O que é uma deficiência de vitamina B-12?
A vitamina B-12 é uma vitamina importante para muitas funções corporais, como saúde do cérebro, produção de células sanguíneas e funcionamento adequado dos nervos. Existem várias maneiras de testar seus níveis B-12. Você pode coletar seu sangue ou fazer um exame de urina em casa. Esses testes analisarão os níveis de seu:
- vitamina B-12 geral
- ácido metilmalônico (MMA)
- homocisteína
- holotranscobalamina (holoTC)
Pesquisas sugerem que o MMA e o holoTC podem ser mais precisos na leitura de baixos níveis de B-12 porque representam B-12 ativo. Níveis baixos de B-12 podem levar a:
- dano permanente do nervo
- deterioração das funções cerebrais
- perda de memória
- infertilidade temporária em mulheres
Pessoas obesas ou que comem muita carne também tendem a ter níveis acima do normal. Altos níveis de vitamina B-12 podem ser um sinal de doença hepática, certos tipos de leucemia ou diabetes.
A deficiência de vitamina B-12 é uma condição comum. Entre 1,5 e 15 por cento dos americanos têm baixos níveis de vitamina B-12, de acordo com os Institutos Nacionais de Saúde. Muitas pessoas, especialmente adultos mais velhos e pessoas com distúrbios intestinais, têm problemas para absorver a vitamina B-12 dos alimentos e suplementos orais.
A vitamina B-12 pode aumentar seus níveis de energia? »
Quando seu médico solicita um teste de vitamina B-12?
O seu médico pode recomendar um teste B-12 se você tiver:
- formigamento nas mãos e pés
- problemas de equilíbrio
- um coração acelerado
- confusão
- demência
- fraqueza
- perda de apetite
Você também pode fazer este teste se o seu médico suspeitar que você tenha anemia perniciosa. Anemia perniciosa é uma redução nos glóbulos vermelhos. Ocorre quando o intestino não consegue absorver a vitamina B-12, necessária para a produção de glóbulos vermelhos. Os sintomas geralmente não são vistos em pessoas com menos de 30 anos de idade. A idade média do diagnóstico é 60.
Os sintomas desta condição incluem:
- diarréia ou constipação
- exaustão
- perda de apetite
- pele pálida
- língua vermelha inflamada ou gengivas que sangram
Níveis séricos elevados de folato
O seu médico também pode testar seus níveis de vitamina B-12 se você tiver níveis séricos elevados de folato. Altos níveis séricos de folato podem mascarar a deficiência de vitamina B-12 e piorar os sintomas, de acordo com o National Institutes of Health (NIH). O folato sérico mede o nível de ácido fólico no sangue. O ácido fólico é necessário para o crescimento e desenvolvimento do seu corpo e para a produção de glóbulos vermelhos e brancos e plaquetas.
Leia mais sobre os sintomas da deficiência de vitamina B-12 »
Quem precisa fazer um teste de vitamina B-12?
Seu corpo não produz naturalmente vitamina B-12. Vem de produtos de origem animal, como peixe, carne e laticínios. As pessoas que estão em risco de deficiência de vitamina B-12 são:
- adultos mais velhos
- crianças
- veganos
- vegetarianos estritos
- pessoas com diabetes
- pessoas que fizeram cirurgia de bypass gástrico
Novas mães que estão amamentando podem querer testar seus níveis de vitamina B-12 se tiverem sintomas ou estiverem no grupo de risco acima. Se uma mãe que amamenta tem baixos níveis de B-12, seu bebê corre um risco aumentado de danos neurológicos e problemas de desenvolvimento, de acordo com a Harvard Health Publications.
Algumas condições também podem afetar a capacidade do seu corpo de absorver B-12. Fale com o seu médico se tiver:
- anemia perniciosa
- doença celíaca, onde o sistema imunológico do seu corpo reage ao glúten, danificando o revestimento do intestino
- Doença de Crohn, uma condição auto-imune que causa inflamação persistente do trato gastrointestinal
- gastrite atrófica, uma condição em que o revestimento do estômago se estreita e limita a produção de ácido no estômago
Os medicamentos que também podem afetar os níveis de vitamina B-12 do corpo incluem:
- cloranfenicol ou cloromicetina
- inibidores da bomba de prótons, como Prilosec e Prevacid
- Bloqueadores de receptores H2, como Tagamet, Pepcid e Zantac
- metformina, para diabetes
Efeitos colaterais e riscos de um teste B-12
Você pode sentir uma picada quando seu médico insere a agulha no seu braço. Mas uma coleta de sangue é de baixo risco e geralmente indolor. Também é possível sentir um pouco de dor ou observar hematomas no braço por alguns dias depois. Alerte seu médico se a dor estiver latejando ou se o braço inchar após o teste.
Converse com seu médico antes do teste se você tiver um distúrbio hemorrágico, como hemofilia, ou se teve problemas com coagulação sanguínea no passado. É possível sentir sangramento excessivo onde a agulha perfura sua pele.
Também é importante informar o seu médico sobre qualquer medicamento ou medicamento que você esteja tomando, pois certos medicamentos podem interferir nos resultados do teste.
