O que é hipercapnia?
Hipercapnia, ou hipercárbia, é quando você tem excesso de dióxido de carbono (CO 2) na corrente sanguínea. Geralmente acontece como resultado da hipoventilação, ou por não conseguir respirar adequadamente e receber oxigênio para os pulmões. Quando seu corpo não está recebendo oxigênio fresco o suficiente ou se livra de CO 2, pode ser necessário ofegar ou inspirar repentinamente muito ar para equilibrar seus níveis de oxigênio e CO 2.
Isso nem sempre é motivo de preocupação. Por exemplo, se sua respiração é superficial quando você dorme profundamente, seu corpo reage instintivamente. Você pode se virar na cama ou acordar de repente. Seu corpo pode então retomar a respiração normal e obter mais oxigênio no sangue.
A hipercapnia também pode ser um sintoma de condições subjacentes que afetam sua respiração e seu sangue.
Continue lendo para saber mais sobre os sintomas, causas e muito mais.
Quais são os sintomas da hipercapnia?
Às vezes, os sintomas de hipercapnia podem ser leves. Seu corpo pode corrigir rapidamente esses sintomas para respirar melhor e equilibrar seus níveis de CO 2.
Sintomas leves de hipercapnia incluem:
- pele corada
- sonolência ou incapacidade de se concentrar
- dores de cabeça leves
- sentindo-se desorientado ou tonto
- sentindo falta de ar
- estar anormalmente cansado ou exausto
Se esses sintomas persistirem após alguns dias, consulte seu médico. Eles podem determinar se você está tendo hipercapnia ou outra condição subjacente.
Sintomas graves
A hipercapnia grave pode representar mais uma ameaça. Pode impedir que você respire corretamente. Ao contrário da hipercapnia leve, seu corpo não pode corrigir sintomas graves rapidamente. Pode ser extremamente prejudicial ou fatal se o sistema respiratório for desligado.
Consulte o seu médico imediatamente se você tiver um ou mais dos seguintes sintomas, especialmente se tiver sido diagnosticado com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC):
- sentimentos inexplicáveis de confusão
- sentimentos anormais de paranóia ou depressão
- contração muscular anormal
- arritmia cardíaca
- hiperventilação
- convulsões
- ataque de pânico
- desmaiando
O que a hipercapnia tem a ver com a DPOC?
DPOC é um termo para condições que dificultam a respiração. Bronquite crônica e enfisema são dois exemplos comuns de DPOC.
A DPOC é freqüentemente causada por fumar ou respirar ar nocivo em ambientes poluídos. Com o tempo, a DPOC faz com que os alvéolos (bolsas de ar) dos pulmões percam a capacidade de se esticar à medida que absorvem oxigênio. A DPOC também pode destruir as paredes entre esses sacos de ar. Quando isso acontece, seus pulmões não conseguem absorver oxigênio com eficiência.
A DPOC também pode causar inflamação na traqueia (traquéia) e nas vias aéreas que levam aos alvéolos, chamados bronquíolos. Essas partes também podem produzir muito muco extra, dificultando ainda mais a respiração. O bloqueio e a inflamação impedem o fluxo de ar dentro e fora dos pulmões. Como resultado, seu corpo não consegue se livrar do CO 2. Isso pode causar acúmulo de CO 2 na corrente sanguínea.
Nem todo mundo com DPOC terá hipercapnia. Mas, à medida que a DPOC progride, é mais provável que você tenha um desequilíbrio de oxigênio e CO 2 em seu corpo devido à respiração inadequada.
O que mais pode causar hipercapnia?
A hipercapnia também pode ter muitas outras causas além da DPOC. Por exemplo:
- A apneia do sono impede que você respire adequadamente enquanto dorme. Isso pode impedir que você receba oxigênio no sangue.
- Estar acima do peso ou obeso também pode impedir que você obtenha ar suficiente devido à pressão exercida sobre os pulmões pelo seu peso.
- Atividades que podem impedi-lo de respirar ar fresco, como mergulho ou estar em um ventilador durante a anestesia, também podem causar hipercapnia.
- Doenças ou eventos físicos que causam seu corpo a produzir mais CO 2, como febre ou ingestão de muitos carboidratos, podem aumentar a quantidade de CO 2 na corrente sanguínea.
Problemas de troca de gás
Algumas condições subjacentes podem causar espaço morto em seu corpo. Isso significa que nem todo o ar que você respira realmente participa do processo respiratório. Quando isso acontece, geralmente é porque uma parte do seu sistema respiratório não está funcionando corretamente. Em muitos casos, isso envolve seus pulmões não fazendo sua parte nas trocas gasosas.
As trocas gasosas são o processo pelo qual o oxigênio entra no sangue e o CO 2 sai do corpo. Os problemas podem ser causados por condições como embolia pulmonar e enfisema.
Problemas nervosos e musculares
Nervos e condições musculares também podem causar hipercapnia. Em algumas condições, os nervos e músculos que ajudam a respirar podem não funcionar corretamente. Isso pode incluir a síndrome de Guillain-Barré, uma condição do sistema imunológico que enfraquece seus nervos e músculos. Essa condição pode afetar sua capacidade de obter oxigênio suficiente e levar a muito CO 2 na corrente sanguínea. Distrofias musculares, ou condições que enfraquecem os músculos ao longo do tempo, também podem dificultar a respiração e o oxigênio suficiente.
