Após o tratamento para o câncer de mama, você poderá sentir dor nos braços e ombros, principalmente no mesmo lado do corpo que o tratamento. Também é comum ter rigidez, inchaço e uma amplitude de movimento reduzida nos braços e ombros. Às vezes, pode levar meses para que essas complicações apareçam.
Dor como esta pode ocorrer por várias razões. Por exemplo:
- A cirurgia pode causar inchaço. Também pode exigir que você tome um novo medicamento e pode causar a formação de tecido cicatricial menos flexível que o tecido original.
- Novas células que se formam após a radioterapia podem ser mais fibrosas e menos capazes de contrair e expandir.
- Alguns tratamentos de câncer de mama, como inibidores da aromatase, podem causar dor nas articulações ou aumentar o risco de osteoporose. Medicamentos chamados taxanos podem causar dormência, formigamento e dor.
Felizmente, existem exercícios simples que você pode iniciar alguns dias após a cirurgia e continuar durante a radiação ou quimioterapia. Pode ser útil consultar um terapeuta físico ou ocupacional antes de começar. Muitos terapeutas de reabilitação têm treinamento especial em reabilitação oncológica e tratamento de linfedema. Seu oncologista pode ser capaz de encaminhá-lo. Não hesite em pedir um terapeuta com treinamento especializado.
Pode ser difícil se motivar quando você está cansado e dolorido, mas é bom lembrar que exercícios simples bem executados são muito eficazes e podem reduzir o risco de sintomas futuros. Eles não demoram muito a fazer. Use roupas confortáveis e folgadas e não inicie os exercícios com fome ou sede. Planeje fazer o exercício em uma hora do dia que funcione melhor para você. Se algum exercício aumentar sua dor, pare de fazê-lo, faça uma pausa e passe para a próxima. Tome seu tempo e lembre-se de respirar.
Etapa 1: Seus primeiros exercícios
Aqui estão alguns exercícios que você pode fazer sentado. Geralmente, eles são seguros dentro de alguns dias da cirurgia ou se você tiver linfedema, mas verifique com seu médico antes de fazer qualquer exercício.
Você pode sentar na beira de uma cama, em um banco ou em uma cadeira sem braços. Repita cada uma delas uma ou duas vezes por dia. Mas não se preocupe se isso parecer demais. Mesmo se você fizer todos os dias, eles ainda ajudarão. Procure cinco repetições por exercício e aumente lentamente para 10. Faça cada repetição lenta e metodicamente. Fazer qualquer exercício rápido demais pode causar dor ou espasmos musculares. Abrandar pode torná-los mais fáceis e mais eficazes.
1. Encolher os ombros
Deixe os braços caírem ao lado do corpo e levante a parte superior dos ombros em direção às orelhas. Mantenha essa posição por alguns segundos e abaixe os ombros completamente.
2. Apertos da Escápula
Deixe os braços relaxarem e aperte as omoplatas na parte superior das costas. Mantenha os ombros relaxados e longe das orelhas. Mantenha essa posição por alguns segundos e depois relaxe.
3. Braço levanta
Feche as mãos e levante os braços até o nível do peito. Se um braço é mais fraco ou mais apertado que o outro, o braço “bom” pode ajudar o mais fraco. Levante o braço lentamente e abaixe-o com cuidado. Não passe do ponto da dor. Depois de fazer isso por alguns dias ou semanas e quando começar a se sentir mais livre, tente elevar os braços acima da altura do peito e almejá-los acima da cabeça.
4. Cotovelos
Comece com os braços ao lado, com as palmas voltadas para a frente. Dobre os cotovelos até tocar os ombros. Tente levantar os cotovelos até a altura do peito. Depois, permita que os cotovelos se endireitem e abaixe os braços ao lado do corpo.
Etapa dois: agora adicione estes exercícios
Depois de fazer os exercícios acima por cerca de uma semana, você pode adicioná-los:
1. Braços para os lados
Comece com os braços ao seu lado. Vire as palmas das mãos para que estejam voltadas para a frente. Mantendo os polegares para cima, levante os braços esticados para os lados, aproximadamente na altura dos ombros e não mais. Então, abaixe suavemente.
2. Toque sua cabeça
Faça o exercício acima, mas antes de abaixar os braços, dobre os cotovelos e veja se consegue tocar o pescoço ou a cabeça. Depois, endireite os cotovelos e abaixe os braços suavemente.
3. Braços para trás e para a frente
Você pode fazer isso em um banco ou cadeira sem braços ou em pé. Deixe os braços pendurados ao lado do corpo, com as palmas voltadas para o corpo. Balance os braços para trás o máximo que puderem. Em seguida, balance-os para a frente até a altura do peito. Não crie tanto impulso que você balance demais os braços em qualquer direção. Repetir.
4. Mãos atrás das costas
Coloque as mãos atrás de você e tente deslizá-las pelas costas, em direção às omoplatas. Mantenha essa posição por alguns segundos e abaixe-os.
Lembre-se de parar ou desacelerar se algum exercício aumentar sua dor. Depois de terminar, descanse e beba algo. É normal sentir um pouco de dor ou rigidez no dia seguinte ao início de qualquer novo exercício. Esse tipo de dor parece diferente da dor comum, e um banho quente geralmente a alivia. Lembre-se de continuar fazendo os exercícios todos os dias. Se você achar que o exercício causa aumento da dor que não desaparece, consulte seu médico ou converse com um terapeuta de reabilitação.
The Takeaway
Embora iniciar os exercícios logo após o tratamento do câncer de mama e acompanhá-los possa prevenir mais problemas, alguns problemas nos braços e nos ombros podem ocorrer independentemente do que você faz. Consulte o seu oncologista se você continuar tendo sintomas apesar do exercício ou se tiver sintomas novos ou agravados.
Você pode achar que precisa consultar um ortopedista ou outro especialista. Você também pode precisar de raios-X ou uma ressonância magnética para que seu médico possa diagnosticá-lo e recomendar tratamentos. O seu médico pode recomendar que você procure um terapeuta físico ou ocupacional. Se você já está consultando um terapeuta de reabilitação, não deixe de dizer a eles se algo novo ocorre ou se seus sintomas pioram.
