Destaques do clopidogrel
- O comprimido oral de clopidogrel está disponível como medicamento genérico e de marca. Marca: Plavix.
- O clopidogrel só vem na forma de um comprimido que você toma por via oral.
- Clopidogrel é usado para prevenir ataques cardíacos e derrames. É prescrito para pessoas que tiveram um ataque cardíaco ou derrame recente ou que têm doença arterial periférica (má circulação nas pernas).
O que é clopidogrel?
O comprimido oral de clopidogrel é um medicamento de prescrição disponível como medicamento de marca Plavix. Também está disponível como medicamento genérico. Medicamentos genéricos geralmente custam menos que a versão de marca. Em alguns casos, eles podem não estar disponíveis em todas as forças ou formas como o medicamento de marca.
O clopidogrel só vem na forma de um comprimido que você toma por via oral.
Por que é usado
O clopidogrel é usado para prevenir coágulos sanguíneos se você tiver dor no peito, doença arterial periférica (má circulação nas pernas), ataque cardíaco ou derrame.
Este medicamento pode ser usado como parte de uma terapia combinada. Isso significa que você pode precisar tomá-lo com outros medicamentos. O seu médico decidirá se você deve usar este medicamento com outros medicamentos, como aspirina.
Como funciona
O clopidogrel pertence a uma classe de medicamentos denominados inibidores de plaquetas ou inibidores da classe tienopiridina dos receptores plaquetários P2Y12 ADP. Uma classe de medicamentos é um grupo de medicamentos que funcionam de maneira semelhante. Esses medicamentos são frequentemente usados para tratar condições semelhantes.
As plaquetas são células sanguíneas que ajudam o seu sangue a coagular normalmente. Clopidogrel ajuda a impedir que as plaquetas grudem. Isso os impede de formar coágulos sanguíneos.
Efeitos colaterais de Clopidogrel
O comprimido oral de clopidogrel pode causar efeitos colaterais leves ou graves. A lista a seguir contém alguns dos principais efeitos colaterais que podem ocorrer ao tomar clopidogrel. Esta lista não inclui todos os efeitos colaterais possíveis.
Para mais informações sobre os possíveis efeitos colaterais do clopidogrel, ou dicas sobre como lidar com um efeito colateral preocupante, converse com seu médico ou farmacêutico.
Efeitos colaterais mais comuns
Os efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com o clopidogrel incluem:
- sangrando
- comichão na pele
Se você tem coceira na pele, ela pode desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas. Se for mais grave ou não desaparecer, fale com o seu médico ou farmacêutico.
Efeitos secundários graves
Ligue imediatamente para o seu médico se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica. Efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:
-
Sangramento grave e com risco de vida. Os sintomas podem incluir:
- sangramento inexplicável ou sangramento que dura muito tempo
- sangue na urina (urina rosa, vermelha ou marrom)
- fezes vermelhas ou pretas que parecem alcatrão
- hematomas inexplicáveis ou hematomas que aumentam
- tosse com sangue ou coágulos sanguíneos
- vômito de sangue ou vômito que se parece com grãos de café
-
Problema de coagulação do sangue chamado púrpura trombocitopênica trombótica (TTP). Esta condição pode ocorrer após o uso de clopidogrel, mesmo que você o tome apenas por menos de duas semanas. No TTP, os coágulos sanguíneos se formam nos vasos sanguíneos em qualquer parte do corpo. Procure ajuda médica imediatamente se tiver algum destes sintomas:
- manchas arroxeadas (púrpura) na pele ou na boca (membrana mucosa) devido a sangramento sob a pele
- amarelecimento da pele ou da parte branca dos olhos (icterícia)
- cansaço ou fraqueza
- pele pálida
- febre
- ritmo cardíaco acelerado ou falta de ar
- dor de cabeça
- dificuldade em falar ou entender a linguagem (afasia)
- confusão
- coma
- derrame
- convulsão
- baixa quantidade de urina, ou urina rosada ou com sangue
- dor de estômago
- náusea, vômito ou diarréia
- perda de visão
Clopidogrel pode interagir com outros medicamentos
O comprimido oral de clopidogrel pode interagir com vários outros medicamentos. Interações diferentes podem causar efeitos diferentes. Por exemplo, alguns podem interferir no desempenho de um medicamento, enquanto outros podem causar efeitos colaterais aumentados.
