O que é melanoma metastático?
O melanoma é o tipo mais raro e perigoso de câncer de pele. Começa nos melanócitos, que são as células da pele que produzem melanina. A melanina é o pigmento responsável pela cor da pele.
O melanoma se desenvolve em sua pele, que muitas vezes se assemelha a toupeiras. Esses crescimentos ou tumores também podem vir de moles existentes. Os melanomas podem formar-se na pele em qualquer parte do corpo, inclusive dentro da boca ou da vagina.
O melanoma metastático ocorre quando o câncer se espalha do tumor para outras partes do corpo. Isso também é conhecido como melanoma estágio 4. O melanoma é o mais provável de todos os cânceres de pele se tornar metastático, se não for detectado precocemente.
As taxas de melanoma têm aumentado nos últimos 30 anos. Estima-se que 10.130 pessoas morrerão de melanoma em 2016.
Quais são os sintomas do melanoma metastático?
Toupeiras incomuns podem ser a única indicação de melanoma que ainda não foi metastizado.
As toupeiras causadas por melanoma podem ter as seguintes características:
Assimetria: Ambos os lados de uma toupeira saudável parecem muito semelhantes se você desenhar uma linha através dela. Duas metades de uma toupeira ou crescimento causado por melanoma parecem muito diferentes uma da outra.
Fronteira: uma toupeira saudável possui bordas lisas e uniformes. Os melanomas têm bordas irregulares ou irregulares.
Cor: Uma toupeira cancerosa terá mais de uma cor, incluindo:
- Castanho
- bronzeado
- Preto
- vermelho
- branco
- azul
Tamanho: é mais provável que os melanomas sejam maiores em diâmetro do que as toupeiras benignas. Eles geralmente se tornam maiores que a borracha de um lápis
Você sempre deve ter um médico examinando uma toupeira que muda de tamanho, forma ou cor, porque pode ser um sinal de câncer.
Os sintomas do melanoma metastático dependem de onde o câncer se espalhou. Esses sintomas geralmente só aparecem quando o câncer já está avançado.
Se você tiver melanoma metastático, poderá sentir sintomas como:
- caroços endurecidos sob a pele
- gânglios linfáticos inchados ou dolorosos
- dificuldade em respirar ou tosse que não desaparece, se o câncer se espalhar para os pulmões
- aumento do fígado ou perda de apetite, se o câncer se espalhar para seu fígado ou estômago
- dor óssea ou ossos quebrados, se o câncer se espalhar para os ossos
- perda de peso
- fadiga
- dores de cabeça
- convulsões, se o câncer se espalhou para o seu cérebro
- fraqueza ou dormência nos braços ou pernas
Quais são as causas e fatores de risco do melanoma metastático?
O melanoma ocorre devido a uma mutação nas células da pele produtoras de melanina. Atualmente, os médicos acreditam que a exposição excessiva à luz ultravioleta, seja por exposição ao sol ou por camas de bronzeamento, é a principal causa.
O melanoma metastático ocorre quando o melanoma não é detectado e tratado precocemente.
Fatores de risco
Vários fatores de risco podem contribuir para o desenvolvimento de melanoma. Aqueles com histórico familiar de melanoma têm um risco maior do que aqueles que não. Aproximadamente 10% das pessoas que desenvolvem melanoma têm um histórico familiar da doença. Outros fatores de risco incluem:
- pele clara ou clara
- um grande número de toupeiras, especialmente toupeiras irregulares
- exposição frequente à luz ultravioleta
Os idosos são mais propensos a desenvolver melanoma do que os jovens. Apesar disso, o melanoma é um dos cânceres mais comuns em pessoas com menos de 30 anos, especialmente em mulheres jovens. Após os 50 anos, os homens têm um risco maior de desenvolver melanoma.
O risco de melanomas se tornarem metastáticos é maior naqueles que têm:
- melanomas primários, que são crescimentos visíveis da pele
- melanomas que não são removidos
- um sistema imunológico suprimido
Como é diagnosticado o melanoma metastático?
Se você notar uma toupeira ou crescimento incomum, marque uma consulta para ser verificada por um dermatologista. Um dermatologista é um médico especializado em doenças da pele.
Diagnosticando melanoma
Se sua toupeira parecer suspeita, seu dermatologista removerá uma pequena amostra para verificar se há câncer de pele. Se voltar positivo, eles provavelmente removerão a toupeira completamente. Isso é chamado de biópsia excisional.
Eles também avaliarão o tumor com base em sua espessura. Geralmente, quanto mais espesso o tumor, mais grave é o melanoma. Isso afetará seu plano de tratamento.
Diagnosticando melanoma metastático
Se o melanoma for detectado, seu médico fará testes para garantir que o câncer não se espalhe.
Um dos primeiros testes que eles podem solicitar é uma biópsia de linfonodo sentinela. Isso envolve a injeção de corante na área da qual o melanoma foi removido. O corante se move para os linfonodos próximos. Esses linfonodos são então removidos e rastreados quanto a células cancerígenas. Se eles não têm câncer, normalmente significa que o câncer não se espalhou.
Se o câncer estiver nos seus gânglios linfáticos, seu médico fará outros testes para verificar se o câncer se espalhou para qualquer outro lugar do seu corpo. Esses incluem:
- raios X
- Tomografias computadorizadas
- Exames de ressonância magnética
- Exames PET
- Exames de sangue
Como é tratado o melanoma metastático?
O tratamento para o crescimento do melanoma começará com a cirurgia de excisão para remover as células tumorais e cancerígenas ao seu redor. A cirurgia sozinha pode tratar o melanoma que ainda não se espalhou.
Depois que o câncer é metastizado e espalhado, outros tratamentos são necessários.
Se o câncer se espalhar para os linfonodos, as áreas afetadas podem ser removidas através da dissecção dos linfonodos. Os médicos também podem prescrever interferon após a cirurgia para reduzir a probabilidade de propagação do câncer.
O seu médico pode sugerir radiação, imunoterapia ou quimioterapia para tratar o melanoma metastático. A cirurgia pode ser usada para remover o câncer em outras partes do seu corpo.
O melanoma metastático costuma ser difícil de tratar. No entanto, muitos ensaios clínicos estão em andamento, buscando novas maneiras de tratar a doença.
Complicações causadas pelo tratamento
Os tratamentos para o melanoma metastático podem causar náusea, dor, vômito e fadiga.
A remoção dos gânglios linfáticos pode atrapalhar o sistema linfático. Isso pode levar ao acúmulo de líquidos e inchaço nos membros, chamado linfedema.
Algumas pessoas experimentam confusão ou "nebulosidade mental" durante o tratamento quimioterápico. Isto é temporário. Outros podem experimentar neuropatia periférica ou danos aos nervos da quimioterapia. Isso pode ser permanente.
Qual é a perspectiva do melanoma metastático?
O melanoma é curável se for pego e tratado precocemente. Depois que o melanoma se torna metastático, é muito mais difícil de tratar. A taxa média de sobrevida em cinco anos para o melanoma metastático em estágio 4 é de cerca de 15 a 20%.
Se você teve melanoma ou melanomas metastáticos no passado, é importante continuar a acompanhar regularmente seu médico. O melanoma metastático pode se repetir e até voltar a outras partes do corpo.
A detecção precoce é essencial para o tratamento bem-sucedido do melanoma antes que ele se torne metastático. Marque uma consulta com seu dermatologista para verificações anuais de câncer de pele. Você também deve chamá-los se notar novas manchas ou alterações.
