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Visão geral
Fluxos pesados e cólicas doloridas podem ser experiências comuns quando muitas mulheres menstruam. Períodos que o impedem de realizar atividades diárias não são normais.
O fluxo menstrual e o ciclo menstrual de cada mulher são diferentes. Pode ser difícil saber se sua menstruação é normal, leve ou intensa, a menos que você converse com seu médico.
As mulheres perdem uma média de 30 a 40 mililitros (mL) de sangue durante um período. Mulheres com sangramento intenso podem potencialmente perder até 80 mL.
Mulheres que apresentam sangramento menstrual anormalmente intenso podem ter uma condição chamada menorragia.
Essa condição causa fluxos tão pesados que você precisa trocar seu tampão ou absorvente a cada hora. Você também pode usar mais de seis ou sete tampões por dia.
Esta condição pode causar anemia e cólicas severas. Você também pode transmitir coágulos sanguíneos maiores que um quarto durante o período menstrual.
Como medir sua perda total de sangue é impraticável, a melhor maneira de saber se sua menstruação é extraordinariamente pesada é conversar com seu médico.
Juntos, você pode revisar:
- seus sintomas
- condições que podem estar causando maior sangramento
- o que pode ser feito para tratá-lo
O que causa um período pesado?
Várias condições ou problemas podem causar períodos pesados. Esses períodos pesados podem ocorrer com frequência ou podem ser mais esporádicos.
Um período que de repente é muito pesado em um mês
Gravidez ectópica
Os sinais e sintomas de uma gravidez ectópica podem ser confundidos com um período menstrual intenso.
Esse tipo de gravidez se desenvolve fora do útero e não é sustentável. Pode causar problemas graves de saúde, incluindo sangramento intenso e cólicas severas. Se não for tratada, uma gravidez ectópica é fatal.
Aborto espontâneo
Durante e circundando um aborto, sangramento intenso é comum e pode ser confundido por um período muito pesado.
Dispositivo intra-uterino não hormonal (DIU)
Sangramento menstrual intenso é um efeito colateral comum de um DIU não hormonal. Depois de alguns meses com o DIU, você pode achar que o sangramento se torna menos grave.
Medicamentos
Diluentes de sangue podem levar a problemas de fluxo sanguíneo e fluxo menstrual mais intenso.
Um período pesado no primeiro dia
Muitas mulheres experimentam sangramento mais intenso no primeiro dia de um período e sangramento mais leve nos últimos dias. Um fluxo intenso que pode atrapalhar suas atividades normais é incomum.
Alterações no controle de natalidade
Se você recentemente parou de usar o controle de natalidade hormonal, seus períodos podem ser muito pesados nos primeiros dias, à medida que seu ciclo se ajusta às mudanças hormonais.
Alterações de medicação
Como o controle da natalidade, os medicamentos que você toma podem interferir no seu ciclo e levar a sangramentos intensos no primeiro dia do seu período.
Um período recorrente pesado e doloroso
Se cada período for pesado, doloroso e difícil de solucionar, você poderá ter problemas subjacentes a longo prazo.
Problema hormonal
Seu corpo normalmente equilibra progesterona e estrogênio, os dois hormônios que desempenham os maiores papéis na menstruação.
Excesso de estrogênio, no entanto, pode levar a um revestimento uterino espessado. Isso pode causar sangramento intenso, pois o revestimento é eliminado durante o período menstrual.
Uma glândula tireóide subativa (hipotireoidismo) também pode causar sangramento menstrual intenso ou irregular
Distúrbio hemorrágico
Aproximadamente 10 a 30% das mulheres com períodos pesados têm um distúrbio hemorrágico, como a doença de von Willebrand. Esses distúrbios podem dificultar a interrupção do sangramento.
Pólipos uterinos
Esses pequenos crescimentos no revestimento do útero podem tornar os períodos mais pesados.