Abaixo está uma lista de medicamentos que podem interagir com clopidogrel. Esta lista não contém todos os medicamentos que podem interagir com o clopidogrel.
Antes de tomar clopidogrel, informe o seu médico e farmacêutico sobre todos os medicamentos prescritos, vendidos sem receita e outros medicamentos que você toma. Informe-os também sobre as vitaminas, ervas e suplementos que você usa. Compartilhar essas informações pode ajudar a evitar possíveis interações.
Se você tiver dúvidas sobre as interações medicamentosas que podem afetá-lo, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.
Medicamento para diabetes
Na maioria dos casos, repaglinida não deve ser tomada com clopidogrel. Tomar esses medicamentos juntos aumenta a quantidade de repaglinida no seu corpo, o que pode resultar em baixos níveis de açúcar no sangue. Se você precisar tomar esses medicamentos juntos, seu médico administrará cuidadosamente sua dosagem de repaglinida.
Drogas ácidas do estômago (inibidores da bomba de prótons)
Você não deve tomar clopidogrel com medicamentos usados para tratar o ácido estomacal. Eles podem tornar o clopidogrel menos eficaz. Exemplos desses medicamentos incluem:
- omeprazol
- esomeprazol
Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Tomar clopidogrel com AINEs pode aumentar o risco de sangramento no estômago e no intestino. Exemplos desses medicamentos incluem:
- aspirina
- ibuprofeno
- naproxeno
Diluentes de sangue
Varfarina e clopidogrel trabalham para diluir o sangue de diferentes maneiras. Reuni-los aumenta o risco de sangramento.
Medicamentos usados para tratar a depressão
O uso de certos antidepressivos com clopidogrel pode aumentar o risco de sangramento. Exemplos desses medicamentos incluem:
- inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS)
- inibidores da recaptação de serotonina-noradrenalina (SNRIs)
Salicilatos (aspirina)
Se você tem síndrome coronariana aguda, deve tomar aspirina com clopidogrel. No entanto, você não deve tomar esses medicamentos juntos se tiver tido um derrame recente. Isso aumenta o risco de sangramentos graves.
Opióides
Tomar um medicamento opióide com clopidogrel pode atrasar a absorção e reduzir a quantidade de clopidogrel no seu corpo, tornando-o menos eficaz. Se você precisar tomar esses medicamentos juntos, seu médico poderá prescrever um medicamento adicional para ajudar a prevenir coágulos sanguíneos em determinadas situações.
Exemplos de opióides incluem:
- codeína
- hidrocodona
- fentanil
- morfina
Como tomar clopidogrel
A dose de clopidogrel prescrita pelo seu médico dependerá do tipo de condição que você está usando o medicamento para tratar.
Normalmente, o seu médico iniciará você em uma dosagem baixa e ajustará ao longo do tempo para atingir a dosagem certa para você. Em última análise, prescreverão a menor dose que proporcione o efeito desejado.
As informações a seguir descrevem as dosagens geralmente usadas ou recomendadas. No entanto, certifique-se de tomar a dose prescrita pelo seu médico. O seu médico determinará a melhor dose para atender às suas necessidades.
Formas e pontos fortes
Genérico: Clopidogrel
- Forma: comprimido oral
- Pontos fortes: 75 mg e 300 mg
Marca: Plavix
- Forma: comprimido oral
- Pontos fortes: 75 mg e 300 mg
Dosagem para síndrome coronariana aguda
Dosagem para adultos (com 18 anos ou mais)
- Dosagem inicial típica: 300 mg, tomados uma vez. O início do tratamento sem uma dose de carga atrasará os efeitos em vários dias.
- Dose de manutenção: 75 mg, tomados uma vez por dia.
Dosagem infantil (idades de 0 a 17 anos)
Este medicamento não foi estudado em crianças e não deve ser usado em pessoas com menos de 18 anos.
Dosagem para ataque cardíaco recente, acidente vascular cerebral recente ou doença arterial periférica
Dosagem para adultos (com 18 anos ou mais)
Dosagem típica: 75 mg tomados uma vez por dia
Dosagem infantil (idades de 0 a 17 anos)
Este medicamento não foi estudado em crianças e não deve ser usado em pessoas com menos de 18 anos.
