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Definição de insônia
A insônia é um tipo de distúrbio do sono. Indivíduos com insônia acham difícil adormecer, permanecer adormecido ou ambos.
Pessoas com insônia também não se sentem renovadas quando acordam do sono. Isso pode levar à fadiga e outros sintomas.
A insônia é o mais comum de todos os distúrbios do sono, de acordo com a American Psychiatric Association (APA).
De fato, a APA afirma que cerca de um terço de todos os adultos relatam sintomas de insônia. Entre 6% e 10% de todos os adultos apresentam sintomas graves o suficiente para serem diagnosticados com transtorno de insônia.
A APA define insônia como um distúrbio no qual as pessoas têm dificuldade em adormecer ou em adormecer. Os médicos fazem um diagnóstico clínico de insônia se esses dois critérios se aplicarem:
- Dificuldades do sono que ocorrem pelo menos três noites por semana, durante um período mínimo de 3 meses.
- Dificuldades do sono que causam grande sofrimento ou dificuldades funcionais na vida de uma pessoa.
Continue lendo para aprender tudo sobre:
- sintomas
- causas
- tipos de insônia
Causas de insônia
As causas da sua insônia dependerão do tipo de insônia que você experimenta.
Insônia de curto prazo, ou insônia aguda, pode ser causada por várias coisas, incluindo:
- estresse
- um evento perturbador ou traumático
- alterações nos seus hábitos de sono, como dormir em um hotel ou em uma nova casa
- dor física
- Fuso horário
- certos medicamentos
A insônia crônica dura pelo menos 3 meses e pode ser primária ou secundária. Insônia primária não tem causa conhecida. A insônia secundária ocorre com outra condição que pode incluir:
- condições médicas que dificultam o sono, como artrite ou dor nas costas
- questões psicológicas, como ansiedade ou depressão
- uso de substâncias
- apnéia do sono
- diabetes
Fatores de risco para insônia
A insônia pode ocorrer em qualquer idade e é mais provável que afete mulheres do que homens.
Segundo o Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue (NHLBI), as pessoas com certos fatores de risco têm maior probabilidade de ter insônia. Esses fatores de risco incluem:
- altos níveis de estresse
- distúrbios emocionais, como depressão ou angústia relacionados a um evento da vida
- menor renda
- viajando para diferentes fusos horários
- estilo de vida sedentário
- mudanças nas horas de trabalho ou turnos da noite de trabalho
Ter certas condições médicas, como obesidade e doenças cardiovasculares, também pode levar à insônia. A menopausa também pode levar à insônia.
Saiba mais sobre as causas e os fatores de risco para a insônia.
Sintomas de insônia
Pessoas que sofrem de insônia geralmente relatam pelo menos um destes sintomas:
- acordando muito cedo de manhã
- sono não refrescante
- dificuldade em adormecer ou em adormecer
Esses sintomas de insônia podem levar a outros sintomas, incluindo:
- fadiga
- mudanca de humor
- irritabilidade
Você também pode ter dificuldade em se concentrar nas tarefas durante o dia.
Saiba mais sobre os efeitos da insônia no corpo.
Tratar insônia
Existem tratamentos farmacêuticos e não farmacêuticos para insônia.
O seu médico pode falar com você sobre quais tratamentos podem ser apropriados. Pode ser necessário tentar vários tratamentos diferentes antes de encontrar o que é mais eficaz para você.
O Colégio Americano de Médicos (ACP) recomenda a terapia cognitivo-comportamental (TCC) como tratamento de primeira linha para insônia crônica em adultos.
O treinamento em higiene do sono também pode ser recomendado. Às vezes, comportamentos que interferem no sono causam insônia. O treinamento em higiene do sono pode ajudá-lo a mudar alguns desses comportamentos perturbadores.
As alterações sugeridas podem incluir:
- evitando bebidas com cafeína perto da hora de dormir
- evitando exercícios antes de dormir
- minimizar o tempo gasto em sua cama quando você não pretende dormir especificamente, como assistir TV ou navegar na Web no telefone
Se houver um distúrbio psicológico ou médico subjacente que contribui para a sua insônia, a obtenção de tratamento adequado pode aliviar as dificuldades do sono.
Descubra mais tratamentos para insônia.
Medicamentos para insônia
Às vezes, os medicamentos são usados para tratar a insônia.
Um exemplo de medicamento de venda livre (OTC) que pode ser usado para dormir é um anti-histamínico, como a difenidramina (Benadryl).
Medicamentos como esse podem ter efeitos colaterais, especialmente a longo prazo, por isso é importante conversar com um médico antes de iniciar um medicamento sem receita médica para insônia.
Os medicamentos prescritos que podem ser usados para tratar a insônia incluem:
- eszopiclona (Lunesta)
- zolpidem (Ambien)
Converse com seu médico antes de usar qualquer medicamento ou suplemento para tratar sua insônia.
