Os pais grávidos enfrentam muitas incógnitas e, à medida que você chega ao final da gravidez, se preocupar com onde e quando a água irá romper pode ter uma classificação muito alta na lista. Ouviu falar da mãe grávida que carregava um frasco de picles de vidro para deixar cair se a água dela quebrasse em público?
Ao contrário do seu cenário de pesadelo, esta é uma preocupação que você pode descansar: apenas 8 a 10% das mulheres acham que a água quebra antes do trabalho de parto estar bem estabelecido. Você provavelmente terá muitos avisos.
Como você pode saber se a sua água quebrou ou se você fez xixi?
O que as mães chamam de quebra de água, os médicos chamam de ruptura das membranas. Isso significa que o saco amniótico que cerca o bebê se abriu deixando escapar um pouco do líquido amniótico.
O que desencadeia isso? Provavelmente, mudanças na composição das membranas e enzimas funcionam em conjunto com a pressão da cabeça do seu bebê.
Se o seu documento usa o termo PROM (ruptura prematura de membranas), saiba que isso significa que sua água está quebrada, você carregou seu bebê por um período inteiro e está prestes a entrar em trabalho de parto. Você pode sorrir … logo seu bebê estará em seus braços!
Vocabulário à parte, você sentiu um pequeno gotejamento ou fluxo e agora quer saber se a sua água quebrou ou se você tem problemas na bexiga. Veja como executar uma verificação rápida por conta própria.
Montante
Provavelmente, você notará que sua calcinha está molhada. Uma pequena quantidade de líquido provavelmente significa que a umidade é corrimento vaginal ou urina (não há necessidade de se sentir envergonhado - um pouco de vazamento de urina é uma parte normal da gravidez).
Mas espere, pois há uma chance de que também possa ser líquido amniótico. A quantidade de fluido descontrolado quando a água quebra depende de algumas coisas:
- quanto líquido amniótico você tem para começar
- onde no saco a ruptura é posicionada
- se a cabeça do bebê está suficientemente baixa na pelve para agir como um plug
Dependendo desses fatores, você pode experimentar um filete de líquido amniótico em vez de quais filmes você espera - uma sensação de estalo e um jato de líquido. Se a quantia não fornecer uma indicação clara, passe para a cor.
Cor
Vê uma cor amarelada? Depois, você pode colocar a umidade da sua roupa íntima em incontinência urinária. E não é de surpreender: a cabeça do seu bebê está pressionando enormemente a sua bexiga.
Parece claro para branco e um pouco cremoso? Então você provavelmente está lidando com corrimento vaginal. Pode parecer muito líquido quando sair, mas parecerá mais consistente quando coletado.
Mas e se a cor que você vê é clara ou muito mais pálida que a urina e completamente líquida? Nesse caso, você provavelmente está vendo líquido amniótico.
Uma cor verde ou verde-amarela significa que o seu líquido amniótico foi colorido por mecônio. Isso acontece quando o bebê sofre evacuação. Certifique-se de informar o seu obstetra ou parteira, pois isso pode afetar as medidas tomadas durante o parto para manter seu bebê seguro.
Odor
Urina cheira a … urina. É difícil sentir falta daquele cheiro ácido, certo? O líquido amniótico, por outro lado, não tem cheiro ou cheiro levemente adocicado.
Outros indicadores
Se você examinou a lista de verificação acima e ainda não tem certeza, aqui estão três maneiras mais fáceis de ajudá-lo a decidir se é urina ou líquido amniótico.
- Lembra dos Kegels que você tem praticado? Bem, é hora de fazer alguns. Se esse exercício bacana não parar o que você sente, provavelmente está lidando com água quebrada.
- Tente uma abordagem de esperar para ver por algumas horas. Se o jato é um evento único, provavelmente é urina ou corrimento vaginal. Se você continuar a alimentar vazamentos de fluidos, é mais provável que seja líquido amniótico.
- Coloque roupas íntimas limpas e secas, adicione um forro de calcinha e deite-se por cerca de 30 minutos. Observe o acúmulo de fluidos na sua vagina? Sente um jorro maior quando se levanta de novo? Então provavelmente é líquido amniótico. E você está quase na linha de chegada.
