Efeito De Gancho: Causas E Significado Falso-negativos Do Teste De Gravidez

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Efeito De Gancho: Causas E Significado Falso-negativos Do Teste De Gravidez
Efeito De Gancho: Causas E Significado Falso-negativos Do Teste De Gravidez

Vídeo: Efeito De Gancho: Causas E Significado Falso-negativos Do Teste De Gravidez

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Vídeo: Dr. Felipe Ades - Existe a possibilidade de um exame errar? Falsos positivos e falsos negativos 2024, Novembro
Anonim

Você tem todos os sinais - um período esquecido, náuseas e vômitos, mamas doloridas - mas o teste de gravidez volta como negativo. Até o exame de sangue no consultório do seu médico diz que você não está grávida.

Mas você conhece seu corpo melhor do que ninguém. Você continua a ter sintomas e insiste que pode estar grávida. Algumas semanas depois, seu médico faz outra ultra-sonografia. Acontece que você está grávida!

Esse cenário é bastante raro, mas pode definitivamente acontecer.

Então, por que os testes de gravidez foram negativos? Uma explicação para um teste de gravidez falso negativo é o chamado efeito gancho. Não é comum, mas às vezes esse efeito leva a análises de urina e sangue, dando o resultado errado.

Esse erro pode ocorrer mesmo depois de você ter um teste de gravidez positivo e fazer o teste novamente alguns dias depois. Não, você não está ficando louco - e também não está necessariamente abortando quando isso acontece.

Qual é o efeito do gancho?

A maioria das pessoas - incluindo muitos profissionais de saúde - nem sequer ouviu falar do efeito gancho. É um termo científico para uma falha rara em testes de laboratório que causa um resultado defeituoso. O efeito gancho também é chamado de "efeito gancho em altas doses" ou "efeito prozona".

Tecnicamente, você pode ter um efeito de gancho com qualquer tipo de teste de laboratório médico: sangue, urina e saliva. O efeito gancho fornecerá um falso negativo, quando você tiver um resultado positivo.

Isso acontece quando o teste é muito positivo.

Vamos explicar.

Isso pode parecer contra-intuitivo, mas é como quando você tem muitas opções para jeans ou café da manhã, então você não pode escolher uma para comprar.

Outra analogia para você: um testador que conta bolas de tênis ao pegá-las pode lidar com algumas dezenas de bolas de tênis por vez. Mas de repente atira centenas de bolas de tênis para ela, e ela se esconde e não pega nenhuma. Então, se alguém decidir quantas bolas de tênis estão na quadra contando quantas bolas o testador pegou, elas incorretamente não dirão nenhuma.

Da mesma forma, muitos de um tipo de molécula ou muitos tipos diferentes da mesma molécula no corpo podem atrapalhar um teste de laboratório. O teste não é capaz de se conectar adequadamente a nenhum ou o suficiente do tipo certo de moléculas. Isso fornece uma leitura falso-negativa.

Testes de gravidez e efeito gancho

O efeito gancho incorretamente fornece um resultado negativo em um teste de gravidez. Isso pode acontecer durante o início da gravidez ou em casos raros - mesmo no terceiro trimestre, quando fica bem claro que você está grávida.

Durante a gravidez, seu corpo produz um hormônio chamado gonadotrofina coriônica humana (hCG). Você precisa desse hormônio para uma gravidez saudável. É produzido pela primeira vez quando o óvulo fertilizado se enterra na parede do útero durante a implantação e aumenta à medida que o embrião cresce.

Os testes de gravidez captam hCG na urina ou no sangue. Isso lhe dá um teste de gravidez positivo. Seu sangue pode ter algum hCG logo oito dias após a ovulação.

Isso significa que você pode obter um teste de gravidez positivo no consultório médico ou até mesmo em alguns casos em casa, mesmo antes de perder o período! Ah, ciência.

Mas o hCG também é responsável pelo efeito do gancho, oferecendo um teste de gravidez falso-negativo. O efeito gancho ocorre quando você tem hCG em excesso no sangue ou na urina.

Como isso é possível? Bem, os altos níveis de hCG sobrecarregam o teste de gravidez e ele não se liga a eles corretamente ou nada. Em vez de duas linhas dizendo positivo, você recebe uma linha que diz incorretamente negativo.

Por que algumas mulheres grávidas têm muito hCG?

Você não pensaria que poderia ter muito hCG mais do que poderia estar grávida demais. Afinal, o que isso quer dizer?

Mas se você estiver grávida de gêmeos ou trigêmeos (ou mais!), Poderá ter mais hCG no sangue e na urina. Isso ocorre porque cada bebê ou sua placenta está produzindo esse hormônio para que seu corpo saiba que eles estão lá.

