Períodos irregulares e gravidez
Não é incomum que as mulheres tenham ciclos menstruais que variam em comprimento. Um mês pode demorar 28 dias - o que é considerado médio - e no mês seguinte pode ser de 31 dias e os próximos 27. Isso é normal.
Os ciclos menstruais são considerados irregulares quando ficam fora da faixa "normal". O Escritório de Saúde da Mulher relata que um ciclo menstrual irregular é menor que 21 dias ou maior que 35.
Ao contar os dias do seu ciclo, o primeiro dia de sangramento é o primeiro dia e o último dia do ciclo é o primeiro dia de sangramento no próximo ciclo.
É possível engravidar quando você tem um ciclo menstrual irregular, mas pode ser difícil. Se você não tiver certeza da duração do seu ciclo mês a mês, pode ser difícil saber quando você está ovulando.
A relação sexual em torno da ovulação pode aumentar suas chances de gravidez, pois você precisará fazer sexo durante a janela fértil para engravidar. Sua janela fértil se refere a alguns dias antes da ovulação e no dia em que você ovula.
Um ciclo menstrual irregular também pode ser um sinal de ovulação irregular. Você não pode ovular todos os meses ou em períodos diferentes, mês a mês.
Continue lendo para saber mais sobre períodos irregulares e gravidez.
Períodos irregulares e ovulação
É possível ovular sem sangramento posterior como um período. Isso geralmente ocorre devido a cicatrizes uterinas anteriores ou a certos medicamentos hormonais.
Também é possível ter sangramento tipo menstrual sem ovulação. Isso geralmente acontece quando o revestimento uterino se torna tão espesso que se torna instável e descai naturalmente.
O revestimento uterino pode se tornar espesso sem ovulação se o hormônio estrogênio, produzido antes da ovulação, continuar a ser secretado sem oposição do outro hormônio feminino, a progesterona, que é produzida após a ovulação.
Existem muitas causas possíveis para a menstruação irregular, e muitas das causas podem afetar a ovulação ou dificultar a gravidez. Em alguns casos, a causa da menstruação irregular é desconhecida.
Algumas causas que podem afetar a ovulação e sua capacidade de engravidar incluem:
Síndrome dos ovários policísticos (SOP)
A SOP é uma condição na qual o corpo feminino secreta muitos andrógenos. Andrógenos às vezes são vistos como hormônios sexuais "masculinos". Muitos andrógenos podem impedir que óvulos maduros se desenvolvam e sejam liberados pelas trompas de falópio.
A SOP, que afeta até 21% das mulheres, é a causa mais comum de infertilidade por falta de ovulação. A SOP pode ser um distúrbio genético, mas também pode ser influenciada por fatores do estilo de vida, como excesso de peso e sedentário.
Perimenopausa
A perimenopausa é o período da vida reprodutiva da mulher em que o estrogênio e a progesterona diminuem naturalmente. Isso causa ovulação irregular e períodos antes que eles parem completamente, sinalizando a menopausa. Normalmente, a perimenopausa dura cerca de quatro anos, mas algumas mulheres podem passar por isso por muito mais tempo.
A idade média do início da perimenopausa é 47, sendo 51 a idade média do período menstrual final. A perimenopausa termina - e a menopausa começa - quando você não menstrua há 12 meses.
Os sintomas da perimenopausa podem incluir:
- ondas de calor
- suor noturno
- mau humor
- períodos irregulares
Embora ainda seja possível engravidar durante a perimenopausa, pode ser mais difícil porque os óvulos liberados serão mais velhos e potencialmente menos viáveis. Você também não pode liberar ovos a cada ciclo.
Doença da tireóide
Sua tireóide, que é um pequeno órgão em forma de borboleta na base do pescoço, ajuda a regular hormônios que, entre outras coisas, afetam a ovulação e a menstruação. Em um estudo, quase 14% das meninas adolescentes com distúrbios da tireóide também tiveram períodos irregulares.
Outros sintomas da doença da tireóide, que incluem hipertireoidismo e hipotireoidismo, podem ser:
- imprecisão mental
- mudanças de peso
- coração alterado e taxas metabólicas
Peso
Estar gravemente acima ou abaixo do peso pode desencadear uma reação em cadeia no corpo que interrompe a função hormonal. Isso pode levar à ovulação ausente ou irregular, o que também pode levar à menstruação ausente ou irregular.
De acordo com pesquisa publicada no BMC Women's Health, mulheres com um índice de massa corporal menor que 20 ou maior que 25 tinham pelo menos 1,1 vezes mais chances de experimentar irregularidades menstruais do que mulheres que tinham IMC entre 20 e 25.
Estresse
O estresse pode afetar uma ampla variedade de funções corporais, incluindo a ovulação. Em um estudo analisando estudantes de medicina, aqueles que relataram níveis mais altos de estresse percebido eram mais propensos a ter irregularidades menstruais em comparação com aqueles que não se sentiam altamente estressados.
