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O que é ovulação tardia?
A ovulação tardia ou retardada é a ovulação que ocorre após o dia 21 do seu ciclo menstrual. Ovulação é a liberação de um óvulo maduro de um ovário. É desencadeada pelo aumento e queda mensais de certos hormônios, a saber:
- estrogênio
- progesterona
- hormonio luteinizante
- hormônio folículo-estimulante
A ovulação geralmente ocorre no meio do ciclo menstrual. O ciclo médio dura cerca de 28 dias, o que significa que a ovulação geralmente ocorre por volta do dia 14 do seu ciclo. Porém, pode haver muita variação.
Continue lendo para saber mais sobre a ovulação tardia, como ela afeta a fertilidade e como é tratada.
O que causa a ovulação tardia?
O ciclo menstrual é dividido em três fases:
- a fase folicular, na qual os folículos ovarianos se desenvolvem e um óvulo amadurece antes de sua liberação
- ovulação
- a fase lútea, na qual o folículo se fecha e os hormônios são liberados para desencadear a queda do revestimento uterino, a menos que a gravidez tenha ocorrido
Enquanto a fase lútea permanece bastante constante, durando cerca de 14 dias após a ovulação (a liberação de um ovo dura apenas algumas horas), a fase folicular pode variar de 10 a 16 dias. Se a fase folicular for prolongada, a ovulação será tardia ou até ausente.
A ovulação tardia geralmente é causada por desequilíbrios hormonais, que podem ser temporários ou a longo prazo, dependendo da causa. Algumas coisas que podem levar a um desequilíbrio hormonal incluem:
Estresse
O estresse extremo, físico ou emocional, pode ter um impacto negativo de várias maneiras, inclusive hormonalmente. Em um estudo, os pesquisadores observaram que a taxa de distúrbios menstruais mais que dobrou em um grupo de mulheres chinesas após um terremoto de 8,0.
Doença da tireóide
Sua tireóide afeta a glândula pituitária. A hipófise é uma região do cérebro responsável por alguns dos hormônios necessários para a ovulação. Ter uma tireóide subativa ou hiperativa pode causar problemas com a ovulação.
Síndrome dos ovários policísticos (SOP)
SOP é uma condição na qual a testosterona é superproduzida. Muita testosterona impede que os ovários liberem um óvulo. A menstruação irregular é um sintoma comum da SOP.
A SOP afeta 1 em cada 10 mulheres.
Amamentação
A prolactina, o hormônio necessário para a produção de leite materno, suprime a ovulação e a menstruação. Se você amamentar exclusivamente, seu período poderá parar enquanto você estiver amamentando.
No entanto, a amamentação não deve ser usada como uma forma de controle de natalidade. A ovulação pode retornar duas semanas antes da menstruação.
Medicamentos
Certos medicamentos e drogas podem inibir a ovulação, incluindo:
- uso prolongado de anti-inflamatórios não esteróides (como Advil ou Motrin)
- alguns medicamentos antipsicóticos
- maconha
- cocaína
Em um estudo, os pesquisadores analisaram o efeito do medicamento meloxicam, usado no tratamento da artrite, na ovulação. Os participantes do estudo apresentaram um atraso de cinco dias na ruptura folicular e a liberação subsequente de um óvulo em comparação com aqueles que receberam um placebo.
Quais são os sintomas da ovulação?
A ovulação ocorre no meio do seu ciclo. Portanto, se você normalmente tem um ciclo de 28 dias, a ovulação deve ocorrer por volta do dia 14, embora seja comum alguns dias antes ou depois do ponto médio do seu ciclo. Se você tiver uma ovulação atrasada ou irregular, no entanto, confiar no calendário nem sempre será uma maneira eficaz de determinar quando você está ovulando.
Você pode usar algumas dicas físicas para identificar a ovulação, incluindo:
- Um aumento no muco cervical. Se sua secreção vaginal for clara, elástica e se assemelhar às claras de ovos, você pode estar ovulando ou prestes a ovular. Esse muco aparecerá logo na ovulação para ajudar o esperma a encontrar o óvulo liberado.
- Um aumento na temperatura corporal basal. A temperatura corporal basal é a sua temperatura quando você está em repouso. Um ligeiro aumento na sua temperatura pode indicar ovulação. Para rastrear sua temperatura corporal basal, leve-a antes de sair da cama de manhã e documente-a para que você possa identificar facilmente alterações na temperatura corporal.
- Dor abdominal lateral ou inferior. Também chamado de mittelschmerz, você pode sentir uma dor unilateral e até sofrer algum sangramento quando o óvulo é liberado pelo ovário.
Kits preditores de ovulação
Os kits preditores de ovulação também podem rastrear a ovulação. Esses kits contêm paus que você mergulha na urina para determinar a presença do hormônio luteinizante, que estimula a liberação de um ovo.
