O que é dermatite esfoliativa?
Dermatite esfoliativa é vermelhidão e descamação da pele em grandes áreas do corpo. O termo "esfoliativo" refere-se à esfoliação ou derramamento da pele. Dermatite significa irritação ou inflamação da pele. Em algumas pessoas, a descamação da pele pode ocorrer devido a condições médicas pré-existentes ou como resultado do uso de certos medicamentos. Em outros, a causa é desconhecida.
A dermatite esfoliativa, às vezes chamada de eritroderma, é grave, mas é bastante incomum. As complicações podem incluir infecção, perda de nutrientes, desidratação e insuficiência cardíaca, raramente levando à morte.
Quais são as causas da dermatite esfoliativa?
A causa raiz da dermatite esfoliativa é um distúrbio das células da pele. As células morrem e se desprendem muito rapidamente em um processo chamado de inversão. A rápida renovação das células da pele causa descamação e descamação significativas da pele. O descascamento e descamação também podem ser conhecidos como descamação.
Condições subjacentes
Muitas pessoas que já vivem com doenças crônicas da pele, incluindo doenças auto-imunes, psoríase, dermatite seborreica e eczema, também podem desenvolver dermatite esfoliativa.
Reacções medicamentosas
Reações adversas a uma variedade de drogas também podem contribuir para o descamação maciça da pele. Drogas que podem produzir essa condição incluem:
- medicamentos sulfa
- penicilina
- barbitúricos
- fenitoína (Dilantin) e outros medicamentos para convulsões
- isoniazida
- medicamentos para pressão arterial
- bloqueadores dos canais de cálcio
- medicamentos tópicos (medicamentos colocados sobre a pele)
No entanto, quase qualquer medicamento pode causar dermatite esfoliativa.
Outras causas
Certos tipos de câncer, incluindo leucemia e linfoma, também podem acelerar a taxa de renovação das células da pele. Segundo os Merck Manuals, até 25% dos casos de dermatite esfoliativa são idiopáticos. Idiopático é quando uma doença ou condição não tem causa conhecida.
Quais são os sintomas da dermatite esfoliativa?
Alterações na pele e unhas
A dermatite esfoliativa começa na maioria das pessoas com vermelhidão extrema, que se espalha por grandes porções do corpo. Essa mudança na cor da pele é conhecida como eritroderma. Eritrodermia e dermatite esfoliativa são nomes para essa condição. Descamação maciça da pele segue o avermelhamento e inflamação. A pele pode ser áspera e escamosa. A secura e descamação da pele podem causar prurido e dor. Suas unhas também podem ficar mais grossas e com sulcos.
Sintomas como os da gripe
Pessoas com dermatite esfoliativa também podem apresentar sintomas semelhantes aos da gripe, como febre e calafrios. Isso ocorre porque a descamação generalizada da pele pode afetar o termômetro interno e causar perda de calor da pele danificada. Seu corpo não é capaz de controlar bem sua temperatura. A maioria das pessoas com dermatite esfoliativa também se sente geralmente doente.
Complicações do derramamento de pele
Aqueles com essa condição também podem ter um volume baixo de sangue. Isto é devido à perda de líquido através da pele derramada.
O derramamento de pele pode começar em pequenas manchas, mas com o tempo se espalha para a maior parte do corpo. A pele é composta principalmente de proteínas. O derramamento constante da pele pode impedir que seu corpo absorva nutrientes essenciais que ajudam a manter uma epiderme saudável (como as vitaminas A e D). Você também perde proteínas e fluidos devido ao descarte. Desidratação e deficiências de proteínas são complicações comuns. Os níveis de líquidos e eletrólitos devem ser monitorados por você e seu médico.
Duas funções importantes da sua pele são fornecer uma barreira contra infecções e outras coisas no ambiente e proteger seus órgãos internos. Quando sua pele se desprende significativamente, perde algumas dessas habilidades. Isso coloca você em risco de infecções graves e danos aos músculos e ossos subjacentes.
Sintomas graves
Sintomas graves de dermatite esfoliativa podem ser fatais. Aqueles que desenvolvem complicações de infecção, anormalidades nos líquidos e eletrólitos e insuficiência cardíaca correm maior risco de morte. As causas mais comuns de morte em pacientes com dermatite esfoliativa são pneumonia, septicemia e insuficiência cardíaca.
Quais são os tratamentos para dermatite esfoliativa?
Você provavelmente receberá tratamento para dermatite esfoliativa no hospital. O seu médico trabalhará para corrigir qualquer desidratação, baixo volume sanguíneo, perda de calor e deficiências nutricionais ou eletrolíticas. O seu médico fornecerá líquidos e nutrientes intravenosos para tratar essas complicações.
Reduzir a inflamação e torná-lo mais confortável são objetivos importantes do tratamento. Os cuidados de suporte incluem banhos quentes, descanso e anti-histamínicos orais. O seu médico também pode receitar cremes medicamentosos para umedecer a pele seca e com coceira.
Os medicamentos esteróides tratam a inflamação grave ou crônica e descamação da pele. Alguns pacientes podem se beneficiar da fototerapia, tratamentos com psoraleno, um agente fotossensibilizador e luz ultravioleta A. Drogas que suprimem o sistema imunológico podem diminuir a taxa de derramamento de pele, especialmente para pessoas com sintomas crônicos.
A infecção pode ser uma complicação grave dessa condição. Antibióticos podem tratar e prevenir infecções de pele perigosas. Prestar a devida atenção ao tratamento de feridas e curativos é uma parte importante da prevenção de infecções.
Seus médicos também gerenciarão quaisquer condições subjacentes. Você provavelmente precisará parar de tomar medicamentos que possam causar reações alérgicas na pele.
Qual é a perspectiva de longo prazo?
As perspectivas de dermatite esfoliativa variam para cada pessoa. As alergias a medicamentos são as mais fáceis de tratar. Sua pele geralmente desaparece algumas semanas após a interrupção da medicação causadora de alergia, juntamente com o tratamento adequado. O gerenciamento de condições como câncer e psoríase também pode acelerar a cura.
Pessoas sem causa conhecida para a doença podem ter surtos ao longo da vida. Pessoas que tiveram dermatite esfoliativa podem ter alterações duradouras na cor da pele afetada. Eles também podem sofrer perda de cabelo ou alterações nas unhas.
