O que é diabetes tipo 3?
Diabetes mellitus (também chamado de DM ou diabetes) refere-se a uma condição de saúde em que seu corpo tem dificuldade em converter açúcar em energia. Normalmente, pensamos em três tipos de diabetes:
- O diabetes tipo 1 (T1DM) é uma condição crônica de saúde na qual a parte endócrina do pâncreas do seu corpo não produz quantidade suficiente de hormônio insulina e o nível de açúcar no sangue (glicose) se torna muito alto.
- O diabetes tipo 2 (T2DM) é uma condição crônica em que seu corpo desenvolve resistência à insulina e, como resultado, seu nível de açúcar no sangue se torna muito alto.
- O diabetes gestacional (DMG) é o DM que ocorre durante a gravidez e o nível de açúcar no sangue é muito alto durante esse período.
Alguns estudos propuseram que a doença de Alzheimer também devesse ser classificada como um tipo de diabetes, chamado diabetes tipo 3.
Esse "diabetes tipo 3" é um termo proposto para descrever a hipótese de que a doença de Alzheimer, que é uma das principais causas de demência, é desencadeada por um tipo de resistência à insulina e disfunção do fator de crescimento semelhante à insulina que ocorre especificamente no cérebro.
Esta condição também tem sido usada por alguns para descrever pessoas que têm diabetes tipo 2 e também são diagnosticadas com demência da doença de Alzheimer. A classificação do diabetes tipo 3 é altamente controversa e não é amplamente aceita pela comunidade médica como diagnóstico clínico.
A condição médica "diabetes tipo 3" acima não deve ser confundida com diabetes mellitus tipo 3c (também chamado T3cDM, diabetes pancreatogênico e diabetes tipo 3c).
O pâncreas possui glândulas endócrinas e exócrinas e suas respectivas funções. A insulina é um dos hormônios que as células das ilhotas beta das Ilhotas de Langerhans, que é o tecido endócrino do pâncreas, produzem e secretam.
Quando o pâncreas exócrino fica doente e causa um insulto secundário ao pâncreas endócrino que leva ao DM, esse é o T3cDM. As doenças pancreáticas exócrinas que podem levar ao T3cDM incluem patologias como:
- pancreatite crônica
- fibrose cística
- câncer pancreático exócrino
Continue lendo para descobrir o que sabemos e o que não sabemos sobre "diabetes tipo 3". E lembre-se de que isso não deve ser confundido com diabetes tipo 3c.
A ligação entre diabetes e Alzheimer
De acordo com a Clínica Mayo, já existe um vínculo estabelecido entre Alzheimer e diabetes tipo 2. Foi sugerido que o Alzheimer pode ser desencadeado pela resistência à insulina no seu cérebro. Algumas pessoas dizem que a doença de Alzheimer é simplesmente "diabetes no seu cérebro".
Essa afirmação tem alguma ciência por trás disso, mas é um pouco de simplificação.
Com o tempo, o diabetes não tratado pode causar danos aos seus vasos sanguíneos, incluindo vasos no cérebro. Muitas pessoas que têm diabetes tipo 2 não sabem que têm a condição, o que pode atrasar o diagnóstico e as medidas de tratamento adequadas.
Portanto, aqueles com diabetes tipo 2, especialmente o diabetes não diagnosticado, têm maior risco desse tipo de dano.
O diabetes também pode causar desequilíbrios químicos no cérebro, que podem desencadear a doença de Alzheimer. Além disso, altos níveis de açúcar no sangue levam à inflamação, que pode danificar as células cerebrais.
Por esses motivos, o diabetes é considerado um fator de risco para uma condição chamada demência vascular. A demência vascular é um diagnóstico autônomo com sintomas próprios, ou pode ser um sinal de alerta do que se tornará uma sobreposição com a doença de Alzheimer.
A ciência deste processo é incerta. Por enquanto, o que foi estabelecido é que há casos de doença de Alzheimer e outras formas de demência que não têm nenhum vínculo demonstrado com a resistência à insulina.
Causas e fatores de risco para diabetes tipo 3
De acordo com um estudo de 2016, pessoas com diabetes tipo 2 podem ter até 60% mais chances de desenvolver a doença de Alzheimer ou outro tipo de demência, como demência vascular.
Este estudo envolveu mais de 100.000 pessoas que vivem com demência. Ele mostrou que mulheres com diabetes tipo 2 tinham maior probabilidade de desenvolver demência vascular do que homens.
Os fatores de risco para diabetes tipo 2 incluem:
- histórico familiar de diabetes
- pressão alta (hipertensão)
- ter sobrepeso ou obesidade
- certas condições crônicas de saúde, como depressão e síndrome do ovário policístico (SOP)
Sintomas de diabetes tipo 3
Os sintomas do diabetes tipo 3 são descritos como sintomas de demência, como os observados no início da doença de Alzheimer.
