de movimento
Medicamentos
Os medicamentos podem ajudar a aliviar a inflamação. Medicamentos anti-inflamatórios incluem:
- ibuprofeno (Advil)
- naproxeno (Aleve)
- anti-inflamatórios prescritos
- injeções de esteróides
Cirurgia
Se medicamentos e tratamentos em casa não funcionarem, seu médico poderá recomendar a cirurgia. Cirurgiões realizam cirurgia para dedo no gatilho em nível ambulatorial. Depois de receber uma injeção de anestesia, o cirurgião faz um pequeno corte na palma da mão e, em seguida, corta a bainha esticada do tendão.
À medida que a bainha do tendão cicatriza, a área fica mais solta, ajudando o dedo a se mover com mais facilidade. Os riscos cirúrgicos incluem infecção ou resultados cirúrgicos ineficazes.
A recuperação da cirurgia pode levar de algumas semanas a seis meses. O seu médico pode recomendar exercícios de fisioterapia para aliviar a rigidez pós-cirurgia. Como regra geral, uma vez que o médico libera a bainha do tendão, ele pode se mover livremente.
Você poderá retornar às suas atividades normais dentro de alguns dias. O seu médico removerá as suturas em 7 a 14 dias.
Qual é a perspectiva para pessoas com dedo no gatilho?
Mudanças no estilo de vida e evitar certas atividades geralmente são tratamentos eficazes para o gatilho.
O tratamento com corticosteróide também pode ser eficaz, mas os sintomas podem retornar após esse tratamento.
De acordo com um estudo publicado no Journal of Bone and Joint Surgery, os pesquisadores descobriram que os sintomas retornaram em 56% dos dígitos afetados 12 meses após os participantes receberem tratamentos com injeção de corticosteróide.
Esses sintomas geralmente voltam vários meses após o recebimento da injeção. No entanto, a injeção é rápida e simples. Pode permitir que você adie a cirurgia até um momento mais conveniente.
Os pesquisadores deste estudo também descobriram que os participantes com diabetes dependente de insulina, também mais jovens e com vários dedos sintomáticos, eram mais propensos a retornar os sintomas.