Faça e não faça, se você viu líquido amniótico
- Anote o momento em que sentiu a umidade e a cor do fluido pela primeira vez.
- Faça uma verificação mental do que você precisa levar para o hospital ou centro de parto e prepare-se para sair. (Ou entre em contato com sua parteira se estiver planejando um parto em casa.)
- Use camisas íntimas para absorver a umidade.
- Ligue para o seu médico ou parteira para discutir suas opções.
- Não use tampões, tome banho ou faça sexo. Seu saco amniótico manteve seu bebê protegido em um ambiente estéril. Agora que ele rompeu, você precisa proteger seu bebê contra infecções.
Nessa nota, você pode discutir a necessidade de exames vaginais após o rompimento da água com seu médico. Não há pesquisas atuais, mas um estudo de 1997 mostrou que os exames vaginais digitais são um fator de risco primário para infecção por PROM.
Quais testes o seu médico pode fazer?
Ainda não tem certeza se esse fio é urina ou líquido amniótico? Em caso de dúvida, a melhor prática é entrar em contato com seu médico e discutir seus sintomas. Aqui estão três testes que podem ajudar sua equipe de saúde a determinar o que realmente é essa umidade:
- Exame estéril de espéculo. Isso envolve que o profissional faça com que o paciente se deite por um tempo e, em seguida, insira um espéculo estéril para permitir que o profissional examine se há pool de fluidos na parte traseira da vagina.
- Teste decisivo. Às vezes, isso envolve um exame vaginal. O seu profissional de saúde insere uma pequena tira de papel de tornassol ou um cotonete especial em sua vagina. O papel tornassol muda de cor quando entra em contato com o líquido amniótico, mas não com a urina. Se a roupa íntima ou a almofada estiverem úmidas o suficiente, seu médico poderá usar esse líquido para o teste sem fazer um exame vaginal.
- Teste de samambaia. Ao examinar uma pequena amostra de líquido em uma lâmina ao microscópio, seu médico pode dizer se o líquido é líquido amniótico ou urina. O líquido amniótico seco cria um padrão que se parece com uma folha de samambaia.
Esses três exames podem ser usados em conjunto para diagnosticar se a água está quebrada. Outros hospitais podem usar testes proprietários, mas também envolvem a retirada de um cotonete da vagina para serem testados.
Quando ligar para o seu provedor
Se você não tiver certeza de nada, entre em contato com sua parteira ou médico para discutir suas preocupações. Se você estiver em período integral, depois que a água estiver quebrada, você provavelmente poderá sentir as primeiras contrações dentro de 12 a 24 horas.
Como seu bebê não está mais no ambiente estéril fornecido por um saco amniótico intacto, se o trabalho de parto não começar, seu médico poderá recomendar uma indução do trabalho de parto. Com base na pesquisa disponível, aguardar o parto começar por conta própria também é uma opção razoável.
O que acontece se suas águas quebrarem antes de 37 semanas? Agora você ouvirá seu médico usando as palavras ruptura prematura de membranas ou PPROM. Esse "P" extra faz a diferença.
Se você tem PPROM e está grávida de pelo menos 34 semanas, seu médico pode recomendar o parto. Sim, isso é para evitar as chances de infecção. Se você ainda não estiver lá (entre 24 e 34 semanas), seu OB poderá optar por interromper o parto até que seu bebê esteja melhor desenvolvido. Eles também recomendam injeções de esteróides para ajudar a amadurecer os pulmões do bebê.
Se você notar mecônio no líquido (lembra-se da cor verde-amarela?) Ou se tiver testado positivo para estreptococos do grupo B (GBS), ligue para sua parteira ou médico.
Na muito rara chance de sentir algo na vagina ou notar algo na abertura da vagina, ligue para o 911.
Embora seja altamente improvável, o cordão umbilical pode entrar na vagina à frente do bebê e pode ser comprimido, reduzindo o oxigênio para o bebê. Na linguagem médica, é chamado de cordão umbilical prolapso e requer atendimento de emergência imediato.
Leve embora
Provavelmente, se a sua água quebrar, será um pequeno filete de fluido e não aquele jorro que você vê nos filmes.
Pronto para ir às lojas para um último macacão antes de entrar em trabalho de parto? Vá em frente - você não tem nada a temer e tudo pelo que esperar.