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Entendendo a ATM
Você pode não pensar muito em suas articulações temporomandibulares (ATM), mas as usa muito. As articulações conectam o maxilar ao crânio. Sua ATM entra em ação toda vez que você fala, mastiga e engole.
Os distúrbios da ATM ocorrem quando algo dá errado com suas articulações e músculos da mandíbula. Muitas vezes, isso acontece por causa de uma lesão na mandíbula, inflamação como artrite ou uso excessivo.
Os distúrbios da ATM podem causar sintomas leves a debilitantes, como:
- dor ao mastigar
- dor no ouvido, rosto, mandíbula e pescoço
- sons de clique, ralar ou estalar na mandíbula quando você abre ou fecha a boca
- travamento da articulação da mandíbula
- dores de cabeça
Exercícios para alívio da dor na ATM
Não está claro exatamente como os exercícios da ATM podem aliviar a dor. Eles são pensados para ajudar:
- fortalecer os músculos da mandíbula
- esticar a mandíbula
- relaxe a mandíbula
- aumentar a mobilidade da mandíbula
- reduzir o clique da mandíbula
- promover a cicatrização da mandíbula
De acordo com um estudo de 2010 publicado no Journal of Dental Research, a realização de exercícios para ATM aumenta mais o alcance da abertura bucal do que o uso de protetor bucal em pessoas com deslocamento de disco na ATM.
Esses nove exercícios da Academia Americana de Médicos de Família (AAFP) e do Royal Surrey County Hospital podem ajudar a aliviar a dor na ATM e melhorar o movimento das articulações da mandíbula. Para alguns exercícios, existem recomendações de frequência. Para exercícios em que as recomendações de frequência não estão disponíveis, peça orientação ao seu médico ou dentista.
1. Exercício relaxado da mandíbula
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Coloque a língua suavemente no topo da boca, atrás dos dentes anteriores superiores. Permita que seus dentes se separem enquanto relaxa os músculos da mandíbula.
2. Exercícios de peixinho (abertura parcial)
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Coloque a língua no céu da boca e um dedo na frente da orelha, onde está localizada a ATM. Coloque o dedo médio ou indicador no queixo. Solte o maxilar inferior até a metade e depois feche. Deve haver resistência leve, mas não dor. Uma variação deste exercício é colocar um dedo em cada ATM enquanto você abaixa a mandíbula até a metade e fecha novamente. Faça este exercício seis vezes em um conjunto. Você deve fazer um conjunto seis vezes ao dia.
3. Exercícios de peixinho (abertura total)
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Mantendo a língua no céu da boca, coloque um dedo na ATM e outro no queixo. Solte a mandíbula completamente e volte. Para uma variação deste exercício, coloque um dedo em cada ATM enquanto você solta completamente a mandíbula e as costas. Faça este exercício seis vezes para completar um conjunto. Você deve completar um conjunto seis vezes ao dia.
4. Dobras do queixo
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Com os ombros para trás e o peito para cima, puxe o queixo diretamente para trás, criando um "queixo duplo". Segure por três segundos e repita 10 vezes.
5. Abertura da boca resistida
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Coloque o polegar sob o queixo. Abra a boca devagar, empurrando suavemente o queixo para obter resistência. Segure por três a seis segundos e feche a boca lentamente.
6. Fechamento resistido da boca
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Aperte o queixo com o indicador e o polegar com uma mão. Feche a boca enquanto pressiona suavemente o queixo. Isso ajudará a fortalecer os músculos que ajudam a mastigar.
7. Língua para cima
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Com a língua tocando o céu da boca, abra e feche lentamente a boca.
8. Movimento da mandíbula de um lado para o outro
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Coloque um objeto de 2,5 cm, como abaixadores de língua empilhados, entre os dentes da frente e mova lentamente a mandíbula de um lado para o outro. À medida que o exercício se tornar mais fácil, aumente a espessura do objeto entre os dentes, empilhando-os um em cima do outro.
9. Movimento de mandíbula para frente
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Coloque um objeto de 2,5 cm entre os dentes da frente. Mova a mandíbula inferior para frente para que os dentes inferiores fiquem na frente dos dentes superiores. À medida que o exercício se tornar mais fácil, aumente a espessura do objeto entre os dentes.
Outras maneiras de gerenciar sua dor na ATM
Analgésicos vendidos sem receita, como ibuprofeno e acetaminofeno, podem ajudar a aliviar a dor na ATM. Relaxantes musculares podem ser prescritos para dor intensa. Os médicos também podem recomendar:
- protetores bucais para evitar ranger os dentes e apertar os dentes
- protetores bucais para ajudar a realinhar sua mandíbula
- toalhas quentes
- gelo, não mais que 15 minutos por hora e não diretamente na pele
- técnicas de alívio do estresse para ajudar a prevenir comportamentos que causam tensão na mandíbula
- acupuntura para aliviar a pressão na área afetada
A dor intensa causada pelas articulações danificadas pode exigir tratamentos mais invasivos, como injeções de corticosteroides na ATM. A cirurgia pode ser considerada como último recurso. Não há evidências científicas de que intervenções cirúrgicas para distúrbios da ATM sejam seguras e eficazes.
A dor na ATM também pode ser tratada com mudanças simples no estilo de vida. Você pode querer:
- faça uma dieta suave para permitir que a ATM relaxe
- evite chiclete
- evite roer as unhas
- evite morder o lábio inferior
- praticar boa postura
- limitar grandes movimentos da mandíbula, como bocejar e cantar
Dicas para aliviar a dor durante o atendimento odontológico
Se você tem ATM, pode ser doloroso praticar a higiene bucal básica. Isso inclui escovar os dentes, usar fio dental e obter limpezas dentárias de rotina.
A TMJ Association recomenda estas dicas para reduzir a dor e ajudar a garantir que seus dentes e gengivas permaneçam saudáveis:
- Use uma escova de dentes de cerdas macias ou uma escova de dentes sônica.
- Use um estimulador de ponta de borracha ou fio dental se você não conseguir abrir a boca para usar o fio dental.
- Adicione um enxágue bucal anti-séptico ao seu regime de atendimento odontológico diário.
- Informe a sua equipe de atendimento odontológico se sentir dor durante um procedimento odontológico.
- Aplique gelo ou calor após um procedimento odontológico.
- Converse com seu dentista sobre maneiras de remover a placa bacteriana além do uso do fio dental. Por exemplo, eles podem sugerir que você limpe os dentes com gaze de algodão.
A linha inferior
Em alguns casos, os distúrbios da ATM desaparecem por conta própria. Se os sintomas persistirem, os exercícios da ATM podem ajudar a aliviar a dor. Os exercícios da ATM não devem ser feitos quando você está com dores fortes. O AAFP recomenda esperar até que sua dor melhore antes de iniciar um regime de exercícios para ATM.
Ao fazer exercícios de ATM, comece devagar. Você pode sentir alguma dor a princípio, mas deve ser tolerável e melhorar gradualmente. Se a dor não for tolerável, consulte seu médico. Você deve fazer exercícios de ATM quando estiver relaxado. Se você praticá-los quando seus músculos estão tensos, isso pode anular o objetivo.
Se sua dor piorar após os exercícios de ATM, marque uma consulta com seu médico.
