Visão geral
A paralisia cerebral (PC) é um grupo de distúrbios de movimento e coordenação causados por desenvolvimento cerebral anormal ou dano cerebral.
É o distúrbio neurológico mais comum em crianças e afeta cerca de 3,1 para cada 1.000 crianças de 8 anos, de acordo com um estudo de 2014.
Os sintomas da PC variam em gravidade, mas geralmente surgem nos primeiros 2 anos de vida.
Os sintomas comuns da PC incluem:
- reflexos anormais
- músculos fortes
- tronco e membros flexíveis ou flexíveis
- problemas para caminhar
- postura anormal
- problemas de deglutição
- desequilíbrios do músculo ocular
- tremores e movimentos involuntários
- problemas com habilidades motoras finas
- dificuldades de aprendizagem
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), a PC geralmente se desenvolve antes do nascimento, mas também pode ser adquirida durante a primeira infância.
A condição não piora com o tempo, e muitas crianças com PC passam a viver vidas independentes. Mais da metade das crianças com PC pode andar sem ajuda, de acordo com o CDC.
Neste artigo, examinaremos as causas mais comuns de CP. Também responderemos às perguntas que você possa ter sobre esse distúrbio comum do movimento.
Qual é a principal causa de paralisia cerebral?
A PC que se desenvolve antes, durante ou nas 4 semanas após o nascimento é conhecida como PC congênita.
Cerca de 85% a 90% dos casos de PC são congênitos, de acordo com o CDC. CP que se desenvolve mais de 28 dias após o nascimento é chamado CP adquirido.
A PC congênita causa
Em muitos casos, a causa exata da PC congênita geralmente não é conhecida. No entanto, qualquer uma das seguintes condições são possíveis causas.
- Asphyxia neonatorum. A asfixia neonatal é uma falta de oxigênio no cérebro durante o parto e o parto e pode causar danos cerebrais que levam à PC.
- Mutações genéticas. Mutações genéticas podem levar ao desenvolvimento cerebral anormal.
- Infecções durante a gravidez. Uma infecção que viaja da mãe para o feto pode causar danos cerebrais e PC. Os tipos de infecções relacionadas à PC incluem varicela, sarampo alemão (rubéola) e infecções bacterianas.
- Sangramento no cérebro. Um acidente vascular cerebral fetal pode levar a danos cerebrais e PC. Os derrames fetais podem ser causados por vasos sanguíneos, coágulos sanguíneos e defeitos cardíacos anormalmente formados.
- Desenvolvimento cerebral anormal. Infecções, febres e traumas podem causar crescimento cerebral anormal que leva à PC.
Causas adquiridas de PC
O CP é conhecido como CP adquirido quando se desenvolve mais de 28 dias após o nascimento. A CP adquirida geralmente se desenvolve nos primeiros 2 anos de vida.
- Trauma na cabeça. Uma lesão grave na cabeça pode levar a danos cerebrais permanentes. As causas comuns de traumatismo craniano incluem colisões, quedas e assaltos.
- Infecções. Meningite, encefalite e outras infecções podem levar a danos cerebrais permanentes.
- Icterícia. A icterícia não tratada pode levar a um tipo de dano cerebral chamado kernicterus. Kernicterus pode levar a paralisia cerebral, problemas de visão e perda auditiva.
Perguntas comuns sobre causas de PC
Os adultos podem ter paralisia cerebral?
Os adultos não podem desenvolver PC. Só ocorre durante os primeiros 2 anos de vida. No entanto, muitos adultos convivem com paralisia cerebral que se desenvolveu durante a primeira infância ou antes do nascimento.
A síndrome do bebê abalado pode causar paralisia cerebral?
A síndrome do bebê abalado é um traumatismo craniano causado quando um bebê é abalado demais ou bate na cabeça. A síndrome do bebê abalado pode causar danos cerebrais que podem levar à paralisia cerebral.
A paralisia cerebral é genética?
Pesquisas ainda não descobriram que a PC é um distúrbio genético. No entanto, de acordo com uma revisão de 2017, alguns pesquisadores suspeitam que seja possível que a genética seja um fator contribuinte para o desenvolvimento de paralisia cerebral.
