Visão geral
Um atraso no crescimento ocorre quando uma criança não está crescendo na taxa normal para a idade. O atraso pode ser causado por uma condição de saúde subjacente, como deficiência de hormônio do crescimento ou hipotireoidismo. Em alguns casos, o tratamento precoce pode ajudar a criança a atingir uma altura normal ou quase normal.
Se você suspeitar que seu filho não está crescendo normalmente, marque uma consulta com o médico. Pode ser um sinal de outros problemas de saúde.
Sintomas associados ao crescimento retardado
Se o seu filho for menor que as outras crianças da idade deles, ele pode ter um problema de crescimento. Normalmente, é considerado um problema médico se forem menores que 95% das crianças da idade deles e sua taxa de crescimento for lenta.
Um atraso no crescimento também pode ser diagnosticado em uma criança cuja altura está na faixa normal, mas cuja taxa de crescimento diminuiu.
Dependendo da causa subjacente do atraso no crescimento, eles podem ter outros sintomas:
- Se eles têm certas formas de nanismo, o tamanho de seus braços ou pernas pode estar fora da proporção normal ao seu tronco.
- Se eles tiverem baixos níveis do hormônio tiroxina, eles podem ter perda de energia, constipação, pele seca, cabelos secos e problemas para se aquecer.
- Se eles têm baixos níveis de hormônio do crescimento (GH), isso pode afetar o crescimento do rosto, fazendo com que pareçam anormalmente jovens.
- Se o atraso no crescimento for causado por doenças do estômago ou intestino, eles podem ter sangue nas fezes, diarréia, constipação, vômito ou náusea.
Causas de crescimento retardado
O atraso no crescimento pode ter uma grande variedade de causas. As causas mais comuns incluem:
História familiar de baixa estatura
Se os pais ou outros membros da família têm baixa estatura, é comum que a criança cresça mais lentamente do que seus pares. O atraso no crescimento devido ao histórico familiar não é uma indicação de um problema subjacente. A criança pode ser mais baixa que a média, simplesmente por causa da genética.
Atraso constitucional do crescimento
Crianças com essa condição são mais baixas que a média, mas crescem a uma taxa normal. Eles geralmente têm uma "idade óssea" tardia, o que significa que seus ossos amadurecem em uma taxa mais lenta que a idade. Eles também tendem a atingir a puberdade mais tarde do que seus pares. Isso leva a uma altura abaixo da média no início da adolescência, mas eles tendem a alcançar seus pares na idade adulta.
Deficiência de hormônio do crescimento
Sob circunstâncias normais, o GH promove o crescimento dos tecidos do corpo. Crianças com deficiência parcial ou total de GH não serão capazes de sustentar uma taxa saudável de crescimento.
Hipotireoidismo
Bebês ou crianças com hipotireoidismo têm uma glândula tireóide hiperativa. A tireóide é responsável por liberar hormônios que promovem o crescimento normal; portanto, o atraso no crescimento é um possível sinal de uma tireóide hipoativa.
síndrome de Turner
A síndrome de Turner (ST) é uma condição genética que afeta mulheres que estão com falta de uma parte ou de todo um cromossomo X. TS afeta aproximadamente 1 em 2.500 fêmeas. Enquanto crianças com ST produzem quantidades normais de GH, seus corpos não o usam efetivamente.
Outras causas de atraso no crescimento
As causas menos comuns de crescimento retardado incluem:
- Síndrome de Down, uma condição genética na qual os indivíduos têm 47 cromossomos em vez dos 46
- displasia esquelética, um grupo de condições que causam problemas com o crescimento ósseo
- certos tipos de anemia, como anemia falciforme
- doenças renais, cardíacas, digestivas ou pulmonares
- uso de certos medicamentos pela mãe biológica durante a gravidez
- Nutrição pobre
- estresse severo
Diagnóstico de crescimento retardado
O médico do seu filho começará registrando um histórico médico detalhado. Eles coletam informações sobre o histórico de saúde pessoal e familiar de seu filho, incluindo:
- a gravidez da mãe biológica
- comprimento e peso da criança ao nascimento
- as alturas de outras pessoas em sua família
- informações sobre outros membros da família que sofreram atrasos no crescimento
O médico também pode mapear o crescimento do seu filho por seis meses ou mais.