Pode haver efeitos colaterais perigosos ou interações medicamentosas. Nem todo "auxílio para dormir" é apropriado para todos.
Obtenha mais informações sobre medicamentos para insônia.
Fazer mudanças no estilo de vida ou tentar remédios caseiros pode ajudar a gerenciar com eficácia muitos casos de insônia.
Leite morno, chá de ervas e valeriana são apenas algumas das ajudas naturais do sono que você pode experimentar.
Meditação
A meditação é um método natural, fácil e sem drogas para o tratamento da insônia.
De acordo com um estudo de 2015, a meditação pode ajudar a melhorar a qualidade do seu sono, além de tornar mais fácil adormecer e permanecer no sono.
Segundo a Clínica Mayo, a meditação também pode ajudar com sintomas de condições que podem contribuir para a insônia. Esses incluem:
- estresse
- ansiedade
- depressão
- problemas digestivos
- dor
Muitos aplicativos e vídeos estão disponíveis para ajudá-lo a praticar meditação.
Melatonina
Naturalmente, produz o hormônio melatonina durante o ciclo do sono. As pessoas costumam tomar suplementos de melatonina na esperança de melhorar o sono.
Os estudos são inconclusivos sobre se a melatonina pode realmente ajudar a tratar a insônia em adultos.
Existem evidências de que os suplementos podem diminuir levemente o tempo que você leva para adormecer, mas são necessárias mais pesquisas.
A melatonina é geralmente considerada segura por um curto período de tempo, mas sua segurança a longo prazo ainda não foi confirmada.
É sempre melhor trabalhar com seu médico ao considerar tomar melatonina.
Óleos essenciais
Os óleos essenciais são líquidos aromáticos fortes feitos de uma variedade de:
- plantas
- flores
- árvores
As pessoas tratam uma variedade de condições inalando óleos ou massageando-os na pele. Esta prática é chamada aromaterapia.
Os óleos essenciais que ajudam a dormir incluem:
- Camomila romana
- Madeira de cedro
- lavanda
- sândalo
- neroli ou laranja amarga
Uma revisão de 12 estudos publicados em 2015 constatou que a aromaterapia é benéfica na promoção do sono.
Outro estudo descobriu que a lavanda é especialmente útil na promoção e manutenção do sono. O estudo relatou que uma mistura de óleos essenciais reduziu os distúrbios do sono e aumentou o bem-estar em adultos mais velhos.
Os óleos essenciais geralmente não causam efeitos colaterais quando usados conforme as instruções. A Food and Drug Administration (FDA) classificou a maioria dos óleos essenciais GRAS (geralmente reconhecidos como seguros).
No entanto, nos Estados Unidos, não existem leis para regular a aromaterapia e nenhuma licença é necessária para a prática. Portanto, é importante selecionar profissionais e produtos com cuidado.
Saiba mais sobre remédios caseiros seguros e saudáveis para insônia.
Insônia e gravidez
A insônia é comum durante a gravidez, especialmente no primeiro e terceiro trimestres.
Hormônios flutuantes, náusea e aumento da necessidade de urinar são algumas das mudanças corporais que podem mantê-lo acordado no início da gravidez.
Você pode enfrentar estressores emocionais, como ansiedade com as responsabilidades crescentes que enfrentará como mãe. Dor - como cãibras e desconforto nas costas - também pode mantê-lo acordado.
Seu corpo está passando por muitas mudanças, como um metabolismo ativo e aumento da progesterona, para acomodar a nova vida que cresce em você. É normal que seus padrões de sono também mudem.
As mudanças no estilo de vida que podem ajudar incluem:
- manter-se ativo durante a gravidez
- mantendo uma dieta saudável
- ficar bem hidratado
- manter um horário de sono consistente
- praticando técnicas de relaxamento durante o dia ou tomando um banho quente antes de dormir, se você tiver ansiedade
Entre em contato com seu médico sobre quaisquer novas rotinas de exercícios, medicamentos ou suplementos de seu interesse. Você deve garantir que eles sejam seguros para alguém que esteja grávida.
A boa notícia é que a insônia relacionada à gravidez geralmente passa e não afeta o desenvolvimento do bebê.
Obtenha mais informações sobre insônia durante o início da gravidez.
Teste de insônia
Para chegar a um diagnóstico, seu médico fará perguntas sobre o seu:
- condições médicas
- ambiente social
- condição psicológica ou emocional
- história do sono
Essas informações podem ajudá-los a determinar as causas subjacentes dos seus problemas de sono. Você pode ser solicitado a:
- mantenha um registro do sono
- gravar quando você adormecer
- observe os casos em que você acorda repetidamente
- relatar a que horas você acorda todos os dias
Um registro do sono dará ao seu médico uma imagem dos seus padrões de sono. O médico também pode solicitar exames médicos ou exames de sangue para descartar problemas médicos que possam interferir no seu sono.
