Qual é a dieta ceto?
Dietas especiais para diabetes tipo 2 geralmente se concentram na perda de peso, por isso pode parecer loucura que uma dieta rica em gordura seja uma opção. A dieta cetogênica (ceto), rica em gordura e pobre em carboidratos, pode potencialmente mudar a maneira como seu corpo armazena e usa energia, aliviando os sintomas da diabetes.
Com a dieta ceto, seu corpo converte gordura, em vez de açúcar, em energia. A dieta foi criada em 1924 como um tratamento para a epilepsia, mas os efeitos desse padrão alimentar também estão sendo estudados para o diabetes tipo 2.
A dieta cetogênica pode melhorar os níveis de glicose no sangue (açúcar) e reduzir a necessidade de insulina. No entanto, a dieta vem com riscos. Não deixe de discuti-lo com seu médico antes de fazer mudanças drásticas na dieta.
Entendendo “alto teor de gordura” na dieta cetogênica
Muitas pessoas com diabetes tipo 2 estão acima do peso, portanto, uma dieta rica em gordura pode parecer inútil.
O objetivo da dieta cetogênica é fazer com que o corpo use gordura como energia, em vez de carboidratos ou glicose. Na dieta ceto, você obtém a maior parte de sua energia da gordura, com muito pouca dieta proveniente de carboidratos.
A dieta cetogênica não significa que você deva carregar gorduras saturadas. As gorduras saudáveis para o coração são a chave para manter a saúde geral. Alguns alimentos saudáveis que são comumente consumidos na dieta cetogênica incluem:
- ovos
- peixe como salmão
- queijo tipo cottage
- abacate
- azeitonas e azeite
- nozes e manteigas
- sementes
Efeitos na glicemia
A dieta cetogênica tem o potencial de diminuir os níveis de glicose no sangue. O gerenciamento da ingestão de carboidratos é frequentemente recomendado para pessoas com diabetes tipo 2 porque os carboidratos se transformam em açúcar e, em grandes quantidades, podem causar picos de açúcar no sangue.
No entanto, as contagens de carboidratos devem ser determinadas individualmente, com a ajuda do seu médico.
Se você já possui glicose alta no sangue, comer muitos carboidratos pode ser perigoso. Ao mudar o foco para a gordura, algumas pessoas experimentam redução de açúcar no sangue.
A dieta e diabetes de Atkins
A dieta de Atkins é uma das dietas mais famosas, com pouco carboidrato e alta proteína, frequentemente associadas à dieta ceto. No entanto, as duas dietas têm algumas diferenças importantes.
O Dr. Robert C. Atkins criou a dieta de Atkins na década de 1970. Muitas vezes, é promovido como uma maneira de perder peso, que também controla vários problemas de saúde, incluindo diabetes tipo 2.
Embora cortar o excesso de carboidratos seja um passo saudável, não está claro se essa dieta sozinha pode ajudar o diabetes. Qualquer tipo de perda de peso é benéfica para diabetes e altos níveis de açúcar no sangue, seja da dieta de Atkins ou de outro programa.
Ao contrário da dieta ceto, a dieta Atkins não defende necessariamente o aumento do consumo de gordura. Ainda assim, você pode aumentar sua ingestão de gordura limitando carboidratos e ingerindo mais proteína animal.
As desvantagens potenciais são semelhantes.
Além de uma alta ingestão de gordura saturada, existe a possibilidade de baixo nível de açúcar no sangue, ou hipoglicemia, de restringir demais os carboidratos. Isto é especialmente verdade se você toma medicamentos que aumentam os níveis de insulina no corpo e não alteram sua dose.
Cortar carboidratos na dieta Atkins pode potencialmente ajudar na perda de peso e controlar os sintomas da diabetes. No entanto, não há estudos suficientes para sugerir que Atkins e controle do diabetes andem de mãos dadas.
Perigos potenciais
Alterar a fonte de energia primária do corpo, de carboidratos para gordura, causa um aumento de cetonas no sangue. Essa "cetose na dieta" é diferente da cetoacidose, que é uma condição extremamente perigosa.
