Visão geral
Perda de peso inexplicável, ou perda de peso sem tentar, pode ser motivo de preocupação. Pode indicar uma condição subjacente.
Uma boa regra é consultar o seu médico se você perdeu uma quantidade significativa - mais de 5% do seu peso - dentro de 6 a 12 meses. Além disso, observe outros sintomas para conversar com seu médico.
Lembre-se, nem toda perda de peso é grave. Isso pode acontecer após um evento estressante ou que muda a vida. No entanto, a perda de peso não intencional pode ser um sinal de uma dessas condições médicas.
1. Perda muscular
A perda muscular, ou perda de massa muscular, pode levar a uma perda inesperada de peso. O principal sintoma é a fraqueza muscular. Um de seus membros pode até parecer menor que o outro.
Seu corpo é feito de massa gorda e sem gordura, que inclui músculos, ossos e água. Se você perder músculos, perderá peso.
Isso pode acontecer se você não usar músculos por um tempo. É mais comum em pessoas que não se exercitam, trabalham na mesa ou estão acamadas. Geralmente, exercícios e nutrição adequada reverterão a perda muscular.
Outras causas possíveis de perda muscular incluem:
- lesões, como ossos quebrados
- envelhecimento
- queimaduras
- derrame
- osteoartrite
- artrite reumatoide
- osteoporose
- esclerose múltipla
- dano nervoso
2. Tireóide hiperativa
O hipertireoidismo, ou tireóide hiperativa, se desenvolve quando a glândula tireóide produz muito hormônio da tireóide. Esses hormônios controlam muitas funções no corpo, incluindo o metabolismo.
Se sua tireóide estiver hiperativa, você queimará calorias rapidamente, mesmo se tiver um bom apetite. O resultado pode ser perda de peso não intencional.
Outros sintomas incluem:
- frequência cardíaca rápida e irregular
- ansiedade
- fadiga
- intolerância ao calor
- problemas de sono
- tremores nas mãos
- períodos de luz em mulheres
As possíveis causas do hipertireoidismo incluem:
- Doença de Graves
- tireoidite
- comendo muito iodo
- tomando muito remédio para tireóide
O tratamento do hipertireoidismo depende da sua idade e gravidade do seu caso. Geralmente, é tratado com medicamentos antitireoidianos, iodo radioativo, betabloqueadores ou cirurgia.
3. Artrite reumatóide
A artrite reumatóide (AR) é uma doença auto-imune que faz com que seu sistema imunológico ataque o revestimento das articulações, levando à inflamação. A inflamação crônica pode acelerar o metabolismo e reduzir o peso total.
Os sintomas da AR incluem inchaço e dor nas articulações. Geralmente afeta as mesmas articulações dos dois lados do corpo. Se você tem AR, suas articulações podem ficar rígidas se você não se mover por uma hora ou mais.
A causa exata da AR é desconhecida. Pode estar ligado a:
- era
- genes
- alterações hormonais
- fumar
- tabagismo passivo
- obesidade
O tratamento da AR geralmente começa com a medicação. Os medicamentos incluem medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença, corticosteróides, produtos biológicos e inibidores de quinase associados ao Janus.
4. Diabetes
Outra causa de perda de peso indesejada é o diabetes tipo 1. Se você tem diabetes tipo 1, seu sistema imunológico ataca as células do pâncreas que produzem insulina. Sem insulina, seu corpo não pode usar glicose como energia. Isso causa glicemia alta.
Seus rins removem a glicose não utilizada pela urina. Como o açúcar sai do seu corpo, o mesmo acontece com as calorias.
O diabetes tipo 1 também causa:
- micção frequente
- desidratação
- fadiga
- visão embaçada
- sede excessiva
- fome excessiva
O tratamento do diabetes tipo 1 inclui insulina, monitoramento de açúcar no sangue, modificações na dieta e exercícios.
5. Depressão
A perda de peso pode ser um efeito colateral da depressão, que é definido como triste, perdido ou vazio por pelo menos duas semanas. Essas emoções interferem nas atividades diárias, como ir ao trabalho ou à escola.
A depressão afeta as mesmas partes do cérebro que controlam o apetite. Isso pode levar a falta de apetite e, eventualmente, perda de peso.