A desvantagem é que esses testes podem ser caros e, se a menstruação e a ovulação forem irregulares, talvez você precise usar vários gravetos ao longo de várias semanas para determinar a ovulação. Por exemplo, se seu ciclo normalmente varia de 27 a 35 dias, você deve começar a testar nos dias 12 ou 13 e continuar testando até a ovulação ser detectada, o que pode não acontecer até o dia 21.
Há uma chance de 80% de que, após cinco dias de uso, o indicador de ovulação detectará a ovulação e 95% de chance de ser detectado em 10 dias.
Para aumentar a precisão, faça o seguinte:
- Siga as instruções do fabricante com precisão.
- Teste quando sua urina está mais concentrada, como a primeira coisa da manhã.
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Como a ovulação tardia afeta a fertilidade e a concepção?
Um óvulo precisa ser fertilizado dentro de 12 a 24 horas após ser liberado para que a gravidez ocorra. Portanto, embora a ovulação irregular torne mais difícil prever seu tempo fértil, isso não significa que você não engravidará. Apenas pode ser mais difícil cronometrar sua janela fértil.
Se você está preocupado com sua fertilidade e ovulação, consulte um médico para avaliação. Você pode ter uma condição médica que afeta seu ciclo mensal, como:
- insuficiência ovariana prematura
- hiperprolactinemia, que é uma condição na qual o corpo produz muita prolactina, que inibe a ovulação
- um tumor tipicamente não canceroso na glândula pituitária
- hipotireoidismo
- PCOS
Se você tiver ovulação tardia e quiser engravidar, converse com seu médico sobre o uso de drogas como clomifeno e letrozol que estimulam a ovulação.
Se a ovulação é afetada por uma condição subjacente ou pelo uso de certos medicamentos ou medicações, o tratamento da condição subjacente pode melhorar sua fertilidade em muitos casos.
Como a ovulação tardia afeta a menstruação?
Se você tiver ovulação tardia, poderá sofrer sangramento intenso ao menstruar. O hormônio estrogênio atinge o pico na primeira metade do ciclo menstrual, fazendo com que o revestimento uterino fique espesso e com sangue. A ovulação desencadeia a liberação do hormônio progesterona, que estimula as glândulas alojadas no revestimento uterino que ajudam a apoiar um óvulo fertilizado.
Se a ovulação estiver atrasada ou ausente, o estrogênio continuará secretando, fazendo com que a linha uterina continue crescendo. Eventualmente, o revestimento se acumula a tal ponto que se torna instável e se desprende. Isso pode levar a um fluxo menstrual intenso.
Quando procurar tratamento médico
Consulte seu médico para avaliação se:
- seus ciclos têm menos de 21 dias de intervalo ou mais de 35 dias de intervalo
- seu período para por 90 dias ou mais
- seus períodos de repente se tornam irregulares
- você tem sangramento intenso (você está absorvendo um tampão ou absorvente a cada hora ou mais, por várias horas)
- você tem dor intensa ou anormal durante o período
- você está preocupado com sua menstruação ou sua incapacidade de conceber
Quais tratamentos estão disponíveis para ovulação tardia?
Se você tem uma condição subjacente como SOP ou hipotireoidismo, tratá-lo pode ajudar a regular a ovulação. Se nenhuma causa puder ser determinada e você quiser engravidar, seu médico poderá prescrever medicamentos que ajudem a regular a ovulação. Eles podem incluir:
- clomifeno (Clomid)
- letrozol (Femara)
- gonadotrofinas coriônicas humanas (Pregnyl, Novarel)
Para melhorar sua saúde menstrual e reprodutiva em geral:
- Não se exercite ao extremo. A pesquisa é conflitante, mas exercícios muito vigorosos podem afetar a ovulação. No entanto, se você estiver com sobrepeso ou obesidade, exercícios moderados podem melhorar a ovulação.
- Evite fumar ou se expor ao fumo passivo. As toxinas do cigarro podem prejudicar a qualidade dos ovos.
- Gerenciar o estresse.
- Use formas contraceptivas de barreira, como preservativos. Essas formas de controle de natalidade ajudam a proteger contra doenças sexualmente transmissíveis, o que pode reduzir a fertilidade.
Outlook
A ovulação tardia pode ocorrer em quase qualquer mulher de tempos em tempos. Às vezes é temporário. Outras vezes, pode ser um sintoma de um distúrbio subjacente.
Converse com um médico ou outro profissional de saúde se seus períodos são consistentemente irregulares, seu sangramento é particularmente intenso ou se você deseja engravidar, mas está tendo problemas. Estão disponíveis tratamentos para tornar a ovulação mais regular e aumentar suas chances de concepção, se esse for o seu objetivo.