Quando você tem muitas cetonas, pode estar em risco de desenvolver cetoacidose diabética (CAD). A CAD é mais prevalente no diabetes tipo 1 quando a glicose no sangue é muito alta e pode resultar da falta de insulina. Embora raro, a CAD é possível no diabetes tipo 2 se as cetonas forem muito altas. Estar doente com uma dieta pobre em carboidratos também pode aumentar o risco de DKA.
Se você estiver na dieta cetogênica, não se esqueça de testar os níveis de açúcar no sangue ao longo do dia para garantir que eles estejam dentro do seu objetivo. Além disso, considere testar os níveis de cetona para garantir que você não corre o risco de ter DKA.
A American Diabetes Association recomenda o teste de cetonas se o açúcar no sangue for superior a 240 mg / dL. Você pode testar em casa com tiras de urina.
DKA é uma emergência médica. Se sentir os sintomas da CAD, consulte o seu médico imediatamente. Complicações podem causar coma diabético.
Os sinais de alerta da CAD são:
- consistentemente alto nível de açúcar no sangue
- boca seca
- micção frequente
- náusea
- hálito com odor de fruta
- dificuldades respiratórias
Monitorando seu diabetes
A dieta cetogênica parece simples. Ao contrário de uma dieta típica de baixa caloria, no entanto, uma dieta rica em gorduras exige um monitoramento cuidadoso. De fato, você pode iniciar a dieta em um hospital.
Seu médico precisa monitorar os níveis de glicose no sangue e cetona para garantir que a dieta não esteja causando efeitos negativos. Depois que seu corpo se ajusta à dieta, você ainda precisa consultar seu médico uma ou duas vezes por mês para testes e ajustes de medicamentos.
Mesmo que seus sintomas melhorem, ainda é importante acompanhar o monitoramento regular da glicemia. Para diabetes tipo 2, a frequência dos testes varia. Certifique-se de verificar com seu médico e determinar o melhor cronograma de testes para sua situação.
Pesquisa, dieta cetônica e diabetes
Em 2008, os pesquisadores realizaram um estudo de 24 semanas para determinar os efeitos de uma dieta pobre em carboidratos em pessoas com diabetes tipo 2 e obesidade.
No final do estudo, os participantes que seguiram a dieta cetogênica tiveram melhoras no controle glicêmico e na redução de medicamentos em comparação com aqueles que seguiram uma dieta com baixo índice glicêmico.
Uma revisão de 2013 relatou que uma dieta cetogênica pode levar a melhorias mais significativas no controle de açúcar no sangue, A1c, perda de peso e necessidades de insulina descontinuada do que outras dietas.
Um estudo de 2017 também descobriu que a dieta cetogênica superou uma dieta convencional de diabetes com baixo teor de gordura durante 32 semanas em relação à perda de peso e A1c.
Outras dietas benéficas
Há pesquisas que apóiam a dieta cetogênica para o controle do diabetes, enquanto outras pesquisas parecem recomendar tratamentos dietéticos opostos, como uma dieta baseada em vegetais.
Um estudo de 2017 descobriu que pessoas com diabetes que seguiram uma dieta baseada em plantas experimentaram melhorias significativas em açúcar no sangue e A1c, fatores de risco para doenças cardiovasculares, bactérias intestinais responsáveis pela sensibilidade à insulina e marcadores inflamatórios como a proteína C reativa.
Outlook
A dieta cetogênica pode oferecer esperança para as pessoas com diabetes tipo 2 que têm dificuldade em controlar seus sintomas. Muitas pessoas não apenas se sentem melhor com menos sintomas diabéticos, mas também podem ser menos dependentes de medicamentos.
Ainda assim, nem todo mundo tem sucesso nesta dieta. Alguns podem achar as restrições muito difíceis de seguir a longo prazo.
Fazer dieta com ioiô pode ser perigoso para o diabetes, então você só deve iniciar a dieta cetogênica se tiver certeza de que pode se comprometer com ela. Uma dieta baseada em vegetais pode ser mais benéfica para você, a curto e a longo prazo. O seu nutricionista e médico podem ajudá-lo a determinar a melhor opção de dieta para gerenciar sua condição.
Embora você possa se sentir tentado a se auto-tratar com uma rota mais "natural" por meio de mudanças na dieta, não deixe de discutir a dieta cetônica com seu médico primeiro. A dieta pode diminuir os níveis de açúcar no sangue, causando mais problemas, especialmente se você estiver tomando medicamentos para diabetes.