O que é um colangiograma?
Um colangiograma intra-operatório (COI) é uma radiografia dos ductos biliares. Geralmente é feito durante a cirurgia para remover a vesícula biliar.
Por que isso é feito?
A visão do ducto biliar durante a cirurgia da vesícula biliar ajuda o cirurgião a procurar cálculos biliares e a evitar danos ao ducto biliar.
Os cálculos biliares são feitos de substâncias endurecidas, geralmente colesterol, que se acumulam dentro da vesícula biliar. Além de causar dor e inflamação nos ductos biliares, os cálculos biliares também podem causar um bloqueio nesses ductos, mesmo se você tiver removido a vesícula biliar.
Como isso é feito?
Antes de fazer a cirurgia, é provável que você receba anestesia geral. Dependendo do tipo de cirurgia, seu médico fará uma grande incisão para cirurgia aberta tradicional ou vários cortes menores para cirurgia laparoscópica.
Em seguida, eles inserem um cateter através de um desses cortes e o colocam no ducto cístico, que conecta sua vesícula biliar ao ducto biliar comum. Usando esse cateter, eles injetam um tipo especial de corante no ducto. Esse corante permitirá que o cirurgião visualize os ductos biliares em um monitor enquanto remove a vesícula biliar e verifica se há cálculos biliares.
Se o COI mostrar que você tem cálculos biliares, seu cirurgião poderá removê-los durante o procedimento ou agendar uma consulta de acompanhamento para tratá-los.
Preciso me preparar para isso?
Você não precisa fazer nada para se preparar para um COI. No entanto, você pode se preparar para a cirurgia da vesícula biliar:
- fazer um exame físico para verificar sua saúde geral
- avisar seu médico sobre qualquer alergia que você tenha, especialmente para contrastar corantes
- não comer por pelo menos 12 horas antes da cirurgia
- evitar anticoagulantes, aspirina ou anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno
- guardar alguns pertences pessoais, caso precise ficar no hospital durante a noite
- providenciar um amigo ou membro da família para levá-lo para casa após a cirurgia
Requer alguma recuperação?
A recuperação de um COI geralmente é rápida e fácil. No entanto, pode ser necessário um tempo de recuperação adicional, dependendo do tipo de cirurgia que você realiza. Se o seu médico usar uma técnica laparoscópica para cirurgia, você provavelmente poderá voltar para casa no mesmo dia. Em alguns casos, pode ser necessário passar a noite ou alguns dias até poder comer, beber e usar o banheiro sem problemas.
Se você passou por uma cirurgia aberta, pode ser necessário ficar por uma semana ou mais.
Para ajudar a garantir uma recuperação tranquila, siga estas dicas:
- Tome qualquer medicamento para dor prescrito.
- Deixe seu corpo descansar bastante, tirando alguns dias de folga do trabalho e de outras atividades diárias.
- Faça as alterações na sua dieta recomendadas pelo seu médico. Sem uma vesícula biliar, pode ser necessário evitar certos alimentos ricos em gordura.
- Se estiver amamentando, aguarde pelo menos 24 horas para que o fluido de contraste saia do seu corpo antes de alimentar seu bebê novamente.
O seu médico também pode agendar uma consulta de acompanhamento para confirmar que não há cálculos biliares nos ductos biliares e drenar qualquer bile extra.
Existem riscos associados?
Os COI não estão associados a nenhum risco. De fato, um estudo recente descobriu que eles podem reduzir em 62% o risco de complicações durante a cirurgia da vesícula biliar.
As complicações da cirurgia da vesícula biliar incluem:
- danos aos ductos biliares
- inflamação do pâncreas (pancreatite)
- sangramento interno
- infecção
Essas complicações são possíveis em qualquer cirurgia, mas o COI feito com a remoção da vesícula biliar pode reduzir o risco de complicações.
A linha inferior
Ter um COI durante a cirurgia da vesícula biliar ajuda seu médico a evitar danos aos ductos biliares e a detectar quaisquer cálculos biliares restantes que você possa ter antes de concluir o procedimento. Não apresenta riscos e pode reduzir bastante a chance de problemas durante a cirurgia.