Kits preditores de ovulação e períodos irregulares
A ovulação geralmente ocorre no meio do seu ciclo. Se você tem um ciclo típico de 28 dias, ovula por volta do dia 14. Mas quando seus períodos são irregulares, pode ser difícil prever a ovulação e o tempo para aumentar as chances de gravidez.
Os kits preditores de ovulação são bastante precisos na detecção de um aumento no hormônio luteinizante, o que desencadeia a ovulação. E, embora sejam fáceis de usar, exigindo apenas uma rápida passagem pelo fluxo de urina, eles podem ficar caros, principalmente quando você faz testes por dias ou semanas seguidas.
Se você tiver períodos irregulares, pode esperar usar um kit de previsão da ovulação até observar outros sinais de ovulação. Algumas coisas a procurar:
Um aumento no muco cervical
Procure uma descarga elástica, clara e clara de ovo na calcinha ou ao limpar depois de usar o banheiro. Este é um sinal de que a ovulação está próxima.
Um aumento na temperatura corporal basal
Leve a temperatura corporal basal com um termômetro corporal basal logo de manhã, antes de comer, conversar ou mesmo sair da cama. Faça um gráfico de sua temperatura durante todo o mês.
Quando você percebe um ligeiro aumento, geralmente de meio grau a um grau inteiro, você pode ter ovulado. Como esse método mostra apenas que a ovulação já ocorreu, não é uma boa maneira de prever sua janela fértil. Porém, pode ajudar você a entender o momento típico do seu corpo para ovular em ciclos futuros.
Quando procurar ajuda
Consulte um médico se:
- Você não menstrua há três meses ou mais.
- Você tem sangramento menstrual que dura mais de uma semana.
- Você está de molho em um absorvente ou tampão a cada hora ou duas, durante várias horas, durante o período menstrual.
- Seus períodos são muito dolorosos.
- Você tenta engravidar sem sucesso há um ano e tem menos de 35 anos ou há seis meses ou mais e tem 35 anos ou mais.
Como engravidar com períodos irregulares
Se você estiver ovulando, poderá engravidar, mas se tiver períodos irregulares, suas chances de gravidez podem ser mais limitadas do que uma mulher com períodos regulares.
O mais importante é ter relações sexuais regulares e desprotegidas. Procure ter relações sexuais pelo menos a cada dois a três dias.
Se você tem uma condição médica subjacente que afeta a fertilidade, o tratamento dessa condição pode aumentar suas chances de gravidez.
O seu médico pode prescrever citrato de clomifeno (Clomid) para induzir a ovulação. Verificou-se que o Clomid é um medicamento eficaz para estimular a ovulação. Também mostrou resultados positivos quando usado em mulheres com SOP.
Os efeitos colaterais de Clomid podem incluir:
- ondas de calor
- mastalgia
- inchaço abdominal
- liberação de vários óvulos em um ciclo, o que pode levar à gravidez com múltiplos
Perda de peso ou ganho de peso também podem ajudar. Segundo a PCOS Awareness Association, a perda de apenas 5 a 10% do seu peso corporal pode ajudar a regular a ovulação em mulheres com excesso de peso.
Receba as recomendações do seu médico para ganhar ou perder peso. Eles podem fornecer planos de refeições e diretrizes de exercícios ou indicar recursos.
Se seus períodos irregulares forem causados por uma tireóide hiperativa ou hiperativa, seu médico prescreverá medicamentos que aumentam o hormônio da tireóide ou o bloqueiam.
Um estudo publicado mostrou que 35% das mulheres com hipotireoidismo e infertilidade tratadas com a droga levotiroxina (Levoxylo, Synthroid, Unithroid) engravidaram, contra 26% tratadas com placebo.
Períodos irregulares afetam a saúde de uma gravidez?
Eles podem, dependendo do que está causando sua menstruação irregular. Se a causa for desconhecida, você pode não ter um risco aumentado de complicações na gravidez, mas deve discutir possíveis riscos com seu médico.
Mulheres grávidas com SOP correm maior risco de:
- aborto espontâneo
- diabetes gestacional
- pré-eclâmpsia, um aumento repentino da pressão arterial após a 20ª semana de gravidez
- nascimento prematuro
Mulheres grávidas com hipertireoidismo descontrolado têm maiores taxas de parto de um bebê natimorto, um bebê prematuro ou um bebê com defeitos congênitos.
Outlook
Muitas mulheres experimentam períodos irregulares, principalmente devido à ovulação irregular. Embora a ovulação pouco frequente possa dificultar a gravidez, seu médico pode ajudar a aumentar sua fertilidade, tratando a causa subjacente de sua menstruação irregular e monitorando seu progresso depois de conceber. Isso ajudará a garantir uma gravidez saudável e um bebê saudável.