Em algumas pessoas, a depressão pode aumentar o apetite. Os sintomas variam de pessoa para pessoa. Outros sintomas da depressão incluem:
- tristeza constante
- perda de interesse em hobbies
- energia baixa
- pobre concentração
- dormindo muito pouco ou muito
- pensamentos de morte ou suicídio
- irritabilidade
Terapia comportamental, psicoterapia e antidepressivos são usados para tratar a depressão.
6. Doença inflamatória intestinal
A perda inesperada de peso pode ser um sintoma da doença inflamatória intestinal (DII). DII é um termo que engloba vários distúrbios inflamatórios crônicos do trato digestivo. Os dois tipos mais comuns são a doença de Crohn e a colite ulcerosa.
A inflamação crônica da DII coloca seu corpo em um estado catabólico, o que significa que está constantemente consumindo energia.
A DII também interrompe a grelina, o hormônio da fome e a leptina, o hormônio da saciedade. Isso resulta em diminuição do apetite e perda de peso.
Sintomas adicionais incluem:
- diarréia
- dor de estômago
- inchaço
- fezes ensanguentadas
- fadiga
Esses sintomas são desencadeados por certos alimentos. Se você tem DII, pode hesitar em comer. O tratamento da DII geralmente consiste em suporte nutricional, medicação e, em alguns casos, cirurgia.
7. Doença pulmonar obstrutiva crônica
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença pulmonar progressiva. Isso inclui enfisema e bronquite crônica. Muitas pessoas com DPOC têm ambos.
O enfisema danifica lentamente os sacos de ar nos pulmões, dificultando a respiração. A bronquite crônica causa inflamação das vias aéreas que trazem ar aos pulmões. Isso produz muco, tosse e problemas respiratórios.
A DPOC precoce é leve. Algumas pessoas podem não apresentar sintomas, mas os que podem aparecer incluem:
- falta de ar
- chiado
- aperto no peito
- tosse leve, com ou sem muco
Em estágios posteriores, a DPOC pode causar perda de peso. A respiração difícil queima muitas calorias. Segundo a Cleveland Clinic, uma pessoa com DPOC pode precisar de 10 vezes mais calorias para respirar do que uma pessoa sem DPOC. Também pode ser desconfortável comer e respirar ao mesmo tempo.
Os sintomas da DPOC grave também incluem:
- inchaço das pernas, tornozelos ou pés
- baixa resistência muscular
- fadiga
A principal causa da DPOC é o tabagismo. A exposição prolongada a substâncias irritantes, como poluição do ar e poeira, também pode levar à DPOC. O tratamento inclui medicamentos, como broncodilatadores e terapias pulmonares, como oxigenoterapia.
8. Endocardite
A endocardite causa inflamação do revestimento interno do coração, ou endocárdio. Ele se desenvolve quando os germes - geralmente bactérias - entram na corrente sanguínea e se acumulam no coração.
A maioria das pessoas com endocardite tem febre. Isso pode ocorrer com pouco apetite. A temperatura corporal elevada também aumenta o metabolismo e queima gordura, causando perda de peso.
Outros sintomas incluem:
- sopro cardíaco
- tosse, com ou sem sangue
- dor abdominal
- dor no peito
- dificuldade para respirar
- suor noturno
- dor nas costas
- dor de cabeça
- manchas vermelhas ou roxas na pele
Endocardite é rara em corações saudáveis. É mais provável que afete pessoas com válvulas cardíacas danificadas, válvulas cardíacas artificiais ou defeitos cardíacos congênitos. O tratamento da endocardite inclui antibióticos e cirurgia.
9. Tuberculose
Outra causa de perda de peso inexplicável é a tuberculose (TB), uma condição contagiosa que geralmente afeta os pulmões. É causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis. Perda de peso e diminuição do apetite são os principais sintomas da tuberculose, mas os motivos não são totalmente compreendidos.
A tuberculose se espalha pelo ar. Você pode contrair tuberculose sem ficar doente. Se o seu sistema imunológico puder combatê-lo, as bactérias se tornarão inativas. Isso é chamado de TB latente.