Avisos de Clopidogrel
Aviso da FDA: Aviso de função hepática
- Este medicamento tem um aviso de caixa preta. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Um aviso de caixa preta alerta médicos e pacientes para efeitos potencialmente perigosos.
- O clopidogrel é degradado pelo fígado. Algumas pessoas têm diferenças genéticas em como uma das enzimas hepáticas, citocromo p-450 2C19 (CYP2C19), funciona. Isso pode retardar a forma como esta droga é decomposta em seu corpo e fazê-la não funcionar tão bem. O seu médico pode testá-lo para ver se você tem essa diferença genética. Se você o tiver, seu médico prescreverá outros tratamentos ou medicamentos em vez do clopidogrel.
Aviso grave de sangramento
Este medicamento pode causar sangramentos graves e às vezes fatais. O clopidogrel pode fazer com que você se machuque e sangre mais facilmente, tenha sangramentos nasais e levará mais tempo do que o normal para que o sangramento pare. Você deve informar o seu médico sobre qualquer sangramento sério, como:
- sangramento inexplicado, prolongado ou excessivo
- sangue na urina ou nas fezes
Aviso para cirurgia ou procedimento
Antes de realizar qualquer procedimento, você deve informar ao seu médico ou dentista que está tomando clopidogrel. Pode ser necessário parar de tomar este medicamento por um curto período de tempo antes de um procedimento para evitar sangramentos. O seu médico informará quando parar de tomar este medicamento e quando é bom tomá-lo novamente.
Aviso de alergia
O clopidogrel pode causar uma reação alérgica grave. Os sintomas podem incluir:
- Problemas respiratórios
- inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta
Não tome este medicamento novamente se você já teve uma reação alérgica a ele. Você também não deve tomar este medicamento se for alérgico a tienopiridinas (como ticlopidina e clopidogrel). Tomar uma segunda vez após uma reação alérgica pode ser fatal.
Interação com álcool
O álcool pode aumentar o risco de sangramento enquanto você estiver tomando este medicamento.
Advertências para pessoas com certas condições de saúde
Para pessoas com sangramento ativo: você não deve tomar clopidogrel se tiver um sangramento ativo (como um sangramento cerebral) ou uma condição médica que cause sangramento (como uma úlcera no estômago ou intestino). O clopidogrel evita a coagulação e aumenta o risco de sangramento.
Para pessoas com alergia a tienopiridinas: se você já teve uma reação alérgica a qualquer tipo de tienopiridina, não deve tomar clopidogrel.
Para pessoas com derrame recente: você não deve tomar este medicamento com aspirina se tiver sofrido um derrame recentemente. Pode aumentar o risco de sangramento grave.
Avisos para outros grupos
Para mulheres grávidas: Os estudos realizados em mulheres grávidas em uso de clopidogrel não mostraram um risco aumentado de defeitos congênitos ou aborto. Estudos de clopidogrel em animais prenhes também não mostraram esses riscos.
No entanto, existem riscos potenciais para a mãe e o feto se ocorrer um ataque cardíaco ou derrame durante a gravidez. Portanto, o benefício do clopidogrel na prevenção desses eventos de saúde pode compensar qualquer risco do medicamento na gravidez.
Informe o seu médico se estiver grávida ou planeia engravidar. O clopidogrel deve ser utilizado durante a gravidez apenas se o benefício potencial justificar o risco potencial.
Para mulheres que estão amamentando: Não se sabe se o clopidogrel passa para o leite materno. Se isso acontecer, pode causar efeitos graves em uma criança que é amamentada. Você e seu médico podem precisar decidir se tomará clopidogrel ou amamentará.
Para crianças: A segurança e eficácia do clopidogrel não foram estabelecidas em crianças com menos de 18 anos.
Tome como indicado
O comprimido oral de clopidogrel é utilizado para tratamento a longo prazo. Ela apresenta riscos sérios, se você não a toma conforme prescrito.
Se você parar de tomar o medicamento ou não o tomar: aumenta o risco de ataque cardíaco ou derrame. Essas condições podem ser fatais.
