Ajuda para prevenção de dor e danos
A psoríase não afeta apenas a sua pele. Segundo a Fundação Nacional da Psoríase, cerca de 30% das pessoas com psoríase também desenvolvem uma condição articular dolorosa chamada artrite psoriática.
Assim como seu sistema imunológico ataca sua pele para produzir uma erupção cutânea escamosa, ele também pode atacar suas articulações, deixando-as inchadas e inflamadas.
A dor da artrite psoriática geralmente está centrada nos dedos das mãos e dos pés, mas você também pode notar dor no seu:
- pulsos
- joelhos
- tornozelos
- pescoço
- parte inferior das costas
A dor piora quando você está sob estresse ou sofre de psoríase. Entre esses surtos, há períodos sem dor, chamados remissões.
Não sofra com sua dor. A artrite psoriática faz mais do que apenas machucar. Com o tempo, pode danificar suas articulações. Se você não receber tratamento, poderá perder a capacidade de usar as articulações afetadas. Marque uma consulta com seu reumatologista para conversar sobre as opções de tratamento.
Aqui está um guia para ajudá-lo a gerenciar a dor da artrite psoriática e impedir os danos nas articulações.
Medicamentos para dor da artrite psoriática
Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
O seu médico pode primeiro recomendar o tratamento da dor da artrite psoriática com ibuprofeno (Motrin, Advil) ou naproxeno (Aleve). Esses medicamentos aliviam a dor e reduzem o inchaço nas articulações.
Você pode comprar alguns AINEs ao balcão. Versões mais fortes desses medicamentos estão disponíveis mediante receita médica.
O celecoxib (Celebrex) é outro tipo de AINE chamado inibidor da COX-2. Só está disponível mediante receita médica. Os inibidores da COX-2 aliviam a dor e a inflamação com menos danos estomacais do que outros AINEs, mas ainda podem causar problemas cardíacos e outros efeitos colaterais.
Inibidores de PDE4
Esta é uma nova classe de medicamentos aprovados para artrite psoriática. Atualmente, o apremilast (Otezla) é o único medicamento disponível que se enquadra nessa categoria.
Os inibidores da PDE4 impedem que o seu sistema imunológico cause muita inflamação. Isso pode levar a menos inchaço e sensibilidade nas articulações. Os inibidores da PDE4 também tratam outros sintomas da artrite psoriática, como pele vermelha ou escamosa.
Medicamentos anti-reumáticos modificadores de doenças (DMARDs)
DMARDs não apenas aliviam a dor. Eles também diminuem os danos nas articulações da artrite psoriática. Você toma esses medicamentos por via oral, por injeção ou diretamente na veia.
Os DMARDs incluem:
- ciclosporina (Neoral, Sandimmune)
- metotrexato (Rheumatrex, Trexall)
- sulfassalazina (Azulfidina)
Os DMARDs podem levar algumas semanas para começar a trabalhar. Como eles diminuem a resposta do sistema imunológico, podem diminuir a capacidade do seu corpo de combater infecções.
Os medicamentos biológicos são uma forma mais nova de DMARDs. Eles impedem que certas substâncias no seu sangue iniciem a resposta imune contra as articulações.
Os biológicos chamados inibidores de TNF-alfa têm como alvo uma proteína chamada fator de necrose tumoral alfa, que leva à inflamação das articulações. Os inibidores de TNF-alfa incluem:
- adalimumabe (Humira)
- certolizumabe (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumabe (Simponi)
- infliximabe (Remicade)
O secukinumab (Cosentyx) não é um inibidor do TNF, mas é um inibidor da interleucina-17A.
Outros medicamentos para artrite psoriática
Se os AINEs e DMARDs não ajudarem com sua dor, seu médico pode sugerir um ou mais destes medicamentos:
- Analgésicos tópicos. Você pode esfregar esses cremes, géis e pomadas na pele sobre as articulações dolorosas. A capsaicina é um tipo de analgésico tópico que contém um ingrediente ativo encontrado nos chili peppers. Funciona diminuindo os sinais de dor.
- Medicamentos esteróides. Esses medicamentos são injetados diretamente na articulação para diminuir o inchaço e aliviar a dor.
Métodos não medicamentosos para controlar sua dor
A medicina é uma maneira de aliviar a dor da artrite psoriática. Você também pode tentar algumas terapias sem drogas para aliviar seu desconforto:
Acupuntura
Neste tratamento, agulhas longas e finas são inseridas na pele. As agulhas desencadeiam a liberação de produtos químicos naturais para analgésicos no corpo. A acupuntura é considerada segura e tem poucos efeitos colaterais.
Exercício
Quando você se machuca, geralmente a última coisa que você quer fazer é se exercitar. No entanto, o exercício é uma das melhores coisas que você pode fazer pelas articulações. Permanecer em forma mantém as articulações flexíveis. Também ajuda a perder peso, o que retira a pressão das articulações.
Os melhores exercícios para artrite psoriática são aqueles que são suaves nas articulações, como:
- ioga
- tai chi
- nadar (especialmente em água morna, que pode aliviar as articulações)
Pergunte ao seu médico quais exercícios são melhores para você. Eles podem recomendar que você procure um fisioterapeuta para ajudá-lo a iniciar um programa de exercícios. Seu fisioterapeuta pode ensiná-lo a fazer cada movimento com segurança e corretamente.
Calor e frio
Tanto o calor quanto o frio podem ajudar com a dor; portanto, escolha qual deles funciona melhor para você. A aplicação de uma compressa fria nas articulações doloridas ajuda a entorpecer a dor e reduz o inchaço. Uma almofada de aquecimento acalma os músculos tensos.
Meditação
Essa prática ajuda você a relaxar e se concentrar na respiração para aliviar o estresse. Menos estresse pode significar menos dor na artrite psoriática.
Descansar
Não tente fazer muito o tempo todo. Quando sentir dor, faça uma pausa e descanse para aliviar o estresse das articulações.
Apoia
Use uma cinta ou tala para aliviar a pressão nas articulações doloridas.
Personalize o seu tratamento
Trabalhe com seu médico para encontrar a melhor opção de alívio da dor para você. Pode levar algumas tentativas e erros, mas, eventualmente, você deve encontrar algo que funcione.
Como último recurso, se suas articulações estiverem seriamente danificadas, você poderá precisar de cirurgia para corrigi-las ou substituí-las.
