A fibrose pulmonar idiopática (FPI) é uma doença pulmonar na qual o tecido pulmonar se torna progressivamente mais marcado e rígido. Isso torna cada vez mais difícil respirar.
Atualmente, não existe cura para a FPI, mas novos medicamentos foram capazes de diminuir a taxa de declínio e melhorar a qualidade de vida. Outras possibilidades de tratamento incluem oxigênio suplementar, reabilitação pulmonar para ajudá-lo a respirar melhor e transplantes de pulmão. Estudos de pesquisa experimental estão em andamento para encontrar novos tratamentos.
Por que o tratamento precoce é importante?
O tratamento precoce da FPI é importante porque pode retardar a progressão da doença e melhorar sua qualidade de vida. Também contribui para o conhecimento da FPI e os resultados de diferentes cursos de tratamento sobre a expectativa de vida. Os tratamentos incluem:
- Medicação: Novos tratamentos medicamentosos podem diminuir a taxa de cicatrização pulmonar da FPI. Isso é importante, porque a cicatrização do pulmão é irreversível.
- Oxigênio suplementar e fisioterapia: melhoram a função pulmonar, o que pode ajudá-lo a gerenciar a FPI e a funcionar com mais normalidade.
- Exercício: Manter e aumentar sua massa muscular pode melhorar seu tempo de sobrevivência, de acordo com um estudo recente.
- Um transplante de pulmão: isso pode prolongar significativamente sua vida. Quanto mais jovem você for, mais qualificado será para um transplante.
- Tratamento da DRGE: o uso de medicamentos para a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), que a maioria das pessoas com FPI tem, está associado a menos cicatrizes nos pulmões e maior tempo de sobrevida.
Quais tratamentos estão disponíveis?
O seu médico discutirá com você qual o melhor regime de tratamento para o seu caso específico.
Novos medicamentos
O desenvolvimento mais importante no tratamento da FPI é a disponibilidade de novos medicamentos. Em 2014, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou o uso de dois novos medicamentos para a FPI: nintedanib (Ofev) e pirfenidona (Esbriet). Os medicamentos não curam a FPI, mas ajudam a evitar novas cicatrizes e retardam a progressão da doença. Estudos médicos relatam que os dois medicamentos produziram "uma desaceleração estatisticamente significativa" no declínio da função pulmonar. Os mesmos estudos indicaram que o nintedanib produziu resultados um pouco melhores do que a pirfenidona.
Tratamentos de suporte
O atendimento padrão para IPF é de suporte. Um pequeno tanque de oxigênio portátil pode fornecer oxigênio adicional para ajudá-lo a respirar, especialmente quando você está mais ativo. Isso é importante para o seu conforto e também para evitar problemas cardíacos do lado direito causados por baixos níveis de oxigênio no sangue.
A reabilitação pulmonar é um programa desenvolvido para ajudá-lo a lidar com a FPI e melhorar sua qualidade de vida. Envolve exercícios de respiração, redução do estresse e educação. Um estudo recente mostrou que o treinamento físico melhorou a função pulmonar.
Transplante de pulmão
O transplante de pulmão pode melhorar sua qualidade de vida e sua vida útil, mas também apresenta alguns riscos. A IPF é agora uma das principais razões para transplantes de pulmão nos Estados Unidos, respondendo por quase metade dos transplantes de pulmão que foram realizados em 2013.
Existem opções de tratamento para o estilo de vida?
Além das opções de tratamento médico, existem algumas ações que você pode fazer para ajudar a gerenciar e viver melhor com a doença:
- Se você fuma, pare. O tabagismo está correlacionado com a ocorrência de FPI, e o tabagismo agrava a doença.
- Perca peso se estiver acima do peso e mantenha um peso saudável. Peso extra dificulta a respiração.
- Mantenha-se atualizado com as vacinações contra gripe e pneumonia. Ambas as doenças são prejudiciais às pessoas com FPI.
- Trate o refluxo gastroesofágico ou apneia do sono, se os tiver. Estes estão frequentemente presentes em pacientes com FPI.
- Monitore seus níveis de oxigênio em casa.
- Tome suplementos vitamínicos e minerais, conforme recomendado.
- Ingressar em um grupo de suporte IPF.