Se tiver de parar temporariamente de tomar clopidogrel, comece a tomá-lo novamente assim que o seu médico o indicar. A interrupção deste medicamento pode aumentar o risco de doenças cardíacas graves, derrame ou coágulo de sangue nas pernas ou pulmões.
Se você perder doses ou não tomar o medicamento dentro do prazo: O medicamento pode não funcionar tão bem ou pode parar de funcionar completamente. Para que esta droga funcione bem, uma certa quantidade precisa estar em seu corpo o tempo todo.
Se você tomar demais: você pode ter níveis perigosos da droga em seu corpo. Os sintomas de uma overdose deste medicamento podem incluir sangramento.
Se você acha que tomou muito deste medicamento, ligue para seu médico ou procure orientação nos Centros de Controle da American Association of Poison Control no número 800-222-1222 ou através de sua ferramenta on-line. Mas se seus sintomas forem graves, ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência mais próxima imediatamente.
O que fazer se você perder uma dose: Se você perder uma dose, tome clopidogrel assim que se lembrar. Se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose em falta. Tome apenas uma dose no seu horário normal. Não tome duas doses de clopidogrel ao mesmo tempo, a menos que o seu médico o instrua.
Como saber se o medicamento está funcionando: Você não deve ter um ataque cardíaco ou derrame.
Considerações importantes para tomar clopidogrel
Lembre-se destas considerações se o seu médico prescrever um comprimido oral de clopidogrel para você.
Geral
Não corte ou esmague o comprimido
Armazenamento
- Armazene o clopidogrel em temperatura ambiente próximo a 77 ° F (25 ° C). Pode ser armazenado por um curto período de tempo a uma temperatura entre 59 ° F e 86 ° F (15ºC e 30 ° C).
- Não guarde este medicamento em áreas úmidas ou úmidas, como banheiros.
Viagem
Ao viajar com seu medicamento:
- Sempre leve seu medicamento com você. Ao voar, nunca coloque-o em uma mala despachada. Mantenha-o na sua bagagem de mão.
- Não se preocupe com as máquinas de raio-X do aeroporto. Eles não danificam sua medicação.
- Pode ser necessário mostrar aos funcionários do aeroporto o rótulo da farmácia do seu medicamento. Sempre leve consigo o recipiente original com receita médica.
- Não coloque este medicamento no porta-luvas do carro nem o deixe no carro. Evite fazer isso quando o tempo estiver muito quente ou muito frio.
Auto Gerenciamento
O seu médico ensinará a você e a seus familiares os sintomas de um ataque cardíaco, derrame ou coágulo de sangue nas pernas ou nos pulmões. Se você tiver sintomas desses problemas, deve ir ao pronto-socorro ou ligar para o 911 imediatamente.
Monitoramento clínico
Antes de iniciar o tratamento com clopidogrel, o seu médico pode fazer um teste genético para verificar o seu genótipo CYP2C19. Este teste genético ajudará seu médico a decidir se você deve tomar clopidogrel. Alguns genótipos retardam a decomposição do clopidogrel. Se você tem esse tipo de genótipo, este medicamento pode não funcionar para você.
Para garantir que seu medicamento esteja funcionando e seja seguro para você, seu médico verificará o seguinte:
- hemograma completo (hemograma completo)
- sinais de sangramento
Despesas ocultas
Se você estiver sendo tratado para síndrome coronariana aguda, pode ser necessário tomar clopidogrel com aspirina. O seu médico pode lhe dizer mais.
Disponibilidade
A maioria das farmácias possui a forma genérica de clopidogrel. No entanto, nem todas as farmácias dispõem de Plavix, o nome da marca. Se o seu médico receitar Plavix, ao preencher sua prescrição, ligue com antecedência para garantir que a farmácia o leve.
Existem alternativas?
Existem outros medicamentos disponíveis para tratar sua condição. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Converse com seu médico sobre outras opções de medicamentos que podem funcionar para você.
Exoneração de responsabilidade: A Healthline fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos aqui contidas estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os usos possíveis, instruções, precauções, avisos, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de avisos ou outras informações para um determinado medicamento não indica que a combinação de medicamentos ou medicamentos seja segura, eficaz ou apropriada para todos os pacientes ou todos os usos específicos.
