Como o TSH pode variar
O hormônio estimulador da tireóide (TSH) é produzido pela glândula pituitária, que ajuda a regular a produção e o metabolismo de hormônios por todo o corpo.
O TSH ajuda a glândula tireóide a produzir outros hormônios essenciais ao seu metabolismo, como a tiroxina. Também contribui para seus níveis gerais de energia, funções nervosas e muito mais.
O intervalo típico de referência para os níveis de TSH situa-se entre 0,45 e 4,5 miliunidade por litro (mU / L). Um estudo recente sugere que a faixa normal deve ser mais parecida com 0,45 a 4,12 mU / L.
O TSH pode variar bastante com base na sua idade, sexo e estágio da vida. Por exemplo, uma mulher de 29 anos pode ter TSH normal em torno de 4,2 mU / L, enquanto um homem de 88 anos pode atingir 8,9 mU / L em seus limites superiores. E o estresse, sua dieta, medicamentos e a menstruação podem fazer com que o TSH flutue.
Os níveis de TSH mudam inversamente com a quantidade de hormônio da tireóide em seu corpo. Pense na sua hipófise como um termômetro da tireóide:
- Níveis de TSH anormalmente altos geralmente significam que sua tireóide está com baixo desempenho. Sua hipófise reage à falta de hormônios da tireóide produzindo TSH extra para compensar a diferença. Isso é chamado de hipotireoidismo.
- Níveis baixos de TSH geralmente significam que você está produzindo muito hormônio da tireóide. Sua glândula pituitária responde adequadamente, diminuindo a produção de TSH para controlar a função da tireóide. Isso é chamado de hipertireoidismo.
Vamos aprender mais sobre a gama de níveis de TSH para diferentes grupos de pessoas e o que fazer se o seu nível for muito alto ou muito baixo.
Aqui estão as faixas normais, baixas e altas estimadas dos níveis de TSH para adultos, com base em um estudo de 2013:
| Faixa etária | Normal | Baixo | Alto |
| 18-30 anos | 0,5–4,1 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,1 mU / L |
| 31-50 anos | 0,5–4,1 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,1 mU / L |
| 51-70 anos | 0,5–4,5 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,5 mU / L |
| 71-90 anos | 0,4-5,2 mU / L | <0,4 mU / L | > 5,2 mU / L |
Níveis de TSH em mulheres
As mulheres correm maior risco de desenvolver níveis anormais de TSH durante a menstruação, ao dar à luz e após a menopausa. Cerca de 5% das mulheres nos Estados Unidos têm algum tipo de condição da tireóide, em comparação com 3% dos homens.
Apesar das alegações de que o alto TSH aumenta o risco de doença cardíaca, um estudo de 2013 não encontrou nenhuma ligação entre o alto TSH e condições cardíacas, como um ataque cardíaco. Mas um estudo de 2017 mostrou que as mulheres mais velhas correm especialmente risco de desenvolver câncer de tireóide se tiverem altos níveis de TSH junto com nódulos da tireóide.
Níveis de TSH em homens
TSH alto e baixo podem afetar a fertilidade. Homens com hipo ou hipertireoidismo tinham menos espermatozóides com formato normal.
E os homens são mais suscetíveis do que as mulheres a complicações como desenvolvimento irregular dos órgãos genitais se tiverem TSH alto. A terapia de reposição hormonal da tireóide pode ser necessária para os homens equilibrarem o TSH.
Níveis de TSH em crianças
Os níveis de TSH em crianças podem variar de acordo com a idade:
| Faixa etária | Normal | Baixo | Alto |
| 0-4 dias | 1,6–24,3 mU / L | <1 mU / L | > 30 mU / L |
| 2-20 semanas | 0,58-5,57 mU / L | <0,5 mU / L | > 6,0 mU / L |
| 20 semanas - 18 anos | 0,55-5,31 mU / L | <0,5 mU / L | > 6,0 mU / L |
Um estudo de 2008 que mediu de perto os níveis de TSH em crianças desde o nascimento até os 18 anos encontrou níveis muito diferentes de TSH ao longo de suas vidas.
E embora o TSH tenda a ser alto no primeiro mês após o nascimento, os níveis de TSH da criança diminuem gradualmente à medida que se aproximam da idade adulta, antes de aumentar novamente à medida que envelhecem.
Níveis de TSH durante a gravidez
A tabela abaixo mostra como saber quando seus níveis de TSH são normais, baixos e altos durante a gravidez, especificamente entre 18 e 45 anos:
| Estágio da gravidez | Normal | Baixo | Alto |
| Primeiro trimestre | 0,6–3,4 mU / L | <0,6 mU / L | > 3,4 mU / L |
| Segundo trimestre | 0,37–3,6 mU / L | <0,3 mU / L | > 3,6 mU / L |
| Terceiro trimestre | 0,38–4,0 mU / L | <0,3 mU / L | > 4,0 mU / L |
É importante monitorar os níveis de TSH durante a gravidez. Altos níveis de TSH e hipotireoidismo podem afetar especialmente as chances de aborto.
Como resultado, uma pequena porcentagem de mulheres grávidas pode receber levotiroxina (Synthroid), metimazol (Tapazole) ou propiltiouracil (PTU) para ajudar a controlar os níveis de TSH e hormônios da tireóide, especialmente se eles tiverem hipo ou hipertireoidismo.
Se você estiver grávida e já estiver tomando este medicamento para níveis anormais de hormônio da tireóide, seu médico poderá recomendar o aumento da dose em cerca de 30 a 50%.
O tratamento bem-sucedido de TSH alto e hipotireoidismo durante a gravidez pode diminuir as chances de aborto. O controle dos níveis de TSH também pode ajudar a prevenir outras complicações da gravidez, como:
- pré-eclâmpsia
- dar à luz prematuramente
- ter um bebê com baixo peso ao nascer
Como são tratados os níveis anormais de TSH?
O seu médico pode recomendar um ou mais dos seguintes tratamentos para níveis anormais de TSH:
Hipotireoidismo (alto TSH)
- medicações diárias, como levotiroxina
- extratos e suplementos naturais de hormônio da tiroxina
- consumir menos substâncias que afetam a absorção de levotiroxina, como fibra, soja, ferro ou cálcio
Hipertireoidismo (baixo TSH)
- iodo radioativo oral para encolher sua glândula tireóide
- metimazol ou propiltiouracil para impedir que a tireóide produza muito hormônio da tireóide
- remoção da glândula tireóide, se tratamentos regulares não funcionarem ou puderem ameaçar sua saúde, como durante a gravidez
O takeaway
TSH anormal pode indicar que sua glândula tireóide não está funcionando corretamente. Isso pode levar a complicações a longo prazo se você tiver uma condição subjacente que leva ao hipo ou hipertireoidismo.
Certifique-se de que seus níveis de TSH sejam testados regularmente, especialmente se você tiver um histórico familiar de distúrbios da tireóide ou tiver observado níveis anormais de TSH nos resultados de testes anteriores.
Siga as instruções fornecidas pelo seu médico para parar de tomar certos medicamentos ou ingerir certos alimentos antes do teste de TSH para garantir que os resultados sejam precisos. Dessa forma, seu médico pode fornecer um plano de tratamento melhor para a causa do TSH anormal.
