Compreendendo o TDAH
O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é uma condição crônica. Afeta principalmente crianças, mas também pode afetar adultos. Pode afetar as emoções, os comportamentos e a capacidade de aprender coisas novas.
O TDAH é dividido em três tipos diferentes:
- tipo desatento
- tipo hiperativo-impulsivo
- tipo de combinação
Os sintomas determinarão qual o tipo de TDAH que você possui. Para ser diagnosticado com TDAH, os sintomas devem ter impacto no seu dia-a-dia.
Os sintomas podem mudar com o tempo, portanto, o tipo de TDAH que você possui também pode mudar. O TDAH pode ser um desafio ao longo da vida. Mas medicamentos e outros tratamentos podem ajudar a melhorar sua qualidade de vida.
Três tipos de sintomas
Cada tipo de TDAH está vinculado a uma ou mais características. O TDAH é caracterizado por desatenção e comportamento hiperativo-impulsivo.
Esses comportamentos geralmente se apresentam das seguintes maneiras:
- desatenção: distrair-se, ter pouca concentração e habilidades organizacionais
- impulsividade: interrompendo, assumindo riscos
- hiperatividade: nunca parecendo desacelerar, conversando e remexendo, dificuldades em permanecer na tarefa
Como todo mundo é diferente, é comum que duas pessoas experimentem os mesmos sintomas de maneiras diferentes. Por exemplo, esses comportamentos geralmente são diferentes em meninos e meninas. Os meninos podem ser vistos como mais hiperativos, e as meninas podem ser discretamente desatentas.
TDAH predominantemente desatento
Se você tem esse tipo de TDAH, pode sentir mais sintomas de desatenção do que os de impulsividade e hiperatividade. Você pode lutar com o controle de impulso ou hiperatividade às vezes. Mas essas não são as principais características do TDAH desatento.
Pessoas que experimentam comportamento desatento frequentemente:
- perder detalhes e se distrair facilmente
- ficar entediado rapidamente
- problemas para focar em uma única tarefa
- tem dificuldade em organizar pensamentos e aprender novas informações
- perder lápis, papéis ou outros itens necessários para concluir uma tarefa
- não parece ouvir
- mova-se lentamente e apareça como se estivesse sonhando acordado
- processar informações mais lentamente e com menos precisão do que outras
- problemas para seguir as instruções
Mais meninas são diagnosticadas com TDAH do tipo desatento do que meninos.
TDAH predominantemente hiperativo-impulsivo
Este tipo de TDAH é caracterizado por sintomas de impulsividade e hiperatividade. Pessoas com esse tipo podem exibir sinais de desatenção, mas não são tão acentuadas quanto os outros sintomas.
Pessoas impulsivas ou hiperativas frequentemente:
- contorcer-se, inquietar-se ou sentir-se inquieto
- tem dificuldade em ficar parado
- fale constantemente
- tocar e brincar com objetos, mesmo quando inapropriados para a tarefa em questão
- tiver problemas para se envolver em atividades tranquilas
- estão constantemente "em movimento"
- são impacientes
- agir fora de hora e não pensar nas consequências das ações
- deixar escapar respostas e comentários inapropriados
Crianças com TDAH do tipo hiperativo-impulsivo podem ser uma perturbação na sala de aula. Eles podem dificultar o aprendizado para si e para outros alunos.
TDAH combinado
Se você tem o tipo de combinação, significa que seus sintomas não se enquadram exclusivamente na desatenção ou no comportamento hiperativo-impulsivo. Em vez disso, é exibida uma combinação de sintomas de ambas as categorias.
A maioria das pessoas, com ou sem TDAH, experimenta algum grau de comportamento desatento ou impulsivo. Mas é mais grave em pessoas com TDAH. O comportamento ocorre com mais frequência e interfere na maneira como você trabalha em casa, na escola, no trabalho e em situações sociais.
O Instituto Nacional de Saúde Mental explica que a maioria das crianças tem um tipo de combinação de TDAH. O sintoma mais comum em crianças em idade pré-escolar é a hiperatividade.
Diagnosticando ADHD
Não há um teste simples que possa diagnosticar o TDAH. As crianças geralmente apresentam sintomas antes dos 7 anos de idade. Mas o TDAH compartilha sintomas com outros distúrbios. Seu médico pode primeiro tentar descartar condições como depressão, ansiedade e certos problemas de sono antes de fazer um diagnóstico.
O Manual de Diagnóstico e Estatística da Associação Psiquiátrica Americana (DSM-5) é usado nos Estados Unidos para diagnosticar crianças e adultos com TDAH. Inclui uma avaliação diagnóstica detalhada do comportamento.
Uma pessoa deve mostrar pelo menos seis dos nove principais sintomas de um tipo específico de TDAH. Para ser diagnosticado com TDAH combinado, você deve mostrar pelo menos seis sintomas de desatenção e comportamento hiperativo-impulsivo. Os comportamentos devem estar presentes e perturbar a vida cotidiana por pelo menos seis meses.
Além de mostrar o padrão de desatenção, hiperatividade-impulsividade, ou ambos, o DSM-5 afirma que, para ser diagnosticado, os sintomas de uma pessoa devem ser exibidos antes dos 12 anos de idade. E eles devem estar presentes em mais de um ambiente, como na escola e em casa. Os sintomas também devem interferir na vida cotidiana. E esses sintomas não podem ser explicados por outro transtorno mental.
Um diagnóstico inicial pode revelar um tipo de TDAH. Mas os sintomas podem mudar com o tempo. Esta é uma informação importante para adultos, que podem precisar ser reavaliados.
Opções de tratamento para o TDAH
Após o diagnóstico, há várias opções de tratamento disponíveis. O objetivo principal do tratamento é gerenciar os sintomas do TDAH e promover comportamentos positivos.
Terapia
O seu médico pode recomendar terapia comportamental antes de iniciar qualquer medicamento. A terapia pode ajudar as pessoas com TDAH a substituir comportamentos inapropriados por novos. Ou ajude-os a encontrar maneiras de expressar sentimentos.
Os pais também podem receber treinamento em gerenciamento de comportamento. Isso pode ajudá-los a gerenciar o comportamento de seus filhos. E ajude-os a aprender novas habilidades para lidar com o distúrbio.
Crianças menores de 6 anos geralmente começam com terapia comportamental e sem medicamentos. Crianças de 6 anos ou mais podem se beneficiar mais de uma combinação de terapia comportamental e medicamentos.
Medicamento
Existem dois tipos de medicamentos para o TDAH.
- Estimulantes são os medicamentos mais comumente prescritos. Eles agem rapidamente e entre 70 a 80% das crianças têm menos sintomas enquanto tomam esses medicamentos.
- Os não estimulantes não funcionam tão rapidamente para aliviar os sintomas do TDAH. Mas esses medicamentos podem durar até 24 horas.
Os adultos com TDAH geralmente se beneficiam da mesma combinação de terapias que as crianças mais velhas.
Outlook
A maioria das crianças diagnosticadas com o distúrbio não apresenta mais sintomas significativos quando chegam aos 20 anos. Mas o TDAH é uma condição vitalícia para muitas pessoas.
Você pode gerenciar sua condição com medicação ou terapia comportamental. Mas o tratamento não é uma abordagem única. É importante trabalhar com seu médico se você acha que seu plano de tratamento não está ajudando.