Certos testes e estudos de imagem também podem ajudar o médico a desenvolver um diagnóstico. Um raio X de mãos e pulsos pode fornecer informações importantes sobre o desenvolvimento ósseo do seu filho em relação à idade. Os exames de sangue podem identificar problemas com desequilíbrios hormonais ou ajudar a detectar certas doenças do estômago, intestino, rim ou ossos.
Em alguns casos, o médico pode pedir ao seu filho para passar a noite no hospital para exames de sangue. Isso ocorre porque cerca de dois terços da produção de GH ocorre enquanto seu filho dorme.
Além disso, atraso no crescimento e baixa estatura às vezes podem ser uma parte esperada de uma síndrome com a qual seu filho já foi diagnosticado, como síndrome de Down ou ST.
Tratamento para crescimento retardado
O plano de tratamento do seu filho dependerá da causa do atraso no crescimento.
Para o crescimento tardio associado a uma história familiar ou atraso constitucional, os médicos geralmente não recomendam nenhum tratamento ou intervenção.
Para outras causas subjacentes, os seguintes tratamentos ou intervenções podem ajudá-los a começar a crescer normalmente.
Deficiência de hormônio do crescimento
Se o seu filho for diagnosticado com deficiência de GH, o médico pode recomendar a injeção de GH. As injeções geralmente podem ser feitas em casa pelos pais, normalmente uma vez por dia.
Esse tratamento provavelmente continuará por vários anos à medida que seu filho continuar crescendo. O médico do seu filho monitorará a eficácia do tratamento com GH e ajustará a dosagem de acordo.
Hipotireoidismo
O médico do seu filho pode prescrever medicamentos de reposição hormonal da tireóide para compensar a glândula tireóide subativa do seu filho. Durante o tratamento, o médico observará os níveis de hormônio tireoidiano do seu filho regularmente. Algumas crianças superam naturalmente o distúrbio dentro de alguns anos, mas outras podem precisar continuar o tratamento pelo resto de suas vidas.
síndrome de Turner
Mesmo que crianças com TS produzam GH naturalmente, seus corpos podem usá-lo de forma mais eficaz quando administradas por meio de injeções. Por volta dos quatro aos seis anos, o médico do seu filho pode recomendar o início de injeções diárias de GH para aumentar a probabilidade de atingir a altura normal do adulto.
Semelhante ao tratamento para a deficiência de GH, geralmente você pode administrar as injeções ao seu filho em casa. Se as injeções não estiverem controlando os sintomas do seu filho, o médico poderá ajustar a dose.
Existem mais causas subjacentes possíveis do que as listadas acima. Dependendo da causa, pode haver outros tratamentos disponíveis para o crescimento retardado do seu filho. Para mais informações, converse com o médico sobre como você pode ajudar seu filho a atingir uma altura normal de adulto.
Quais são as perspectivas para crianças com crescimento retardado?
A perspectiva do seu filho dependerá da causa do atraso no crescimento e do início do tratamento. Se sua condição for diagnosticada e tratada precocemente, eles podem atingir a altura normal ou quase normal.
Esperar demais para iniciar o tratamento pode aumentar o risco de baixa estatura e outras complicações. Uma vez que as placas de crescimento no final de seus ossos se fechem na idade adulta, elas não terão mais nenhum crescimento.
Peça ao médico do seu filho mais informações sobre sua condição específica, plano de tratamento e perspectivas. Eles podem ajudá-lo a entender as chances de seu filho atingir uma altura normal, bem como o risco de possíveis complicações.
O takeaway
Como o tratamento precoce pode ajudar seu filho a atingir uma altura normal de adulto, converse com seu médico assim que notar algum sinal ou sintoma de crescimento retardado. Se o tratamento é possível ou não, a identificação das causas subjacentes ao atraso no crescimento do seu filho o ajudará a determinar como proceder.