Com o tempo, pode se transformar em TB ativa. Os sintomas incluem:
- tosse ruim que dura 3 semanas ou mais
- dor no peito
- tosse com sangue ou catarro
- fadiga
- suor noturno
- arrepios
- febre
Algumas pessoas estão em risco de tuberculose ativa. Isso inclui pessoas com sistemas imunológicos fracos, especialmente aqueles que têm:
- baixo peso corporal
- transtorno por uso de substâncias
- diabetes
- silicose
- leucemia
- doença de Hodgkin
- HIV
- transplante de órgão
A tuberculose é normalmente tratada com um curso de antibióticos por seis a nove meses.
10. Câncer
Câncer é o termo geral para doenças que fazem com que células anormais se dividam e se espalhem rapidamente. De acordo com a American Cancer Society, um dos primeiros sinais pode ser a inexplicável perda de peso de 10 libras ou mais. Isso é comum com cânceres de pâncreas, pulmão, estômago e esôfago.
O câncer aumenta a inflamação. Isso promove a perda de massa muscular e interrompe os hormônios reguladores do apetite. Um tumor em crescimento também pode aumentar seu gasto energético em repouso (REE) ou quanta energia seu corpo queima em repouso.
Os primeiros sintomas do câncer também incluem:
- febre
- fadiga
- dor
- alterações na pele
Muitas condições podem causar esses sintomas. Às vezes, o câncer não causa nenhum sintoma.
O tratamento depende do tipo de câncer. Os tratamentos típicos incluem cirurgia, radioterapia, quimioterapia e imunoterapia.
11. doença de Addison
A doença de Addison se desenvolve quando o sistema imunológico ataca as glândulas supra-renais. Por sua vez, as glândulas supra-renais não produzem hormônios suficientes como cortisol e aldosterona. O cortisol regula muitas funções, incluindo metabolismo e apetite. Baixos níveis de cortisol podem levar a falta de apetite e perda de peso.
Outros sintomas da doença de Addison incluem:
- pressão sanguínea baixa
- fadiga crônica
- fraqueza muscular
- desejos de sal
- hiperpigmentação
A doença de Addison é rara, afetando aproximadamente 1 em cada 100.000 pessoas nos Estados Unidos. O tratamento inclui medicamentos que regulam sua glândula adrenal.
12. HIV | HIV
O HIV ataca células imunes chamadas células T. Isso dificulta o combate a infecções. Se não for tratado, o HIV pode levar à síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS). Formas avançadas dessas condições geralmente causam perda de peso.
Sintomas como dor de garganta, boca e fadiga podem tornar a alimentação desconfortável. O HIV também aumenta o risco de infecções secundárias, que aumentam o GER.
Outros sintomas do HIV incluem:
- febre
- arrepios
- erupções cutâneas
- suor noturno
- gânglios linfáticos inchados
- dores musculares
Os sintomas do HIV dependem da pessoa e do estágio da infecção. A terapia anti-retroviral é usada para tratar o HIV e interromper a propagação do vírus e pode melhorar a perda de peso.
13. insuficiência cardíaca congestiva
A perda de peso é uma complicação da insuficiência cardíaca congestiva (ICC). O CHF se desenvolve quando o coração não pode se encher de sangue suficiente, o coração não pode bombear sangue com força suficiente, ou ambos. Pode afetar um ou ambos os lados do coração.
Se você tem ICC, seu sistema digestivo não pode receber sangue suficiente. Isso pode levar a náusea e plenitude precoce. Além disso, pode ser difícil respirar enquanto come.
A inflamação no tecido cardíaco danificado também acelera o metabolismo, causando perda de peso não intencional.
Os sintomas de ICC também incluem:
- falta de ar
- tosse persistente
- inchaço
- fadiga
- ritmo cardíaco acelerado
Existem vários medicamentos usados no tratamento da ICC, incluindo inibidores da enzima de conversão da angiotensina, betabloqueadores e diuréticos. Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária.
Homens vs. mulheres
Em comparação com as mulheres, os homens têm uma taxa mais alta de:
- endocardite
- câncer de pâncreas
- câncer de pulmão
As mulheres estão em maior risco de DPOC. As mulheres também têm 2 a 10 vezes mais chances de desenvolver hipertireoidismo e 2 a 3 vezes mais chances de ter AR.
Quando consultar um médico
É normal que o seu peso corporal flutue. No entanto, se você está perdendo peso sem mudar seus hábitos, algo mais pode estar acontecendo.
Se você tiver uma perda de peso de 5% em 6 a 12 meses ou se notar algum dos sintomas acima, visite seu médico.
