Se você receber um diagnóstico de melanoma em estágio 4, significa que o câncer se espalhou da sua pele para outras partes do seu corpo.
Pode ser estressante saber que o câncer avançou. Lembre-se de que o tratamento está disponível. Os avanços na pesquisa significam que existem mais opções do que nunca para o tratamento do melanoma no estágio 4.
O seu médico pode ajudá-lo a aprender quais opções de tratamento podem fornecer os melhores resultados para você. Leia para saber mais sobre como gerenciar essa condição.
O que é melanoma estágio 4?
O melanoma é um tipo de câncer de pele que se desenvolve nas células pigmentares da pele. Muitas vezes começa como uma mancha escura ou toupeira.
No estágio 4 do melanoma, o câncer se espalhou da pele para outros órgãos, como fígado, pulmões, cérebro ou trato gastrointestinal. Também pode significar que o câncer se espalhou do local onde começou a partes distantes da pele.
O melanoma em estágio 4 é mais difícil de tratar do que os estágios menos avançados do câncer. No entanto, o tratamento ainda pode ajudar a melhorar sua qualidade de vida, suas chances de sobrevivência ou ambas.
Quais tratamentos estão disponíveis?
As opções de tratamento para melanoma incluem:
- Imunoterapia
- terapia direcionada
- cirurgia
- radiação
- quimioterapia
O plano de tratamento recomendado pelo seu médico dependerá de vários fatores, como sua saúde geral e onde o câncer se espalhou em seu corpo.
Imunoterapia
A imunoterapia envolve o uso de medicamentos para estimular seu sistema imunológico. Isso pode ajudá-lo a atacar células cancerígenas.
Vários tipos de imunoterapia são usados para tratar o melanoma em estágio 4, incluindo:
- Inibidores do ponto de verificação. Esses medicamentos incluem os bloqueadores PD-1 nivolumabe (Opdivo) e pembrolizumabe (Keytruda) e o bloqueador CTL4-ipilimumabe (Yervoy). Esses medicamentos podem ajudar as células T em seu sistema imunológico a reconhecer e matar células cancerígenas de melanoma.
- Terapia com vírus oncolíticos. Neste tratamento, um vírus modificado conhecido como talimogene laherparepvec (T-VEC, Imylgic) é injetado em tumores de melanoma. Esse vírus mata as células cancerígenas e também pode ativar o sistema imunológico para atacar as células cancerígenas.
- Terapia com citocinas. As citocinas são um tipo de proteína que ajuda as células imunológicas a se comunicarem. O tratamento com a citocina interleucina-2 (aldesleucina, Proleucina) pode aumentar a resposta do sistema imunológico contra o câncer.
O seu médico pode prescrever um tipo de imunoterapia ou uma combinação de medicamentos imunoterápicos. Por exemplo, eles podem prescrever Yervoy e Opdivo juntos.
A imunoterapia ajudou a melhorar as taxas de sobrevivência de pessoas com melanoma em estágio 4. No entanto, este tratamento pode causar efeitos colaterais potencialmente graves.
Se você acha que pode ter efeitos colaterais, entre em contato com seu médico imediatamente.
Terapia direcionada
Medicamentos de terapia direcionados afetam moléculas específicas nas células cancerígenas. Eles impedem que essas moléculas funcionem. Ao fazer isso, eles podem ajudar a impedir que o câncer se espalhe ou cresça.
Os inibidores BRAF e MEK são dois tipos de medicamentos de terapia direcionados usados para tratar o melanoma. O seu médico pode prescrever um tipo ou uma combinação de ambos.
Os inibidores de BRAF incluem:
- vemurafenibe (Zelboraf)
- dabrafenibe (Tafinlar)
- encorafenibe (Braftovi)
Os inibidores de MEK incluem:
- trametinib (Mekinist)
- cobimetinibe (Cotellic)
- binimetinibe (Mektovi)
Cirurgia
O seu médico pode recomendar cirurgia para remover as células cancerígenas do melanoma da pele ou dos linfonodos aumentados que estão causando sintomas.
Se os tumores de melanoma se espalharem para outros órgãos do seu corpo, o seu médico também poderá recomendar uma cirurgia para remover o câncer desses órgãos.
Às vezes, não é seguro ou possível remover o câncer de melanoma com cirurgia.
Radiação
A radiação normalmente não é usada para tratar estágios iniciais do melanoma.
Mas se você tiver melanoma em estágio 4, seu médico poderá recomendar radioterapia para tratar tumores que se espalharam para outros órgãos.
Em alguns casos, seu médico pode recomendar radioterapia antes da cirurgia. Isso pode ajudar a diminuir os tumores de melanoma e facilitar a remoção.
Noutros casos, o seu médico pode recomendar radioterapia após a cirurgia. Isso pode ajudar a matar as células cancerígenas que permanecem.
Se a cirurgia não for uma opção, seu médico ainda poderá recomendar radiação para ajudar a aliviar os sintomas.
Quimioterapia
Os medicamentos para quimioterapia atacam rapidamente as células do corpo, incluindo as células cancerígenas.
A quimioterapia não é o tratamento de primeira linha para o melanoma em estágio 4. Isso significa que, na maioria dos casos, seus médicos o incentivarão a tentar outros tratamentos.
Terapia paliativa
A terapia paliativa visa melhorar a qualidade de vida de pessoas com graves condições médicas. Pode envolver o uso de medicamentos, aconselhamento ou outros tratamentos.
Embora muitas pessoas associem terapia paliativa a cuidados de final de vida, ela também é usada para tratar pessoas com chance de sobreviver ao câncer. O seu médico pode recomendar terapia paliativa a qualquer momento do seu processo de tratamento.
Por exemplo, eles podem prescrever medicamentos paliativos para ajudar a gerenciar sintomas de melanoma ou efeitos colaterais de outros tratamentos, como dor, insônia ou perda de apetite.
Eles também podem encaminhá-lo a um psicólogo, assistente social ou outras fontes de apoio para lidar com os desafios emocionais, sociais ou financeiros do melanoma em estágio 4.
Tratamentos experimentais
Os pesquisadores estão continuamente procurando novas opções de tratamento para o melanoma em estágio 4. Eles também estão trabalhando para melhorar as opções de tratamento existentes.
Se o seu médico achar que você pode se beneficiar com um tratamento experimental para melanoma, ele poderá falar com você sobre a participação em um ensaio clínico.
O takeaway
O estágio 4 do melanoma é mais difícil de tratar do que os estágios iniciais do melanoma, mas você ainda tem opções.
Novos avanços no tratamento, como imunoterapia e terapia direcionada, podem melhorar suas chances de sobrevivência. O tratamento também pode ajudar a aliviar os sintomas e melhorar sua qualidade de vida com melanoma.
É importante discutir suas opções de tratamento com seu médico, incluindo os benefícios e riscos potenciais de diferentes tratamentos. O seu médico pode ajudá-lo a tomar uma decisão informada sobre como deseja tratar sua condição.