De acordo com a Associação de Alzheimer, esses sintomas incluem:
- perda de memória que afeta a vida diária e as interações sociais
- dificuldade em concluir tarefas familiares
- extraviar as coisas com frequência
- diminuição da capacidade de fazer julgamentos com base em informações
- mudanças repentinas de personalidade ou comportamento
Diagnóstico de diabetes tipo 3
Não há teste específico para diabetes tipo 3. A doença de Alzheimer é diagnosticada com base em:
- um exame neurológico
- histórico médico
- teste neurofisiológico
O seu médico fará várias perguntas sobre seu histórico familiar e seus sintomas.
Estudos de imagem, como ressonância magnética e tomografia computadorizada da cabeça, podem fornecer ao seu médico uma imagem de como seu cérebro está funcionando. O teste do líquido cefalorraquidiano também pode procurar por indicadores da doença de Alzheimer.
Se você tem sintomas de diabetes tipo 2 e Alzheimer e não foi diagnosticado com nenhum deles, seu médico pode solicitar um teste de açúcar no sangue em jejum e um teste de hemoglobina glicada.
Se você tem diabetes tipo 2, é importante iniciar o tratamento imediatamente. O tratamento do diabetes tipo 2 pode minimizar os danos ao seu corpo, incluindo o cérebro, e retardar a progressão da doença de Alzheimer ou da demência.
Tratamento para diabetes tipo 3
Existem opções de tratamento separadas para pessoas que têm:
- diabetes pré-tipo 2
- Diabetes tipo 2
- Alzheimer
Mudanças no estilo de vida, como fazer alterações em sua dieta e incluir exercícios em sua rotina diária, podem ser uma grande parte do seu tratamento.
Aqui estão algumas dicas adicionais de tratamento:
Se você está vivendo com excesso de peso, tente perder de 5 a 7% da sua massa corporal, de acordo com a Clínica Mayo. Isso pode ajudar a parar os danos nos órgãos causados pelo alto nível de açúcar no sangue e pode impedir a progressão do pré-DM2 para o DM2.
Uma dieta pobre em gordura e rica em frutas e vegetais pode ajudar a melhorar os sintomas.
Se você fuma, é recomendável parar de fumar, pois também pode ajudar a gerenciar sua condição.
Se você tem diabetes tipo 2 e Alzheimer, o tratamento para o diabetes tipo 2 é importante para ajudar a retardar a progressão da demência.
Metformina e insulina são um medicamento anti-diabetes que também pode reduzir o risco de desenvolver danos cerebrais induzidos por diabetes, de acordo com um estudo de 2014.
Medicamentos prescritos estão disponíveis para tratar sintomas cognitivos da demência de Alzheimer, mas há incerteza sobre se eles têm um impacto perceptível nos sintomas da doença de Alzheimer.
Inibidores da acetilcolinesterase como donepezil (Aricept), galantamina (Razadyne) ou rivastigmina (Exelon) podem ser prescritos para melhorar a maneira como as células do seu corpo se comunicam.
A memantina (Namenda), um antagonista dos receptores NMDA, também pode ajudar a reduzir os sintomas e retardar a progressão da doença de Alzheimer.
Outros sintomas da doença de Alzheimer e outros tipos de demência, como alterações de humor e depressão, podem ser tratados com drogas psicotrópicas. Antidepressivos e medicamentos anti-ansiedade fazem parte do tratamento em alguns casos.
Algumas pessoas podem precisar de uma dose leve de terapia antipsicótica posteriormente no decorrer do processo de demência.
Perspectivas para diabetes tipo 3
O diabetes tipo 3 é uma maneira de descrever a doença de Alzheimer causada pela resistência à insulina no cérebro. Portanto, sua perspectiva varia de acordo com vários fatores, incluindo o tratamento para diabetes e a gravidade de sua demência.
Se você pode tratar seu diabetes com dieta, exercício e medicamentos, os pesquisadores que promovem o diagnóstico de diabetes tipo 3 sugerem que você pode retardar a progressão da doença de Alzheimer ou demência vascular, mas as evidências são incertas.
Sua perspectiva também varia de acordo com a rapidez com que seus sintomas foram descobertos e com o que seu médico pensa sobre seu caso específico. Quanto mais cedo o tratamento começar, provavelmente será melhor a sua perspectiva.
De acordo com a Clínica Mayo, a expectativa média de vida de uma pessoa com Alzheimer é de 3 a 11 anos a partir do momento em que são diagnosticadas. Mas algumas pessoas com Alzheimer podem viver até 20 anos após o diagnóstico.
Prevenção da diabetes tipo 3
Se você já tem diabetes tipo 2, existem maneiras de gerenciá-lo melhor e diminuir o risco de desenvolver diabetes tipo 3.
Aqui estão alguns dos métodos comprovados para gerenciar o diabetes tipo 2 e minimizar os danos aos órgãos:
- Tente se exercitar quatro vezes por semana, durante 30 minutos por dia.
- Tente comer alimentos saudáveis com baixo teor de gordura saturada, ricos em proteínas e ricos em fibras.
- Monitore cuidadosamente o açúcar no sangue de acordo com as recomendações do seu médico.
- Tome os medicamentos prescritos dentro do prazo e com regularidade.
- Monitore seus níveis de colesterol.
- Mantenha seu peso saudável.