Causas genéticas
Em casos raros, a hipercapnia pode ser causada por uma condição genética na qual seu corpo não produz uma quantidade suficiente de uma proteína chamada alfa-1-antitripsina. Esta proteína vem do fígado e é usada pelo seu corpo para manter os pulmões saudáveis.
Quem está em risco de hipercapnia?
Alguns fatores de risco para hipercapnia, principalmente como resultado da DPOC, incluem:
- fumar cigarros, charutos ou cachimbos fortemente
- idade, pois muitas condições que causam hipercapnia são progressivas e geralmente não começam a apresentar sintomas até os 40 anos
- com asma, especialmente se você também fuma
- inalar fumos ou produtos químicos em ambientes de trabalho, como fábricas, armazéns ou instalações elétricas ou químicas
Um diagnóstico tardio de DPOC ou outra condição que causa hipercapnia também pode aumentar seu risco. Consulte seu médico pelo menos uma vez por ano para um exame físico completo para garantir que você esteja de olho em sua saúde geral.
Como é diagnosticada a hipercapnia?
Se o seu médico achar que você tem hipercapnia, provavelmente testará seu sangue e sua respiração para diagnosticar o problema e a causa subjacente.
Um teste de gasometria arterial é comumente usado para diagnosticar hipercapnia. Este teste pode avaliar os níveis de oxigênio e CO 2 no sangue e garantir que sua pressão de oxigênio esteja normal.
O seu médico também pode testar sua respiração usando espirometria. Neste teste, você respira vigorosamente em um tubo. Um espirômetro conectado mede a quantidade de ar que seus pulmões contêm e com que força você pode soprar.
Raios-X ou tomografia computadorizada dos pulmões também podem ajudar seu médico a ver se você tem enfisema ou outras condições pulmonares relacionadas.
Que opções de tratamento estão disponíveis?
Se uma condição subjacente estiver causando sua hipercapnia, seu médico estabelecerá um plano de tratamento para os sintomas de sua condição. Seu médico provavelmente recomendará que você pare de fumar ou limite sua exposição a vapores ou produtos químicos se eles causaram hipercapnia relacionada à DPOC.
Ventilação
Se você precisar ir ao consultório médico ou ao hospital para sintomas graves, pode ser colocado em um ventilador para garantir que consegue respirar adequadamente. Você também pode ser intubado, ou seja, quando um tubo é inserido pela boca nas vias aéreas para ajudá-lo a respirar.
Esses tratamentos permitem que você obtenha oxigênio consistente para equilibrar seus níveis de CO 2. Isso é especialmente importante se você tem uma condição subjacente que faz com que você não obtenha oxigênio suficiente através da respiração normal ou se sofreu uma insuficiência respiratória e não consegue respirar muito bem por conta própria.
Medicamento
Alguns medicamentos podem ajudá-lo a respirar melhor, incluindo:
- broncodilatadores, que ajudam os músculos das vias aéreas a funcionar corretamente
- corticosteróides inalados ou orais, que ajudam a manter a inflamação das vias aéreas em um nível mínimo
- antibióticos para infecções respiratórias, como pneumonia ou bronquite aguda
Terapias
Algumas terapias também podem ajudar a tratar sintomas e causas de hipercapnia. Por exemplo, com a oxigenoterapia, você carrega um pequeno dispositivo que fornece oxigênio diretamente para os pulmões. A reabilitação pulmonar permite alterar sua dieta, rotina de exercícios e outros hábitos para garantir que você esteja contribuindo positivamente para sua saúde geral. Isso pode reduzir seus sintomas e as possíveis complicações de uma condição subjacente.
Cirurgia
Alguns casos podem exigir cirurgia para tratar ou substituir as vias aéreas ou os pulmões danificados. Em uma cirurgia de redução de volume pulmonar, seu médico remove os tecidos danificados para dar espaço para o restante do tecido saudável se expandir e trazer mais oxigênio. Em um transplante de pulmão, um pulmão não saudável é removido e substituído por um pulmão saudável de um doador de órgãos.
Ambas as cirurgias podem ser arriscadas, portanto converse com seu médico sobre essas opções para ver se elas são adequadas para você.
Outlook
Ser tratado para DPOC ou outra condição subjacente que possa causar hipercapnia melhorará significativamente sua saúde a longo prazo e evitará futuros episódios de hipercapnia.
Se você precisar de tratamento ou cirurgia a longo prazo, não deixe de ouvir atentamente as instruções do seu médico para que seu plano de tratamento ou recuperação da cirurgia seja bem-sucedido. Eles o aconselham sobre os sintomas a serem observados e o que fazer se ocorrerem.
Em muitos casos, você ainda pode viver uma vida saudável e ativa, mesmo que tenha experimentado hipercapnia.
Isso pode ser evitado?
Se você tem uma condição respiratória que está causando hipercapnia, o tratamento para essa condição é a melhor maneira de prevenir a hipercapnia.
Fazer mudanças no estilo de vida, como parar de fumar, perder peso ou se exercitar regularmente, também pode reduzir significativamente o risco de hipercapnia.