Às vezes, um estudo do sono é recomendado não para o diagnóstico de insônia, mas para confirmação se o clínico suspeitar de um distúrbio do sono subjacente, como apneia obstrutiva do sono.
Existem duas maneiras pelas quais um estudo do sono pode ser realizado. Uma opção envolve uma pernoite em um centro de sono. A segunda opção permitiria que você fizesse o estudo em casa, na sua própria cama.
As duas opções de estudo do sono envolvem a colocação de eletrodos em seu corpo em vários locais, incluindo a cabeça.
Os eletrodos são usados para registrar suas ondas cerebrais para ajudar a categorizar os estados do sono. Eles também ajudam a detectar os movimentos do corpo enquanto você dorme.
Os resultados do seu estudo do sono fornecerão ao seu médico informações neuroelétricas e fisiológicas importantes.
Saiba quais tipos de médicos podem ajudar a diagnosticar insônia.
Insônia em crianças
As crianças também podem ter insônia - geralmente pelas mesmas razões que os adultos. Esses motivos podem incluir:
- estresse
- medicações
- ingestão excessiva de cafeína
- distúrbios psiquiátricos
Se seu filho tiver problemas para adormecer ou permanecer dormindo, ou se acordar cedo demais, a insônia pode ser o motivo.
Segundo a Cleveland Clinic, os sintomas de insônia em crianças podem incluir:
- sonolência ou inquietação diurna
- irritabilidade e alterações de humor
- questões disciplinares repetidas
- problemas de memória e déficits de atenção
O tratamento para crianças geralmente é o mesmo que para adultos.
As crianças se beneficiarão de um horário consistente e boa higiene do sono. Reduzir o estresse e evitar o tempo de tela perto da hora de dormir também ajudará.
Descubra mais maneiras de ajudar seu filho a dormir melhor.
Insônia e ansiedade
A ansiedade pode causar insônia, e a insônia pode causar ansiedade. Isso pode resultar em um ciclo de autoperpetuação que pode levar à insônia crônica.
A ansiedade a curto prazo se desenvolve quando você se preocupa frequentemente com o mesmo problema específico, como trabalho ou relacionamento pessoal.
A ansiedade de curto prazo geralmente desaparece quando o problema é resolvido. Seu sono deve voltar ao normal também.
As pessoas também podem ser diagnosticadas com um transtorno de ansiedade, como transtorno de ansiedade generalizada (TAG) ou transtorno do pânico. Esses distúrbios podem resultar em vários graus de insônia.
As causas dos transtornos de ansiedade não são completamente compreendidas. O tratamento geralmente é de longo prazo e inclui uma combinação de terapia e medicamentos.
O mesmo estilo de vida e práticas comportamentais recomendadas para outras formas de insônia ajudam a diminuir a insônia relacionada à ansiedade, como restringir tópicos estressantes da conversa durante o dia.
Saiba mais sobre a conexão entre problemas de saúde mental e insônia.
Insônia e depressão
De acordo com um estudo inicial, não apenas a insônia aumenta a probabilidade de você desenvolver depressão, mas a depressão também pode aumentar a probabilidade de desenvolver insônia.
Uma metanálise de 34 estudos concluiu que o sono ruim - especialmente durante períodos de estresse - aumentou significativamente o risco de depressão.
Outro estudo constatou que, à medida que a insônia persistia e os sintomas pioravam, os indivíduos desenvolveram um risco ainda maior de depressão.
Para outras pessoas, os sintomas da depressão podem preceder a insônia.
A boa notícia é que os mesmos tratamentos costumam ajudar tanto a depressão quanto a insônia, independentemente da condição que ocorrer primeiro.
Os tratamentos mais comuns são:
- medicações
- terapia
- Mudancas de estilo de vida
Essas mudanças no estilo de vida podem incluir:
- desenvolvendo melhores hábitos de sono
- exercitando durante o dia
- comer uma dieta equilibrada
Complicações da insônia
Não dormir o suficiente pode afetar sua saúde. A insônia pode aumentar seu risco para várias condições, incluindo:
- ansiedade
- depressão
- derrame
- ataques de asma
- convulsões
- sistema imunológico fraco
- obesidade
- diabetes mellitus
- pressão alta
- doença cardíaca
A insônia também pode:
- aumente o risco de um acidente
- afetar seu desempenho na escola ou no trabalho
- diminuir o seu desejo sexual
- afetar sua memória
Leve embora
A insônia não é apenas um incômodo ou um pequeno inconveniente. É um distúrbio do sono real e pode ser tratado.
Se você acha que tem insônia, converse com seu médico. Eles podem ajudar a explorar possíveis causas e desenvolver um plano de tratamento seguro e apropriado com base nas suas necessidades de assistência médica.
