Visão geral
Os cistos hepáticos são sacos cheios de líquido que se formam no fígado. São crescimentos benignos, o que significa que não são cancerígenos. Esses cistos geralmente não requerem tratamento, a menos que os sintomas se desenvolvam e raramente afetam a função hepática.
Cistos no fígado são incomuns, afetando apenas cerca de 5% da população, de acordo com a Cleveland Clinic.
Algumas pessoas têm um único cisto - ou um cisto simples - e não apresentam sintomas com o crescimento.
Outros podem desenvolver uma condição chamada doença hepática policística (PLD), caracterizada por muitos crescimentos císticos no fígado. Embora o PLD cause vários cistos, o fígado pode continuar funcionando adequadamente com essa doença, e essa doença pode não diminuir a expectativa de vida.
Sintomas de um cisto no fígado
Como um pequeno cisto hepático geralmente não causa sintomas, ele pode não ser diagnosticado por anos. Somente quando o cisto aumenta, algumas pessoas sentem dor e outro desconforto. À medida que o cisto aumenta, os sintomas podem incluir inchaço abdominal ou dor na parte superior direita do estômago. Se você tiver um aumento significativo, poderá sentir o cisto do lado de fora do estômago.
Dor aguda e repentina na parte superior do estômago pode ocorrer se o cisto começar a sangrar. Às vezes, o sangramento para por conta própria, sem tratamento médico. Nesse caso, a dor e outros sintomas podem melhorar em alguns dias.
Entre aqueles que desenvolvem um cisto hepático, apenas cerca de 5% apresentam sintomas.
Causas de um cisto no fígado
Os cistos hepáticos são o resultado de uma malformação nos ductos biliares, embora a causa exata dessa malformação seja desconhecida. A bile é um líquido produzido pelo fígado, que auxilia na digestão. Esse fluido viaja do fígado para a vesícula biliar através de dutos ou estruturas semelhantes a tubos.
Algumas pessoas nascem com cistos no fígado, enquanto outras não desenvolvem cistos até que sejam muito mais velhas. Mesmo quando os cistos estão presentes no nascimento, eles podem passar despercebidos até que os sintomas surjam mais tarde na idade adulta.
Há também uma ligação entre cistos no fígado e um parasita chamado echinococcus. Este parasita é encontrado em áreas onde vivem gado e ovelhas. Você pode ser infectado se ingerir alimentos contaminados. O parasita pode causar o desenvolvimento de cistos em diferentes partes do corpo, incluindo o fígado.
No caso de PLD, esta doença pode ser herdada quando há um histórico familiar da doença ou a doença pode ocorrer sem motivo aparente.
Como diagnosticar um cisto hepático
Como alguns cistos no fígado não causam sintomas visíveis, o tratamento nem sempre é necessário.
Se você decidir consultar um médico para dor abdominal ou aumento abdominal, seu médico pode solicitar um exame de imagem para verificar se há alguma anormalidade no fígado. Você provavelmente pode ser submetido a um ultra-som ou uma tomografia computadorizada do abdome. Ambos os procedimentos criam imagens do interior do seu corpo, que seu médico utilizará para confirmar ou descartar um cisto ou uma massa.
Como tratar um cisto hepático
O seu médico pode optar por não tratar um cisto pequeno, sugerindo uma abordagem de esperar para ver. Se o cisto aumentar e causar dor ou sangramento, seu médico poderá discutir as opções de tratamento naquele momento.
Uma opção de tratamento envolve inserir uma agulha no abdômen e drenar cirurgicamente o fluido do cisto. Esse procedimento pode fornecer apenas uma correção temporária e o cisto pode se encher de líquido posteriormente. Para evitar uma recorrência, outra opção é remover cirurgicamente todo o cisto.
O seu médico pode concluir esta cirurgia usando uma técnica chamada laparoscopia. Esse procedimento minimamente invasivo requer apenas duas ou três pequenas incisões, e seu médico realiza a cirurgia usando um pequeno instrumento chamado laparoscópio. Normalmente, você só fica no hospital por uma noite e leva apenas duas semanas para se recuperar completamente.
Depois que seu médico diagnosticar um cisto no fígado, ele poderá solicitar um exame de sangue para descartar um parasita. Se você tem um parasita, receberá um curso de antibióticos para tratar a infecção.
Alguns incidentes de PLD são graves. Nesse caso, os cistos podem sangrar muito, causar dor intensa, reaparecer após o tratamento ou começar a afetar a função hepática. Nessas situações, seu médico pode recomendar um transplante de fígado.
Não parece haver nenhuma maneira conhecida de prevenir um cisto no fígado. Além disso, não há pesquisas suficientes para determinar se a dieta ou o fumo contribuem para os cistos no fígado.
Outlook
Mesmo quando os cistos no fígado aumentam e causam dor, a perspectiva é positiva com o tratamento. Certifique-se de entender suas opções de tratamento, bem como os prós e contras de cada opção antes de decidir sobre um procedimento. Embora receber um diagnóstico de cisto hepático possa ser motivo de preocupação, esses cistos geralmente não levam a insuficiência hepática ou câncer de fígado.