Fumar durante a gravidez causa paralisia cerebral?
Fumar durante a gravidez aumenta as chances de um feto ter um desenvolvimento cerebral anormal.
Esse desenvolvimento cerebral anormal pode contribuir para condições como paralisia cerebral ou convulsões, conforme observado em um estudo de 2017.
Um acidente vascular cerebral pode causar paralisia cerebral?
AVC na infância pode causar paralisia cerebral em crianças. Um acidente vascular cerebral é um bloqueio do fluxo sanguíneo no cérebro que pode causar danos aos tecidos circundantes.
A paralisia cerebral é degenerativa?
A paralisia cerebral não é degenerativa e não piora com o tempo. Um plano de tratamento adequado que inclua exercícios e sessões com especialistas em saúde pode ajudar a gerenciar e melhorar os sintomas.
Tipos de paralisia cerebral
Existem quatro tipos de CP medicamente reconhecidos. Também é possível ter uma mistura de sintomas de diferentes tipos de PC.
Paralisia cerebral espástica
A paralisia cerebral espástica é a forma mais comum. Cerca de 80% da CP têm essa variação. A paralisia cerebral espástica causa rigidez muscular e movimentos bruscos.
Muitas pessoas com esse distúrbio têm padrões de caminhada anormais. Pessoas com PC espástica grave podem não ser capazes de andar.
Paralisia cerebral discinética
A paralisia cerebral discinética causa movimentos anormais e involuntários dos membros. Também pode afetar os movimentos da língua.
Pessoas com paralisia cerebral discinética costumam ter problemas para caminhar, falar e engolir. Seus movimentos podem ser lentos e sinuosos ou rápidos e bruscos.
Paralisia cerebral hipotônica
A paralisia cerebral hipotônica faz com que seus músculos fiquem excessivamente relaxados. Freqüentemente, uma pessoa com PC hipotônica tem membros que parecem flexíveis.
Os bebês com essa condição costumam ter problemas para sustentar a cabeça. As crianças mais velhas podem ter problemas com a fala, reflexos e caminhada.
Paralisia cerebral atáxica
A paralisia cerebral atáxica causa movimentos voluntários dos membros que levam a problemas de equilíbrio e coordenação. Pessoas com esse tipo de PC também podem ter problemas com os movimentos motores finos.
Paralisia cerebral mista
Algumas pessoas com PC podem ter sintomas de mais de um tipo de PC. Muitas pessoas com PC mista têm uma mistura de PC espástica e discinética.
Possíveis complicações da paralisia cerebral
A PC pode causar uma variedade de problemas físicos devido a anormalidades nos movimentos. Pessoas com PC também podem se sentir isoladas, o que pode levar a condições de saúde mental, como depressão ou ansiedade.
A seguir, são apresentadas possíveis complicações da paralisia cerebral:
- Envelhecimento prematuro
- desnutrição
- depressão
- ansiedade
- doenças cardíacas e pulmonares
- osteoartrite
- dor crônica
- escoliose
Pessoas com PC também têm taxas mais altas de várias condições, como:
- pressão alta (hipertensão)
- artrite
- dor nas articulações
- golpes
- problemas de fala
- dificuldade em engolir
- diabetes
- Problemas de coração
- convulsões
Controle da paralisia cerebral
A CP não é degenerativa e não piora com a idade. Os sintomas geralmente melhoram com um programa de tratamento adequado.
O tratamento envolve fisioterapia, medicamentos e, ocasionalmente, cirurgia para ajudar a gerenciar problemas de movimento. Os tipos de tratamento incluem:
- fisioterapia
- terapia ocupacional
- terapia de fala
- terapia recreativa
- relaxantes musculares
- injeções musculares
- cirurgia ortopédica
- cortar seletivamente fibras nervosas (em casos raros)
Leve embora
O início da paralisia cerebral ocorre antes do nascimento ou na primeira infância. Com diagnóstico e tratamento adequados, muitas pessoas com paralisia cerebral são capazes de viver vidas completas e independentes.