Tipos de testes B-12 e como são realizados
Preparando-se para um exame de sangue
O seu médico pedirá para você não comer ou beber por cerca de seis a oito horas antes do teste. Você quer ter certeza de que está bem hidratado nos dias antes do teste.
Durante o teste, seu médico irá limpar uma pequena área do seu braço ou cotovelo com um pano anti-séptico ou uma compressa embebida em álcool. Eles podem envolver um elástico na parte superior do braço para aumentar o fluxo de sangue. O seu médico irá inserir a agulha na veia e coletar seu sangue.
Uma vez que o sangue é coletado o suficiente, seu médico removerá a agulha e aplicará um curativo. Sua amostra de sangue é então levada ao laboratório para medir a vitamina B-12 ou outros marcadores, como o holoTC.
Preparando-se para os testes em casa
É possível testar seus níveis de B-12 em casa. Os kits de teste doméstico custam cerca de US $ 50,00 cada e podem ser adquiridos on-line. A maioria dos kits caseiros testa sua urina quanto à presença de MMA, que está ligado aos estágios iniciais de uma deficiência de vitamina B-12.
Pode ser necessário enviar sua amostra de urina para um laboratório. Esses kits incluirão um frasco e instruções para correspondência. Outros incluem tiras de teste que você mergulha na sua amostra de urina, permitindo que você leia seus resultados imediatamente.
Interpretando os resultados do teste B-12
Níveis altos e baixos de vitamina B-12 podem indicar um problema subjacente. Baixos níveis de B-12 podem sugerir anemia, um parasita interno e hipertireoidismo. Altos níveis de B-12 podem aumentar seu risco de câncer, de acordo com o Medical Daily.
Altos níveis de B-12 também podem ser um sinal de:
- doença hepática
- certos tipos de leucemia
- diabetes
- falência renal
Também é possível ter níveis baixos ou altos de vitamina B-12 sem outros problemas de saúde. A maioria das condições de saúde apresenta outros sintomas além dos níveis anormais de vitamina B-12.
Os intervalos normais também podem variar de laboratório para laboratório, por isso é importante discutir seus resultados com seu médico.
Resultados vitamina B-12
| Resultados baseados em picogramas por mililitro (pg / mL) | |
| abaixo de 150 pg / mL | baixo |
| 200 a 600 pg / mL | normal |
| 800 pg / mL | Alto |
Para exames de urina, uma faixa normal para MMA é inferior a 3,8 mcg / mC. Se você tem níveis mais altos, pode ter deficiência de B-12.
O intervalo normal para o holoTC é 23–100 pmol / L. O holoTC baixo é um indicador inicial de baixo B-12.
Como gerenciar seus níveis B-12
Para pessoas com altos níveis de B-12, o tratamento envolve ajustar sua dieta. Isso pode significar comer menos produtos de origem animal, como carnes, laticínios e frutos do mar.
Se você é diagnosticado com deficiência de B-12, o objetivo do tratamento é aumentar seu nível de vitamina B-12. O seu tratamento pode incluir:
- injeção de vitamina B-12, com injeções mais frequentes para pessoas com deficiências graves
- suplementos diários de vitamina B-12, como a cianocobalamina, que é uma vitamina B-12 feita pelo homem
- administração regular de líquido B-12 pelo nariz
- aderir a uma dieta rica em vitamina B-12
Se sua deficiência de B-12 é o resultado de uma condição médica subjacente, seu médico tratará essa condição primeiro.
O que comer para prevenir a deficiência de vitamina B-12
Muitos casos de deficiência de B-12 estão enraizados em problemas de saúde subjacentes, mas é possível tomar medidas preventivas. As medidas preventivas incluem prestar muita atenção à sua dieta, especialmente se você é vegetariano ou vegano.
Uma porção de cereal fortificado para café da manhã pode atender de 25 a 100% do valor da ingestão diária, dependendo da marca. Três onças de salmão cozido tem cerca de 80% do seu valor de ingestão diária.
Você também pode encontrar B-12 em:
- frutos do mar
- fígado, carne de porco e carne
- frango e aves
- leite de soja fortificado
- laticínios, como leite, iogurte, queijo
- suplementos vitamínicos
Vegetarianos e veganos também podem encontrar alguns produtos de soja, missô e vegetais do mar com o B-12, mas estes não contêm quantidades significativas de B-12.
Quanta vitamina B-12 você precisa?
Quanto B-12 você precisa depende da sua idade e se está grávida ou amamentando. A tabela abaixo mostra quanto
| Era | Quantidade diária com base em micrograma (mcg) |
| nascimento aos 6 meses | 0,4 mcg |
| 7 a 12 meses | 0,5 mcg |
| 1 a 3 anos | 0,9 mcg |
| 4 a 8 anos | 1,2 mcg |
| 9 a 13 anos | 1,8 mcg |
| 14 a 18 anos | 2,4 mcg |
| adultos, 19 anos ou mais | 2,4 mcg |
| mulheres grávidas | 2,6 mcg |
| Mulheres que amamentam | 2,8 mcg |
Embora o alto nível de vitamina B12 seja um sinal de outras condições, o consumo excessivo de vitamina B12 não parece causar efeitos adversos à saúde.