Miomas uterinos
Miomas são crescimentos não cancerosos do tecido muscular do útero. Eles podem se desenvolver do lado de fora do útero, dentro da parede ou se projetar na cavidade ou em alguma combinação destes.
Certos cânceres
O câncer no útero, colo do útero e ovários raramente é a única causa de sangramento intenso, mas um período mais pesado pode ser um sintoma.
Perimenopausa
Durante essa transição antes da menopausa, você pode sofrer alterações hormonais e sangramentos extraordinariamente fortes durante o período menstrual.
Recuperação do parto
Depois de ter um bebê, períodos pesados não são incomuns. Essas alterações podem ser permanentes ou o período menstrual pode retornar a um fluxo semelhante ao que você tinha antes de engravidar.
Adenomiose
A adenomiose é uma condição em que o tecido endometrial invade os músculos do útero, causando espessamento da parede uterina e aumento da dor e sangramento.
Endometriose
A endometriose é um distúrbio no qual tecidos semelhantes ao tecido endometrial crescem fora da cavidade uterina. Os sintomas incluem:
- períodos dolorosos
- dor na região lombar
- sangramento menstrual intenso
Quando consultar seu médico
Se o sangramento for tão intenso que você precise substituir um absorvente ou tampão a cada hora, converse com seu médico.
Da mesma forma, se o seu período impedir você de realizar atividades normais por causa de dor, cólicas e sangramento intenso, é hora de consultar o seu médico.
Durante uma visita, seu médico pode:
- realizar um exame físico
- solicite seu histórico de saúde
- solicitar que seus sintomas sejam registrados
Eles também podem solicitar uma biópsia ou exames de imagem para examinar mais de perto o seu útero.
É difícil saber se o seu período é considerado normal ou pesado sem a ajuda do seu médico. Eles serão o seu guia no processo de descobrir se um problema subjacente é o motivo de seus períodos pesados.
Como é tratado um período pesado?
Os tratamentos típicos para períodos pesados concentram-se na regulação do fluxo sanguíneo. Alguns tratamentos também podem eliminar sintomas como dor e cólicas.
Se uma condição subjacente estiver causando seu sangramento intenso, tratá-lo pode eliminar seus períodos incomumente pesados.
Os tratamentos típicos para períodos pesados incluem:
- Controle de natalidade. Pílulas anticoncepcionais e DIUs hormonais podem ajudar a equilibrar hormônios e gerenciar períodos.
- Medicamentos para a dor sem receita. Os AINEs, como o ibuprofeno e o naproxeno sódico, podem ajudar a aliviar os sintomas de um período doloroso e reduzir a perda de sangue. Você pode comprar AINEs on-line.
- Prescrição médica. O seu médico pode prescrever certos medicamentos prescritos, como progesterona oral, para ajudar a tratar períodos pesados.
- Cirurgia. A remoção de pólipos ou miomas pode ajudar a reduzir o sangramento e aliviar outros sintomas dolorosos do período.
- Dilatação e curetagem (D & C). Se outros tratamentos não forem bem-sucedidos, seu médico poderá remover as camadas mais externas do revestimento do útero durante um procedimento de D&C. Isso ajuda a reduzir o sangramento e clarear os períodos. Este procedimento pode precisar ser repetido.
- Histerectomia. Em casos extremos, pode ser necessário remover completamente o útero. Você não terá mais períodos e não poderá engravidar após esse procedimento.
A linha inferior
O ciclo de cada mulher é diferente. É por isso que é difícil saber se seus períodos são normais ou pesados.
O seu médico pode ajudá-lo a entender onde seus períodos estão no espectro. Eles também podem ajudá-lo a procurar tratamentos e, se necessário, solucionar qualquer complicação resultante de grande perda de sangue.
É importante que você seja honesto com seu médico sobre seus períodos e sintomas, para que eles possam encontrar soluções úteis para você. Não há razão para temer o seu período.
Existem muitas boas opções que podem ajudá-lo a regular e gerenciar.
