O atraso no crescimento ocorre quando o feto não se desenvolve a uma taxa normal. É amplamente conhecido como restrição de crescimento intra-uterino (RCIU). O termo retardo de crescimento intra-uterino também é usado.
Fetos com RCIU são muito menores que outros fetos da mesma idade gestacional. O termo também é usado para bebês a termo que pesam menos de 5 libras, 8 onças ao nascimento.
Existem duas formas de retardo de crescimento: simétrico e assimétrico. As crianças com RCIU simétrica têm um corpo normalmente proporcionado, são apenas menores que a maioria das crianças em idade gestacional. As crianças com CIUR assimétrica têm uma cabeça de tamanho normal. No entanto, seu corpo é muito menor do que deveria ser. Em um ultrassom, a cabeça parece ser muito maior que o corpo.
Sinais de retardo de crescimento
Você pode não notar nenhum sinal de que seu feto tenha retardo de crescimento. A maioria das mulheres não tem conhecimento da condição até que seja informada sobre ela durante um ultrassom. Alguns não descobrem até depois do parto.
As crianças nascidas com IUGR têm maior risco de várias complicações, incluindo:
- baixo nível de oxigênio
- Baixo teor de açúcar no sangue
- muitos glóbulos vermelhos
- falha em manter uma temperatura corporal normal
- baixo índice de Apgar, que é uma medida de sua saúde ao nascer
- problemas de alimentação
- problemas neurológicos
Como as crianças desenvolvem retardo de crescimento?
O IUGR ocorre por vários motivos. Seu filho pode ter uma anormalidade herdada em suas células ou tecidos. Eles podem estar sofrendo de desnutrição ou baixa ingestão de oxigênio. Você, ou a mãe biológica do seu filho, pode ter problemas de saúde que levam à RCIU.
A RCIU pode começar em qualquer estágio da gravidez. Vários fatores aumentam o risco de RCII do seu filho. Esses fatores são divididos em três categorias: fatores maternos, fatores fetais e fatores uterinos / placentários. Os fatores uterinos / placentários também são referidos como fatores intra-uterinos.
Fatores maternos
Fatores maternos são condições de saúde que você ou a mãe biológica do seu filho podem ter que aumentar o risco de RCIU. Eles incluem:
- doenças crônicas, como doença renal crônica, diabetes, doenças cardíacas e doenças respiratórias
- pressão alta
- desnutrição
- anemia
- certas infecções
- abuso de substâncias
- fumar
Fatores fetais
Fatores fetais são condições de saúde que seu feto pode ter que aumentam o risco de RCIU. Eles incluem:
- infecção
- defeitos de nascença
- anormalidades cromossômicas
- gravidez gestação múltipla
Fatores Intrauterinos
Fatores intra-uterinos são condições que podem se desenvolver no seu útero que aumentam o risco de RCIU, incluindo:
- fluxo sanguíneo uterino diminuído
- diminuição do fluxo sanguíneo na placenta
- infecções nos tecidos ao redor do feto
Uma condição conhecida como placenta prévia também pode causar RCIU. A placenta prévia ocorre quando a placenta se liga muito baixo ao útero.
Diagnóstico de retardo de crescimento
A RCIU geralmente é diagnosticada durante um ultrassom de rastreamento padrão. Os ultrassons usam ondas sonoras para verificar o desenvolvimento do seu feto e do seu útero. Se o seu feto for menor que o normal, seu médico pode suspeitar de IUGR.
Um feto menor que o normal pode não ser motivo de preocupação no início da gravidez. Muitas mulheres não têm certeza do seu último período menstrual. Portanto, a idade gestacional do seu feto pode não ser precisa. O feto pode parecer pequeno quando na verdade é do tamanho correto.
Quando houver suspeita de IUGR no início da gravidez, seu médico monitorará o crescimento do seu feto através de ultrassons regulares. Se o seu bebê não crescer adequadamente, seu médico poderá diagnosticar a RCIU.
Um teste de amniocentese pode ser sugerido se o seu médico suspeitar de CIUR. Para este teste, seu médico inserirá uma agulha longa e oca no abdômen no saco amniótico. Em seguida, seu médico coletará uma amostra do líquido. Esta amostra é testada quanto a sinais de anormalidades.
A retardo de crescimento é tratável?
Dependendo da causa, o IUGR pode ser reversível.
Antes de oferecer tratamento, seu médico pode monitorar seu feto usando:
- ultrassom, para ver como seus órgãos estão se desenvolvendo e para verificar movimentos normais
- monitorização da frequência cardíaca, para garantir que a frequência cardíaca aumenta à medida que se move
- Estudos de fluxo Doppler, para garantir que o sangue esteja fluindo corretamente
O tratamento se concentrará em abordar a causa subjacente da RCIU. Dependendo da causa, uma das seguintes opções de tratamento pode ser útil:
Aumentando sua ingestão de nutrientes
Isso garante que seu feto esteja recebendo alimentação adequada. Se você não come o suficiente, seu bebê pode não ter nutrientes suficientes para crescer.
Descanso de cama
Você pode descansar na cama para ajudar a melhorar a circulação do feto.
Entrega Induzida
Em casos graves, pode ser necessário um parto prematuro. Isso permite que seu médico intervenha antes que os danos causados pela RCIU piorem. O parto induzido geralmente é necessário apenas se o feto parou de crescer completamente ou tem sérios problemas médicos. Em geral, seu médico provavelmente preferirá permitir que ele cresça o maior tempo possível antes do parto.
Complicações da retardo de crescimento
As crianças que têm uma forma grave de IUGR podem morrer no útero ou durante o nascimento. Crianças com uma forma menos grave de RCIU também podem ter complicações.
Crianças com baixo peso ao nascer têm um risco aumentado de:
- dificuldades de aprendizagem
- atraso no desenvolvimento motor e social
- infecções
Como impedir que meu bebê desenvolva retardo de crescimento?
Não há maneiras conhecidas de impedir a IUGR. No entanto, existem maneiras de reduzir o risco do seu bebê.
Eles incluem:
- comer alimentos saudáveis
- tomar suas vitaminas pré-natais, com ácido fólico
- evitar estilos de vida não saudáveis, como uso de drogas, uso de álcool e tabagismo
