Sobre estatinas
Sinvastatina (Zocor) e atorvastatina (Lipitor) são dois tipos de estatinas que seu médico pode prescrever para você. As estatinas são frequentemente prescritas para ajudar a diminuir o colesterol. Segundo o American College of Cardiology, as estatinas podem ajudar se você:
- tem um acúmulo de colesterol nos vasos sanguíneos
- tem um LDL, também conhecido como colesterol ruim, nível superior a 190 miligramas por decilitro (mg / dL)
- tem diabetes, tem entre 40 e 75 anos e nível de LDL entre 70 e 189 mg / dL, mesmo sem acúmulo de colesterol nos vasos sanguíneos
- tem LDL entre 70 mg / dL e 189 mg / dL, tem entre 40 e 75 anos e tem pelo menos 7,5% de risco de que o colesterol se acumule nos vasos sanguíneos
Esses medicamentos são semelhantes, com pequenas diferenças. Veja como eles se comparam.
Efeitos colaterais
Tanto a sinvastatina quanto a atorvastatina podem causar vários efeitos adversos. Alguns efeitos colaterais são mais prováveis de ocorrer com sinvastatina e outros são mais prováveis com atorvastatina.
Dor muscular
Todas as estatinas podem causar dor muscular, mas esse efeito é mais provável com o uso de sinvastatina. A dor muscular pode se desenvolver gradualmente. Pode parecer um músculo puxado ou fadiga do exercício. Ligue para o seu médico sobre qualquer nova dor que você tenha ao começar a tomar uma estatina, especialmente a sinvastatina. A dor muscular pode ser um sinal de desenvolvimento de problemas ou danos nos rins.
Fadiga
Um efeito colateral que pode ocorrer com qualquer uma das drogas é a fadiga. Um estudo financiado pelo National Institutes of Health (NIH) comparou a fadiga em pacientes que tomaram pequenas doses de sinvastatina e outro medicamento chamado pravastatina. As mulheres, especialmente, têm um risco substancial de fadiga por estatinas, embora mais por sinvastatina.
Dor de estômago e diarréia
Ambos os medicamentos podem causar dores de estômago e diarréia. Esses efeitos colaterais geralmente desaparecem ao longo de algumas semanas.
Doença hepática e renal
Se você tem doença renal, a atorvastatina pode ser uma boa opção para você, porque não há necessidade de ajustar a dose. Por outro lado, a sinvastatina pode afetar os rins quando administrada na dose mais alta (80 mg por dia). Isso pode retardar seus rins. A sinvastatina também se acumula no seu sistema ao longo do tempo. Isso significa que, se você tomá-lo por um longo período de tempo, a quantidade do medicamento no seu sistema pode realmente aumentar. O seu médico pode ter que ajustar sua dose.
No entanto, com base nos resultados de um estudo de 2014 da American Heart Association, provavelmente não há risco aumentado de lesão renal entre sinvastatina em altas doses e atorvastatina em altas doses. Além disso, doses de sinvastatina tão altas quanto 80 mg por dia não são mais muito comuns.
Algumas pessoas que tomam estatinas desenvolvem doença hepática. Se você tiver escurecido a urina ou sentir dor ao tomar um dos medicamentos, ligue para seu médico imediatamente.
Derrame
Uma alta dose de atorvastatina (80 mg por dia) está associada a um maior risco de derrame hemorrágico se você teve um derrame isquêmico ou um ataque isquêmico transitório (TIA, às vezes chamado de mini derrame), nos últimos seis meses.
Alto nível de açúcar no sangue e diabetes
Tanto a sinvastatina quanto a atorvastatina podem aumentar o açúcar no sangue e o risco de desenvolver diabetes. Todas as estatinas podem aumentar seu nível de hemoglobina A1C, que é uma medida dos níveis de açúcar no sangue a longo prazo.
Saiba mais: Estatinas e risco de diabetes »
Interações
Embora a toranja não seja um medicamento, os médicos recomendam que você evite consumir grandes quantidades de toranja ou suco de toranja se tomar estatinas. Isso ocorre porque um produto químico na toranja pode interferir com a decomposição de algumas estatinas em seu corpo. Isso pode aumentar o nível de estatinas no sangue e aumentar a chance de efeitos adversos.
Tanto a sinvastatina quanto a atorvastatina podem interagir com outros medicamentos. Você pode encontrar listas detalhadas de suas interações nos artigos da Healthline sobre sinvastatina e atorvastatina. Notavelmente, a atorvastatina pode interagir com as pílulas anticoncepcionais.
Disponibilidade e custo
Tanto a sinvastatina quanto a atorvastatina são comprimidos revestidos por película que você toma por via oral, geralmente uma vez por dia. A sinvastatina vem com o nome de Zocor, enquanto Lipitor é a marca da atorvastatina. Cada um também está disponível como um produto genérico. Você pode comprar qualquer medicamento na maioria das farmácias com receita médica.
Os medicamentos estão disponíveis nos seguintes pontos fortes:
- Sinvastatina: 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg e 80 mg
- Atorvastatina: 10 mg, 20 mg, 40 mg e 80 mg
Os custos da sinvastatina genérica e da atorvastatina são ambos bastante baixos, com a sinvastatina genérica sendo um pouco menos cara. Ele chega a cerca de US $ 10-15 por mês. A atorvastatina geralmente custa US $ 25 a 40 por mês.
Os medicamentos de marca são muito mais caros que seus genéricos. Zocor, a marca da sinvastatina, custa cerca de US $ 200 a 250 por mês. Lipitor, a marca da atorvastatina, geralmente custa US $ 150–200 por mês.
Então, se você está comprando o genérico, a sinvastatina é mais barata. Mas quando se trata das versões de marca, a atorvastatina é menos dispendiosa.
The Takeaway
O seu médico considerará muitos fatores ao recomendar o tratamento com uma estatina como sinvastatina e atorvastatina. Frequentemente, escolher a droga certa é menos comparar os medicamentos entre si e mais comparar as possíveis interações e efeitos colaterais de cada medicamento com seu histórico médico individual e com os outros medicamentos que você toma.
Se você atualmente usa sinvastatina ou atorvastatina, faça ao seu médico as seguintes perguntas:
- Por que estou tomando este medicamento?
- Quão bem este medicamento está funcionando para mim?
Se você estiver tendo efeitos colaterais como dor muscular ou urina escura, fale com seu médico imediatamente. No entanto, não pare de tomar sua estatina sem falar com seu médico. As estatinas só funcionam se forem tomadas todos os dias.