O efeito gancho é mais comum quando você está carregando mais de um bebê. O alto nível de hormônio hCG confunde os testes de gravidez.

Medicamentos para fertilidade e outros medicamentos com hCG também podem aumentar os níveis desse hormônio. Isso pode atrapalhar os resultados dos testes de gravidez.

Em uma nota muito séria, outra causa de altos níveis de hCG é uma gravidez molar. Esta complicação da gravidez ocorre em cerca de 1 em cada 1.000 gestações. Uma gravidez molar acontece quando as células da placenta crescem demais. Também pode causar cistos cheios de líquido no útero.

Em uma gravidez molar, o feto pode não se formar ou pode haver um aborto espontâneo muito cedo na gravidez.

Uma gravidez molar também é um risco sério para a mãe. Consulte o seu médico se tiver algum destes sinais:

  • um teste de gravidez negativo após um teste positivo anterior
  • testes de gravidez negativos com sintomas de gravidez, como falta de menstruação, náusea ou vômito
  • náusea e vômito severos
  • dor ou pressão pélvica
  • sangramento vaginal vermelho a marrom escuro depois de um teste de gravidez positivo

Qual é o mal?

O efeito gancho não é apenas enganoso. Pode ser prejudicial para você e seu bebê. Se você não sabe que está grávida, pode causar danos involuntários ao tomar certos medicamentos, beber álcool ou usar outras substâncias.

Além disso, você pode não estar ciente de que está tendo um aborto espontâneo se não souber que está grávida. Ou talvez você não saiba que estava grávida até ter um aborto espontâneo. Não há como evitar - esses dois cenários podem ser emocional e fisicamente difíceis.

Você precisa de cuidados médicos durante e após um aborto. Um aborto espontâneo a qualquer momento durante a gravidez pode deixar alguns remanescentes no útero. Isso pode causar infecções, cicatrizes e até alguns tipos de câncer.

Lembre-se, não estamos dizendo que um teste negativo devido ao efeito de gancho significa necessariamente aborto. Mas se você abortar, um médico pode verificar se há algum tecido restante com uma ecografia. Você pode precisar de um procedimento para remover o tecido.

Sua melhor opção: evite o efeito gancho, se puder

Alguns médicos dizem que você pode fazer o "MacGyver" de um teste de gravidez para evitar o efeito gancho.

Uma maneira de fazer isso é diluir sua urina antes de usar um teste de gravidez. Depois de fazer xixi em um copo, adicione algumas colheres de sopa de água à urina para que fique mais clara.

Isso pode funcionar porque reduz a quantidade de hCG que você tem na urina. Você ainda terá o suficiente desse hormônio para o teste de gravidez "ler", mas não tanto que seja sobrecarregado.

Mas, novamente, isso pode não funcionar. Não há pesquisas que comprovem esse método.

Outra maneira é evitar fazer um teste de gravidez na urina logo de manhã. Muitos testes de gravidez em casa recomendam que você faça o teste depois de acordar, porque sua urina fica mais concentrada. Isso significa mais hCG.

Em vez disso, tente esperar até mais tarde para fazer um teste de gravidez. Enquanto isso, beba bastante água como outra técnica de diluição.

Essas dicas podem não funcionar para todos que fazem um teste de gravidez falso-negativo.

Então, qual é o resultado final?

Fazer um teste de gravidez falso-negativo por causa do efeito gancho é raro. Resultados de teste falso-negativos podem ocorrer por vários motivos.

Um estudo mais antigo que testou 27 tipos diferentes de testes de gravidez em casa descobriu que eles davam falsos negativos quase 48% do tempo. Aquilo é enorme! Mas isso também não se deveu ao efeito gancho na maioria das vezes.

Você pode fazer um teste de gravidez falso-negativo por outros motivos. Alguns testes de gravidez em casa não são tão sensíveis ao hCG quanto outros. Ou você pode fazer um teste muito cedo. Leva tempo para que o hormônio hCG apareça na sua urina.

Converse com seu médico se você acha que está grávida, mesmo depois de fazer um teste de gravidez negativo. Marque uma consulta de acompanhamento algumas semanas depois e peça outro teste e uma ecografia.

Se você tiver uma gravidez molar, precisará de tratamento urgente e monitoramento cuidadoso. Não ignore nenhum sintoma ou alteração no seu corpo.

Você conhece melhor o seu corpo. Informe o médico que os testes podem estar errados se você sentir que pode estar grávida. Não se sinta envergonhado ou deixe que alguém lhe diga que está "tudo na sua cabeça". Às vezes, sua intuição é direta. E se não for desta vez, você não terá nada a perder com a verificação dupla.

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